中医药治疗脊髓型颈椎病的机理研究概况

文章总结近10年的脊髓型颈椎病的中医药治疗研究文献,发现中药可以促进血液循环、消除炎性反应、清除自由基、减少内皮素(Endo Thelin,ET)、减少神经细胞坏死与凋亡、提高神经营养因子含量,从而在脊髓型颈椎病的保守治疗及颈椎病的术后康复过程中发挥独特的优势。     

运动员慢性下腰痛发病机制和康复治疗研究进展

慢性下腰痛（chronic low back pain,CLBP）是以下腰背部疼痛为主要症状的一组疾病,包括腰椎间盘突出症、腰肌劳损、椎弓崩裂、腰椎滑脱症、腰椎小关节紊乱、腰椎骨关节病等。约60％～80％的成人在一生中患有慢性下腰痛。     

复方芪灵片对腰椎间盘突出症模型大鼠抗炎镇痛机制的研究

目的探讨复方芪灵片对腰椎间盘突出症动物模型的抗炎镇痛作用及其机理。方法利用硅胶片模拟椎间盘突出,通过压迫腰5神经根,建立大鼠腰椎间盘突出症动物模型,并运用酶联免疫吸附试验(ELISA)研究复方芪灵片的抗炎镇痛作用。结果与正常对照组比较,模型组大鼠表现为运动功能障碍,功能不良评分升高(P<0.01);压迫区神经根组织内磷脂酶(PL)A2、前列腺素(PG)E2、血栓素(TX)B2含量增高(P<0.01),TXB2/6-K-PGFIα比例失衡性增高(P<0.01)。复方芪灵片治疗组与模型组相比,大鼠左下肢运动功能分级和站立姿势与跛行步态明显改善(P<0.01)。神经根压迫区炎性介质PLA2、PGE2、TXB2的含量降低(P<0.01),TXB2/6-K-PGFIα比例下降(P<0.01)。结论单纯的机械性卡压可以刺激压迫区神经根组织内产生大量的致炎因子PLA2、PGE2、TXB2,6-K-PGFIα活性降低。复方芪灵片可以有效减少神经根压迫区炎性介质PLA2、PGE2和TXB2的含量,维持TXB2/6-K-PIα的平衡,调节两者的比例,保护血管内皮细胞功能。     

压力性尿失禁辨证论治思路探讨

正女性除了经、带、胎、产的烦恼,还有许多人受到"漏尿"的困扰,医学上称为压力性尿失禁、膀胱过度活动症。患者主要表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时出现不自主溢尿。随着年龄增长,本病的患病率逐渐增高。据报道,我国女性发病率高达18. 9%,60岁以上的老年妇女的发病率上升至30%左     

悬吊技术联合Mulligan手法对膝骨关节炎老年人群运动后疼痛的康复效果

目的 探究悬吊技术联合Mulligan手法用于膝骨关节炎老年人运动后膝关节疼痛康复的效果.方法 选取84例单侧膝关节运动后疼痛的膝骨关节炎老年患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规物理治疗与悬吊训练治疗,观察组在对照组基础上给予Mulligan技术治疗.比较两组治疗开始前与治疗后视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、QOL-BREF评分、LEFS下肢功能评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力.结果 两组治疗后VAS评分明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后QOL-BREF评分/LEFS评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗后观察组QOL-BREF评分/LEFS评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 对于膝关节运动后疼痛的膝骨关节炎老年患者,悬吊技术联合Mulligan手法,能有效缓解膝关节疼痛、促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量.     

导引手法治疗青少年特发性脊柱侧凸症:多中心、分层随机区组化对照

目的:青少年特发性脊柱侧凸症,严重者可致畸形。采用多中心,临床随机对照试验方法,验证导引手法综合方案治疗轻度青少年特发性脊柱侧凸症的有效性和安全性。方法:①对象:源于2005-05/2006-07上海中医药大学附属龙华医院、复旦大学附属华东医院、苏州市中医医院3个研究中心对青少年特发性脊柱侧凸流行病学调查基础上的筛选病例共120例。②分组:采用多中心、单盲、随机、对照研究方法,随机分为导引手法组90例和对照组30例,性别、年龄差异无显著性。两组受试者对治疗知情同意。③干预:导引手法组,予脊柱平衡导引术(1次/d,40min/次)和脊柱平衡手法(20min)治疗,10次为1疗程,治疗1个疗程;对照组予以观察随访。④评估:有效性指标:治疗前后侧凸Cobb角改善情况;安全性指标:治疗中血压、心率、心律、呼吸变化;不良反应如骨折、脱位、晕厥、病情变化;并进行两组患者疗效比较。结果:①有效性评价:对照组前后Cobb角无显著改善(P>0.05);导引手法组在治疗后Cobb角比治疗前显著减少(P<0.01)。②安全性评价:在临床试验过程中,未发现所采用的治疗方法对呼吸、脉搏、心律、血压等有不良影响。③两组临床疗效比较:导引手法组痊愈率24.44%,总有效率85.56%,对照组痊愈率6.67%,总有效率23.33%,导引手法组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:导引手法治疗轻度青少年特发性脊柱侧凸症疗效较好、安全,且操作简便。     

施氏十二字养生功防治颈椎病的推广应用

"施氏十二字养生功"是由上海市名老中医,上海中医药大学终身教授,全国著名中医骨伤科学专家施杞教授,继承王子平的武术精华,积数十年的临床经验和科研心得所创编[1]。该功法已纳入国家中医药管理局中医临床适宜技术推广项目第     

“施氏十二字养生功”的基础理论探讨

目的:探讨施氏十二字养生功理论渊源及作用原理。方法:通过发掘古代医学文献对导引的论述并结合现代医学理论来探讨施氏十二字养生功的作用机理。结果:施氏十二字养生功是在中医传统导引理论指导下通过长期的临床实践创建的养生功,对以颈椎病为主的骨退行性病变引起的疼痛不适等有良好疗效。结论:施氏十二字养生功是防治颈椎病有效方法之一。     

调和气血法防治慢性筋骨病的应用与发展

气血理论是辨证施治的重要理论基础之一。施杞教授根据慢性筋骨病"正气亏虚、外邪侵袭、经络闭阻"的病机特点,形成了"调和气血法"防治慢性筋骨病的原则。以圣愈汤作为基础方,意在传承"以气为主,以血为先"的伤科学术精髓,并形成了以益气化瘀为核心的13个协定方。通过临床与基础研究,"以气为主"通过益气恢复气的推动、防御、营养等功能,可以调节激素水平、改善骨代谢、促进骨细胞增殖、延缓细胞凋亡、促进基质蛋白多糖和胶原合成、提高细胞黏附功能,从而维持骨结构与功能;还可抑制炎症介质,调节细胞因子,提高免疫功能。"以血为先"通过祛瘀达到行气的目的,可以改善骨的血液动力学和血液流变学,以利于营养物质进入骨骼,并调节血钙、碱性磷酸酶。"调和气血法"指导临床辨证施治,疗效显著提高。     

卧位整脊疗法治疗非脊髓型颈椎病临床观察

目的:观察卧位整脊疗法治疗颈椎病(非脊髓型)的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法将100例非脊髓型颈椎病分为治疗组和对照组(各50例),分别施以卧位整脊手法治疗和传统推拿手法治疗,疗程2个月。结果:治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组的中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。结论:卧位整脊疗法治疗非脊髓型颈椎病疗效确切。