TNF-α基因修饰联合冷冻法制备的疫苗抗肝癌作用的研究

 目的　探索用TNF α基因修饰联合冷冻法制备更高效能的抗肝癌疫苗的可能性。方法　用TNF α基因修饰和冷冻处理的H2 2细胞制成疫苗A ,用TNF α基因修饰未经冷冻处理的H2 2细胞制成苗B ;另外 ,用未经TNF α基因修饰行冷冻处理和未行冷冻处理的H 2 2细胞 ,分别制备疫苗C和D。比较这 4种疫苗的抗小鼠接种性肝癌的作用。结果　用TNF α基因修饰和冷冻处理H2 2细胞制成的疫苗 ,其降低接种性肝癌发生率的作用 ,提高脾淋巴细胞IL 2和TNF诱生水平及脾脏CTL对H2 2细胞的杀伤活性的作用 ,均明显优于其他 3种疫苗。结论　冷冻处理TNF α基因修饰的H2 2细胞 ,可提高该细胞的免疫原性 ,从而可提高疫苗的抗小鼠接种性肝癌的效能     

卵巢恶性肿瘤细胞药敏及逆转耐药的实验和临床研究

目的:研究黄体酮、他莫西芬、潘生丁、妇复春等药物对卵巢恶性肿瘤细胞耐药的逆转作用,以及观察应用体外敏感药物及其逆转药的临床治疗疗效.方法:用改进的MTT法检测33例卵巢恶性肿瘤细胞对6种常用化疗药物敏感性及其逆转耐药作用.结果;卵巢癌药敏的顺序为Taxol＞DDP＞ADM＞VP16＞PYM＞CTX;逆转药对化疗药物逆转(增敏)的顺序为黄体酮＞他莫西芬＞妇复春＞潘生丁.使用敏感药物及其逆转药治疗后,一年以上总有效率为78.78%,其中上皮癌为78.57%.结论:选择敏感化疗药物及其逆转药使治疗个体化,可提高卵巢恶性肿瘤的疗效;黄体酮、他莫西芬可直接增强抗癌效应,并逆转化疗药耐药性,能获得更好的疗效.     

长期服用茶多酚对人免疫功能和抗氧化作用的初步研究

目的探讨长期服用茶多酚(GTP)对肝癌高危险人群免疫功能和抗氧化作用的影响.方法以服用GTP和安慰剂满3年的1 200名肝癌高危险人群为对象,采用S-P一步染色法、MTT法和黄嘌呤氧化酶法,分别抽样检测淋巴细胞亚群、NK细胞活性和超氧化物歧化酶(SOD).结果服用GTP人群的CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性均显著高于服用安慰剂的对照人群(P＜0.05).CD8则明显低于对照人群(P＜0.05);服药组人群血清SOD活性明显高于对照人群(P＜0.05).结论GTP预防人类肝癌的作用机制与免疫调节功能和抗氧化作用密切相关.     

Chiari骨盆截骨术治疗Legg-Perthes病(附68例疗效分析)

目的:研究分析Chiari骨盆截骨术治疗儿童Legg-Perthes病的手术方法及其疗效。方法:采用Mckay髋关节功能 评定标准对接受该术式治疗的68例患儿进行临床随访、关节功能评定,并比较手术前后髋关节X线片变化。结果:术后临床随 访,髋关节功能优良率达97.06％。手术前后X线片比较,骺高比、髋臼覆盖率有显著性差异。髋臼指数无显著性差异。双侧对 比,负重力矩有显著性差异。结论:Chiari骨盆截骨术治疗儿童Legg-Perthes病,疗效满意,但要掌握其适应证及手术要点。     

股骨近端截骨对2~3岁TonnisⅡ型发育性髋关节发育不良患者治疗效果的研究

目的比较分析股骨近端短缩截骨与不截骨对2~3岁TonnisⅡ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者手术后疗效的影响,探讨该类型DDH患者的最佳治疗策略。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院收治的48例2~3岁TonnisⅡ型DDH(48髋)患者的临床资料,其中男4例,女44例,年龄24~34个月,平均年龄28.6个月。根据股骨近端截骨与否分为股骨不截骨组(n=21)和股骨截骨组(n=27)。采用Mckay标准评估术后髋关节功能,Severin标准评估影像学评分,评估股骨头缺血性坏死(avascular necrosis,AVN)发生率及髋关节再脱位率,根据以上指标比较两组患者的治疗效果。结果48例患者的平均随访时间22.1个月(17~27个月)。股骨不截骨组有2例(2/21,9.5%)发生AVN,股骨截骨组有3例(3/27,11.1%)发生AVN,差异无统计学意义(χ^2=0.032,P=0.858)。股骨不截骨组Mckay评分19例为优,2例为良;股骨截骨组Mckay评分23例为优,4例为良;差异无统计学意义(χ^2=0.302,P=0.582)。股骨不截骨组Severin评分优17例,良4例;股骨截骨组Severin评分优20例,良7例;差异无统计学意义(χ^2=0.316,P=0.574)。两组均无一例发生髋关节再脱位。结论对于2~3岁TonnisⅡ型DDH患者行切开复位手术时不推荐常规应用股骨短缩截骨术。     

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤7例分析

目的 探索腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆管损伤的防治策略. 方法 回顾性分析1998年7月至2005年2月间我院施行腹腔镜胆囊切除术627例中发生7例胆管损伤的原因及处理措施. 结果 本组5例小破口损伤(破损范围在3 mm以下)行无创伤线一期修补及T管引流,2例破损严重者行胆肠吻合术,随访3月~6年,无胆管狭窄、继发性结石等并发症发生. 结论 解剖变异、病变因素、术者的责任心和技术因素是LC致胆管损伤的主要原因.胆道损伤应及时发现、根据分型正确处理,以达到满意的预后.     

陕西省岐山县2007年～2012年新生儿TSH、Phe筛查结果分析

新生儿疾病筛查是早期发现某些先天性或遗传性代谢性疾病的有效方法,作为降低出生缺陷三级预防措施,对减少降低儿童智力低下,提高人口素质具有深远意义。我市从2007年7月开展新生儿疾病筛查,本文旨在对2007～2012年我县新生儿TSH、Phe检测结果进行分析,以了解我县新生儿甲状腺减低（CH）及苯丙酮尿症（PKU）发病情况。     

121例老年人胆汁反流性胃炎病因分析

目的进一步提高对老年人胆汁反流性胃炎（BRG）发病相关因素的认识。方法对121例老年人采用内镜诊断胆汁反流性胃炎病例资料进行回顾性分析。结果本组病例中老年病人占同期内镜检查诊断胆汁反流胃．炎患者的47．1％；术后残胃9例（毕Ⅰ式2例，毕Ⅱ式7例），病理示黏膜慢性活动性炎症89例，伴糜烂变化13例，肠上皮化生16例，鳞癌1例，腺癌2例；幽门螺杆菌（Hp）阳性27例，阳性率22．3％。结论老年人胆汁反流性胃炎发病率较高，与手术胃、胆囊疾病、及糖尿病关联。     

白薇益气汤治疗低血压

白薇益气汤治疗低血压５１０８３０广东省花都市赤坭地段医院唐凯低血压是指血压经常低于９０／６０毫米汞柱，井兼见头晕眼花、乏力肢冷、心悸等症．笔者近年以自莅汤、补中益气汤、桂枝甘草汤三方加味组成白蔽益气汤治疗低血压患者２２例，痊愈１７例，好转５例。一般阻...     

伊利扎诺夫技术治疗儿童顽固性马蹄内翻足

目的 提高儿童顽固性马蹄内翻足畸形的治疗效果。方法 应用伊利扎诺夫技术治疗儿童顽固性马蹄内翻足畸形11例12足，先行跟腱延长和足后路松解，再在胫骨中下1/3处，跟骨及1-5跖骨骨干多平面贯穿张力细克氏针或橄榄针，分别固定于环形，半环形及马蹄形骨外固定器上，并通过多根螺纹杆相互连接成三维立体的骨外固定装置。通过对骨外固定装置各部件间距进行延长，压缩和旋转待调节，以及舟，骰骨的截骨延长，从而矫正畸形足的下垂，内翻，内收及短足畸形。结果 术后随访时间2-10年，平均4.5年，按Garceau分级标准评定；优5例6足，良4例4足，可2例2足，优良率达83.3%。有2例2足遗留轻度前足内收畸形，4例4足有较明显的跗骨间关节僵硬，但其步态和负重力线均与正常儿童无明显差别。结论 应用伊利扎诺夫技术治疗儿童顽固性马蹄内翻足疗效好，副作用小，但应严格掌握手术适应证。