改良Child吻合法在胰十二指肠切除术中的应用

目的　研究改良Child吻合法在胰十二指肠切除术中应用的安全性及预防胰瘘的有效性.方法　回顾采用改良Child吻合法的胰十二指肠切除术１２例 患者的临床资料.结果　１２例均成功完成胰十二指肠切除术,术后仅１例出现胰瘘,所有患者均康复出院.结论　改良Child吻合法用于胰十二指肠切除术,可 以有效减少术后胰瘘的发生,值得推广.     

肌腱切断后骨骼肌的退变与再生

以纯系BALB/C小白鼠15只为实验动物，切断一侧腓肠肌肌腱，通过光镜、电镜及横纹肌肌动蛋白（MA）、肌红蛋白（MG）免疫组织化学染色等方法，观察切断肌腱后不同时间腓肠肌的形态改变，横纹肌特异蛋白表达的变化。结果发现；切断肌腱后1，2和4周均有肌纤维退变，再生成肌细胞移入退变的肌纤维。肌动蛋白和肌红蛋白的分布发生变化，到4周时肌红蛋白染色肌纤维全部为阳性，推动红白肌纤维型别差异因此，肌腱切断后一方面肌纤维内部结构紊乱，另一方面存在持续的退变和再生反应，再生的肌细胞与原肌纤维融合，但分化不成熟可能影响肌肉最终的功能恢复。     

多发性骨髓瘤误诊7例分析

多发性骨髓瘤是临床上较多见的骨的恶性肿瘤,常伴有蛋白合成的异常,好发于躯干骨,如脊柱骨、胸骨、肋骨,其次为颅骨、股骨、骨盆和锁骨.疼痛,尤其是腰背痛,是第一个临床表现,临床中一些患者常被误诊为腰椎间盘突出症或骨质疏松症.自1999～2002年,作者收治7例多发性骨髓瘤,结合临床,对其临床特点和误诊问题讨论如下.     

黄春林运用《内经》理论指导救治急危重症经验

广东省名老中医黄春林教授从医30余载，不仅处方独到，效如桴鼓，享誉岭南，且坚持勤求古训，博采众方，善于在中医古籍中发掘诊疗思路，并将其运用于临床，取得了良好的效果。黄教授在本院重症监护病房（ICU）定期查房已1年余，有幸跟师临诊，深感其理论之高深，用药之精到，尤其擅长运用《黄帝内经》中的理论指导救治急危重症，且疗效甚佳，现小结如下，以飨同道。     

骨膜瓣移植联合常规固定治疗骨不连的临床效果

目的:分析骨不连发生的原因,并探讨骨膜瓣移植联合常规固定治疗骨不连的临床效果.方法:对36例骨不连患者的临床资料分析总结,判断其发生的原因.术中清除病灶,髂骨植骨,常规内、外固定,并联合骨膜瓣移植进行治疗.所有患者术后随访1～2.5年,观察手术效果.结果:33例在术后3～6个月均临床愈合,未出现感染、错位、内固定断裂等并发症;3例延迟至术后1年愈合.X线片显示,一般术后1个月骨折端周围出现骨痂,3个月后有连续骨痂形成,6～10个月关节功能恢复正常.结论:临床发生骨不连的主要原因是血运被破坏,固定措施不当,复位不准和感染.采用骨膜瓣移植联合常规固定方法治疗骨不连是一种较为理想的方法.     

341例AIDS合并肺结核患者痰液两种方法培养及其药敏分析

目的：探讨AIDS（艾滋病）合并肺结核患者痰液两种方法培养及其耐药情况。方法采集患者痰液分别采用BacT/ALERT3D系统和罗氏法进行结核分枝杆菌的培养及药物敏感性测定。结果341例AIDS合并肺结核患者痰液两种方法检测,共129例培养阳性,总阳性率39.81%,3D法培养污染率为2.6%,罗氏法培养污染率为2.3%。129株菌株药敏测定结果有40株出现耐药,耐药率为31.01%。结论3D法在AIDS合并肺结核患者痰液培养方面较罗氏法阳性率高,两种方法相互结合更能提高培养效率。AIDS合并肺结核患者痰液结核菌培养和药敏实验可为临床诊断和指导用药提供重要依据。     

蚕蛹中毒11例的护理

总结11例蚕蛹中毒患者的护理。护理重点为及时做好中毒患者的紧急处理,严密观察病情,发现异常及时处理,做好心理护理、安全护理、并发症的预防及护理,重视出院指导。11例经及时治疗及护理,均治愈出院。     

胸腰椎结核前路手术围手术期患者的中西医护理

我科2010年1月至2012年6月收治胸腰椎结核患者24例,均行前路手术治疗,配合中西医结合护理,临床疗效显著,患者满意度较高,现报道如下.临床资料本组患者24例,男8例,女16例,年龄28～54岁,平均年龄35.4岁.     

新医学模式下加强医学生人文素质教育重要性及途径的思考

加强人文素质教育是医学模式转变和科学技术发展的必然要求,是我国医学教育亟待解决的课题。文章分析了我国医学生的人文素质现状以及加强人文素质教育的必要性,提出通过更新观念、调整课程设置、提高教师素养、丰富教学方法、加强人文环境建设、定期评估等途径构建完善的人文素质教育体系,全面提高医学生的人文素质。     

锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的观察锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2009年5月～2012年10月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各30例,分别给予股骨近端锁定钢板内固定及动力髋钢板螺钉治疗,比较两组患者的骨折愈合情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标比较均无明显差异(P>0.05),但观察组术后愈合时间明显短于对照组(P<0.01),具有统计学意义。对两组患者随访观察6～18个月,结果观察组优良率明显高于对照组(χ2=10.283,P<0.01),具有统计学意义。结论对于老年性股骨粗隆间骨折来说,锁定钢板内固定法具有更佳的疗效,对改善患者预后具有重要意义,值得推广应用。