心血管疾病介入治疗后并发症的外科治疗体会

目的分析心血管疾病介入治疗失败的原因,探讨介入治疗失败后的外科治疗.方法全组病例均在介入手术失败后全麻体外循环下行外科手术治疗.结果全部患者除1例死亡外其余病例手术效果满意,均康复出院.结论严格掌握介入治疗的适应证,充分认识介入治疗并发症的危害,及时的外科手术治疗可避免病情的恶化,只要处理及时,手术效果满意,心功能恢复良好。     

精神发育迟滞高发村病因学研究

目的　探讨智力低下患者精神发育迟滞 (Mental Retardation MR)的原因。　方法　对大庸市汪家山村原因不明的智力低下 (包括智残 )患者 71例 ,34例正常人作为对照研究 ,进行细胞遗传学及淋巴细胞微核率检测。　结果　细胞遗传学检查未发现异常。而对该村 71例智力低下的患者自发性淋巴细胞微核检出率明显高于同村的正常人 (P<0 .0 0 5 ) ,有显著性差异。且该村的正常人与长沙地区正常人的比较亦有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。　结论　该村 MR患者不是由于染色体异常所致 ,MR与环境中某些因素有关 ,因此有必要对汪家山村进行环境改造     

低温缺氧复氧时大鼠心肌成纤维细胞对H9c2细胞Cx43表达的影响

目的:评价低温缺氧复氧时大鼠心肌成纤维细胞(RCF)对H9c2细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响。方法:体外培养的H9c2细胞,采用随机数字表法分为4组( n＝12)：对照组(C组)、低温缺氧复氧组(HHR组)、RCF共培养组(Co组)和RCF共培养+低温缺氧复氧组(Co+HHR组)。C组于37 ℃...     

基层医院聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 探讨基层医院使用聚焦超声法治疗中、重度宫颈糜烂的临床效果.方法 检查确诊为中、重度宫颈糜烂的患者120例,随机分成聚焦超声治疗组及LEEP刀治疗组,每组60例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后阴道排液时间、术后出血量、术后宫颈修复情况及复发率.结果 聚焦超声治疗组与LEEP刀治疗组手术时间、治愈率无显著差异.与LEEP刀治疗组相比,聚焦超声治疗组术中出血量少、术后阴道排液时间短、术后出血量少,但复发率稍高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦超声治疗中、重度宫颈糜烂快速、简单、安全,治愈率与LEEP刀相当,是基层医院治疗中、重度宫颈糜烂的一种理想的方法.     

广西南宁部分事业单位人群高血压患病率及危险因素研究

目的研究高血压危险因素对高血压患病率的影响。方法7 917例受试者根据体重指数(BM I)和腰围分成4组:1组(腹型肥胖):BM I≥25并且男性腰围≥90 cm或女性腰围≥80 cm;2组(外周型肥胖):BM I≥25并且男性腰围<90 cm或女性腰围<80 cm;3组(正常体重代谢性肥胖MONW):BM I<25并且男性腰围≥90 cm或女性腰围≥80 cm;4组(正常对照):BM I<25并且男性腰围<90 cm或女性腰围<80cm。观察指标包括血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、空腹胰岛素和血尿酸,并计算胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。按IDF2005 MS诊断标准计算代谢综合征(MS)患病率。结果(1)本次调查高血压患者2 288人,高血压患病率为28.9%。(2)高血压总患病率男性高于女性(30.98%vs26.12%),且患病率随年龄增加而增加。(3)各型肥胖高血压患病率按大小排列依次为腹型肥胖、外周型肥胖、MONW和正常组。(4)偏相关分析显示,控制FIns的影响后,SBP和DBP与HOMA-IR的关系仍然存在,但控制HOMA-IR的影响后,SBP和DBP与FIns无相关性。控制HOMA-IR变量后SBP和DBP仍然与PBG显著正相关,但DBP与FBG无相关;控制TCH、LDL和HDL的影响后,SBP和DBP与TG仍然显著正相关。而控制TG的影响后,SBP和DBP与LDL仍然显著正相关,与TCH无相关。结论广西南宁市部分事业单位人群高血压患病率高并随年龄而增加;其他主要危险因素包括BM I、腰围、TG、PBG和LDL。     

人群体脂含量与分布对胰岛素抵抗的影响

目的研究不同体脂含量与分布对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法7 917例受试者根据体重指数(BM I)和腰围分成4组:观察指标包括血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、空腹胰岛素和血尿酸,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。按美国ATP III标准计算代谢综合征(MS)患病率。结果(1)IR和MS患病按高低依次排列为腹型肥胖、MONW、外周型肥胖和正常对照组;(2)在肥胖或腰围增加的人群中血糖、胰岛素、HOMA-IR明显升高,伴高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高尿酸血症;(3)MONW与外周型肥胖患者比较,反映IR的一些指标如FIns、HOMA-IR、TG和UA均差异无统计学意义。(4)多变量分析显示,腰围和BM I是互相独立的两个IR危险因素,且腰围对IR的影响程度超过BM I;(5)决定HOMA-IR的主要变量是葡萄糖调节受损、甘油三酯、BM I、腰围和血压。结论无论是脂肪组织增加或脂肪组织的中心型分布,都可影响IR,其中以脂肪中心型分布的作用更加显著。     

高分辨CT扫描对气管、支气管结核的诊断价值及临床意义

目的　探讨HRCT对气管、支气管结核的诊断价值及临床意义。方法 对32例诊断明确的气管、支气管结核住院患者行胸部HRCT扫描,结合纤维支气管镜检查,观察病变气道内壁及管腔的形态变化以及其病变远侧肺实质的病变情况。结果 气管、支气管壁病变检出率为73.9%,其中管壁轻度增厚54.3%,明显增厚19.6%;气道管腔形态改变检出率为67.4%,其中管腔狭窄<50%的41.3%,>50%的19.6%,管腔闭塞6.5%。同时观察到气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大7例,病变支气管远侧管腔内粘液栓12例,管腔局限性扩张5例,小叶性肺气肿18例,肺不张2例,肺内结核病灶39例。结论 HRCT检查观察气道病变部位和范围、气道病变与肺内病变的关系、危重患者纤维支气管镜检查前的定位准备及估计预后均有重要的临床意义。     

老年COPD患者气道重塑的HRCT临床分析

目的 观察高分辨率CT（HRCT）扫描对老年COPD患气道重塑检测的敏感度及临床意义。方法 对32例临床确诊的老年COPD患胸部行HRCT扫描,观察、测定直径＞2mm的细支气管内／外径比以及与其相伴行的肺小血管直径比,并与其临床COPD分级相对照,探讨HRCT对COPD气道重塑检测的敏感性。结果 小气道异常改变以双肺下叶多见（56．97％）,其分布以肺周实质为主（72．48％）,特别是呼气状态下小气道内／外径比及血管内径／外径比与对照组有明显差异（P＜0．01）,其改变与COPD分级呈正比。结论 HRCT扫描可显示COPD气道重塑的形态学改变,与COPD严重程度有较好的相关性,可评估临床COPD病变的严重程度、协助治疗及判断疗效及估计预后。     

不同特点的戒毒劳教复吸人员人格特征分析

本研究旨在通过比较不同临床特征和社会心理特征的戒毒复吸劳教人员的人格特点 ,来寻求对其进行心理干预的可能的突破口。对处于戒毒康复期的 1 5 8例戒毒复吸劳教人员施行 MMPI人格测试 ,结果表明 :复吸次数和复吸倾向与人格特点无关 ,而依据首吸年龄大小、吸毒时间长短、目前年龄大小和家庭关系好坏分组比较 ,不同情况的被试在某些人格维度上存在显著差异 ,在开展康复心理干预时应充分加以考虑     

桐梓县花秋镇 50 例麻疹流行病学调查

桐梓县花秋镇５０例麻疹流行病学调查贵州省桐梓县卫生防疫站（５６３２００）陈文林唐剑邹学贤１９９６年１１～１２月，我县花秋镇红光村发生麻疹５０例，发病人数占村人口的２８‰，发病率８．３９／１０万，首发病例１１月１日，１１月１～１５日１０例，１１月１６～...