基于抑制中性粒细胞呼吸爆发效应的复方丹参缓释片体外释放行为评价研究

目的从效应动力学角度研究复方丹参缓释片体外释放行为过程,探讨并阐释复方丹参缓释片体外释放行为特征。方法基于中性粒细胞呼吸爆发效应的生物化学发光检测技术,在规定的时间点对复方丹参缓释片体外释放样品进行测定,以表征体外释放行为的变化。结果复方丹参缓释片体外可缓释12 h,基本达到缓释制剂设计的要求。结论借鉴效应动力学的评价方法,成功构建了一种基于中性粒细胞呼吸爆发效应的生物化学发光检测技术,为中药复方缓控释制剂的体外释放评价提供新的借鉴和参考。     

腹腔镜手术临床麻醉研究

目的：对行妇科腹腔镜手术的不同年龄的患者采用瑞芬太尼、丙泊酚靶控榆注进行诱导和维持,观察此麻醉方式的临床疗效。方法：120名ASAⅠ～Ⅲ级、行择期妇科腹腔镜手术的患者,分为Ⅰ组（〈65岁）和Ⅱ组（≥65岁）,每组20例。麻醉诱导,I组瑞芬太尼靶效应室浓度4ng／ml,Ⅱ组瑞芬太尼靶浓度2．5ng／ml,2组丙泊酚血浆靶浓度从2．0μg／ml逐渐升高至意识消失,气管插管后根据脑电双频指数和血流动力学参数变化调整丙泊酚和瑞芬太尼的靶浓度。记录患者诱导和维持阶段丙泊酚和瑞芬太尼靶浓度、收缩压、舒张压、心率及苏醒时间。结果：Ⅱ组患者意识消失时丙泊酚靶血药浓度明显低于I组[（2．5±0．4）μg/ml vs （3．2±0．5）μg/ml ,t=5．988,P=0.000],维持过程中Ⅱ组平均丙泊酚靶浓度低于Ⅰ组,维持过程中Ⅱ组瑞芬太尼靶浓度明显低于Ⅰ组。2组诱导后收缩压明显下降,气管插管后回升,术中维持稳定。2组舒张压、心率的波动无统计学意义。2组血管活性药的应用倒数差异无显著性。Ⅱ组麻醉恢复时间长于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：根据监测数据个体化地调整丙泊酚和瑞芬太尼的靶浓度,能够使行妇科腹腔镜手术老年患者的血流动力学波动范围和麻醉深度维持在与中青年近似的水平,但老年患者苏醒时间仍延长。     

急性冠脉综合征患者血浆脂联素和纤维蛋白原水平及其对冠脉病变程度的评价作用

脂联素是由脂肪细胞分泌并释放入循环对远端组织起作用的一种肽类激素,具有调节体内能量平衡、调节脂糖代谢、抗炎症和抗动脉粥样硬化、改善内皮细胞功能、调节微循环及血管新生等多种作用.纤维蛋白原(FIB)是一种炎症急性期的反应蛋白,它的高低可以作为急性冠脉综合征(ACS)发生的一个预测因子.本研究旨在通过分析已行冠脉造影的冠心病患者的临床资料,定量测定ACS患者血浆脂联素、血脂、FIB水平的变化,探讨冠心病影响因素之间的相关关系.     

医院临床信息集成平台的建立与应用

文章介绍了临床信息系统的基本概念,详细讨论了临床信息集成平台的目标、体系结构和功能组成以及平台研究应用的结果和价值。     

倾斜试验加硝酸甘油舌下含化诊断血管迷走性晕厥的临床研究

目的 探讨倾斜试验加硝酸甘油(NTTT)舌下含化诊断血管迷走性晕厥的安全性、敏感性和特异性.方法 28例不明原因晕厥患者进行倾斜试验并以26例正常人作对照组.结果 实验组基础倾斜试验(BTTT)阳性6例(21.43%),对照组基础倾斜试验1例阳性(3.85%),舌下含服0.5 mg硝酸甘油后实验组有9例阳性(60%),对照组阳性2例,两组差异有统计学意义(P<0.05),实验组两种试验阳性率差异亦有统计学意义(P<0.01).NTTT敏感性为60%,特异性为92.3%.结论 倾斜试验采用70°角,持续45 min,含服0.5 mg硝酸甘油诊断血管迷走性晕厥安全性、敏感性和特异性较高.     

应力骨折及早期X线诊断

本文观察分析42例应力骨折病例,着重讨论应力骨折早期X线诊断,以使患者得到及时治疗,缩短康复期限,较快恢复正常训练及工作。报告如下。临床资料1.本组病例专业运动员28人,体院师生8人,业余运动者6人;其中男28人,女14人;年龄16～49岁;训练年限以1～5年为多,最长者10年;病程多为1～3个月,最长者2年。2.骨折部位:胫骨13例,腰椎弓峡部7例,跖骨6例,腓骨5例,足舟骨2例,肋骨2例,籽骨2例,股骨1例,髂骨1例,内踝、跟骨及趾骨各1例。3.四种多见应力骨折与运动项目的关系:胫骨应力骨折:长跑8例,篮球2例,排球、武术、跨栏各1例;腰椎弓峡部:链球、举重…     

气相色谱法测定血清中丙戊酸钠浓度

临床上使用的大多数抗癫痫药物,均需要进行治疗药物监测(TDM)。血清抗癫痫药物的监测方法很多,目前以免疫测定法,高效液相色谱法(HPLC),气相色谱与阴离子化质谱仪(GC／NICI-MS)联用和高效液相色谱与电喷雾离子化双极质谱仪(LC／ESI-MS／MS)联用测定抗癫痫药物丙戊酸钠较为常用,但由于存在样品需要进行衍生化反应,操作程序复杂,分析流程长,费用昂贵等缺点,不利于临床推广应用。笔者用气相色谱和氢火焰检测器,直接取有机相测定,可以满足临床检测血丙戊酸钠浓度的要求,现报告如下。     

老年人急性冠脉综合征血液γ-干扰素水平变化研究

目的:探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清γ-干扰素(IFN-γ)的水平含量与发病关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定28例老年ACS患者、38例老年稳定型心绞痛(SA)患者及39例老年对照组(NC)的血清IFN-γ水平.结果:NC组与SA组比较IFN-γ含量差异无统计学意义(P＞0.05),而ACS组IFN-γ含量低于NC组及SA组(P＜0.001),差异有统计学意义.结论:老年ACS患者IFN-γ水平降低,出现机体免疫调节的失衡,可能对老年ACS的形成和发展产生了影响.IFN-γ水平可作为老年ACS严重程度的监测指标.     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻42例

[目的]观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效。[方法]采用中西医结合治疗EPIS-BO 42例(治疗组),常规西医治疗34例(对照组);比较2组症状、体征改善程度,腹部X线液气平面消失情况以及综合疗效的差异。[结果]治疗3～5d后治疗组症状、体征改善率、腹部X线液气平面改善或消失情况均明显优于对照组(P0.05),治疗7～10d以上指标2组差异无统计学意义。综合疗效比较,治疗组总有效率90.5%,对照组76.5%,2组总有效率比较P0.05。[结论]中西医结合治疗EPISBO疗效确切、安全、经济,可明显缩短住院时间。