行为方式对心踝血管指数的影响

目的 探讨行为方式对心踝血管指数(CAVI)的影响,为心血管疾病(CVD)的预防提供科学依据.方法 搜集382例体检对象的年龄、性别、身高、体质量、BMI、腰围、收缩压、舒张压、高血压患病状况等基本情况,饮食、吸烟、饮酒、坚持锻炼状况、精神紧张状况及熬夜状况等行为方式资料,检测CAVI,根据CAVI值将体检对象分为CAVI正常组(CAVI＜9 m/s)、CAVI异常组(CAVI≥9 m/s),行一般情况比较,单因素和多因素Logistic回归分析.结果 CAVI正常组与异常组年龄,性别,收缩压,高血压患病、吸烟、坚持锻炼情况相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析得出,年龄和吸烟为CAVI异常的独立危险因素[OR(95％CI)=1.187(1.136～1.240)、3.845(1.836～8.052),P＜0.01].结论 吸烟会增加CAVI异常的风险,并进一步促进动脉硬化和CVD的发展.     

反复肺部感染及口腔黏膜溃疡

8岁女性患儿,因间断咳嗽、发热3年余,再发1月余入院。近1年反复出现口腔黏膜溃疡。体格检查发现右上背部皮肤色素脱失。外院多次查血常规和免疫功能正常。多次肺部CT提示肺部感染病灶,经抗感染治疗,发热咳嗽仍反复,右肺部病变持续存在,抗结核治疗无效。多次血常规检查发现粒细胞缺乏,行基因检测,确定为RTEL1基因纯合突变所致先天性角化不良(DC)。RTEL1基因突变的先天性角化不良患者易出现肺部并发症。由于RTEL1基因序列有高度可变性,突变位点很多,突变方式多样,且可以通过常染色体显性或隐性遗传方式遗传,因此其临床表现多样,易致漏诊及误诊。对不明原因反复肺部感染的患儿,应注意口腔、皮肤和指趾甲的检查并监测血常规以排除DC。DC目前无特效治疗,出现骨髓衰竭和肺功能衰竭时,造血干细胞移植和肺移植是目前唯一的治疗方法,雄激素及其衍生物对部分病人有效,针对端粒途径的靶向药物有望给DC患者带来希望。     

重庆市某大型国有企业职工健康状况调查分析

目的:探讨重庆市某大型国有企业职工健康状况及疾病分布规律.方法:对3216名某大型国有企业职工进行健康体检,其检测项目有:内科、外科、耳鼻喉科、血常规、血流变学、肝功(总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素)、肾功(尿素、尿酸、肌酐)、血糖、血脂(胆同醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、乙型肝炎标志物、癌胚抗原(CEA)、心电图、腹部B超(肝、胆、胰、脾、肾)、胸部X光透视.结果:在3216例参检人员中,2855例(88.77%)职工存在不同程度的健康问题,患病率居于前3位的分别为高血压(36.23%)、高脂血症(33.49%)、脂肪肝(19.87%),男性在该3种疾病的患病率明显高于女性,差异具有显著性(P<0.05).结论:该大型国有企业职工健康状况不容乐观,其中高血压病、高脂血症、脂肪肝成为影响职工健康状况的重要因素,因此加强对职工进行健康教育,使其拥有健康的生活方式,对提高生活及工作质量具有重要意义.     

糖尿病足患者血液流变性变化的特点

糖尿病的中小血管病变、神经病变和感染是引起糖尿病足的主要原因。而我们通过多年来的观察证明,糖尿病患者血小板粘附率、红细胞变形指数、纤维蛋白原及全血粘度等血液流变学指标所发生的改变对末梢神经病变和肢端坏疽的发生和疗效具有明显的影响。现报告如下。１　资料与方法１．１　资料非胰岛素依赖型糖尿病患者６３例,其中并发末梢神经病变者３０例,男性１４例、女性１６例,年龄５０～７３岁;糖尿病足坏疽３３例,男性１４例、女性１９例,年龄３７～７４岁,全部存在中、重度甲襞微循环障碍。正常人５０例,男性２２例、女性２８…     

提高医院药检室计量管理水平确保自制制剂的质量

医院药检室是为本院自制制剂的产品质量提供准确数据的检验机构,在其工作中,难免要频繁地接触各种计量器具、标准物质等,而它们的合格、准确是药检室分析检验药品质量,提供难确可靠数据的保证,因此,其计量工作的优劣,管理水平的高低在整个自制制剂的生产中有着非常重要的作用,为此,我们采取了以下方法：1努力学法,增强法制观念《中国药典》规定“试验用的计量仪器均应符合国家技术监督局的规定”,《计量法》也规定了对社会提供公正数据的产品质量检验机构,必须进行计量认证,由此可以看出,对计量的管理、确认是法律的要求,因…     

某基层部队医务技术干部开展继续医学教育的基本做法

目的 探索通过继续医学教育,保持和提高基层部队医务人员业务技术水平。方法 回顾2年来继续医学教育的实践,结合当前的形势进行分析总结。结果总结出开展继续医学教育的4点做法：(1)每年定期组织培训基层卫生队长;(2)基本功训练与专科技术培训相结合;(3)坚持普遍培训与重点培养相结合;(4)进一步提高在职培训的效果。通过这些做法,推动了基层部队广大医务干部的业务学习积极性,使基层部队医务干部理论知识和技能有了明显提高,服务态度和服务意识有了明显改进,从而带动卫生队伍整体业务技术水平的提高。结论 继续医学教育必须从基层部队卫生工作的实际出发,着眼整体和长远,使继续医学教育工作系统化、规范化,推动基层卫生业务干部对新理论、新知识、新技术的学习,不断提高专业技术水平和创新能力,增进卫勤保障工作,为提高部队战斗力服务。     

胰高血糖素样肽-1对新生乳鼠脑缺血再灌注损伤的影响

目的 研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对新生乳鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制.方法 将18只7日龄SD乳鼠分为对照组、模型组及治疗组,每组6只.乳鼠麻醉后,解剖颈部暴露左颈总动脉,对照组仅暴露左颈总动脉,模型组及治疗组用血管夹夹闭左颈总动脉60 min后恢复血流.手术后治疗组给予利拉鲁肽注射液腹腔注射,对照...     

经椎板间隙小开窗与经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较

目的探讨经椎板间隙小开窗与经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法胸腰椎爆裂骨折病人132例,随机将其分为开窗和椎弓根组,开窗组行椎板间隙小开窗椎体内植骨术,椎弓根组行经椎弓根椎体内植骨术,通过术中记录、住院记录和术后随访收集病人手术指标、形态学指标、JOA评分及Frankel脊髓损伤分级以分析评估两种术式的临床疗效。结果椎弓根组手术时间为(103.58±14.37)分钟,开窗组为(85.72±12.96)分钟;椎弓根组切口引流量为(100.96±5.29)ml,开窗组为(178.52±12.41)ml;椎弓根组术后疼痛评分为(15.37±2.86),开窗组为(8.26±4.52),椎弓根组骨折愈合时间为(20.85±0.60)周,开窗组为(24.29±1.06)周,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后椎弓根组椎体间隙高度为(11.55±1.94)mm,开窗组为(9.53±1.92)mm,椎弓根组JOA评分中自觉症状评分为(7.78±1.39)、体征评分为(4.93±0.92)、日常生活动作评分为(13.84±2.74),开窗组分别为(6.24±1.20)、(4.50±0.83)和(12.43±2.52),两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。椎弓根组病人Frankel脊髓损伤与开窗组构成的差异均有统计学意义(P0.05)。结论经椎弓根入路椎体内植骨能促进病人骨折愈合、改善病人症状,更适用于胸腰椎爆裂性骨折的病人。     

寻常型银屑病患者血清中8-异前列腺素F2α、皮质醇及肿瘤坏死因子-α的检测

目的探讨血清中8-异前列腺素F2α、皮质醇及肿瘤坏死因子-α在寻常型银屑病发病中的作用。方法用放射免疫法分别检测30例寻常型银屑病患者和15例正常人血清中8-异前列腺素F2α、皮质醇及肿瘤坏死因子-α的含量。结果寻常型银屑病患者血清中8-异前列腺素F2α含量均值为(6.63±2.02)ng/ml、皮质醇含量均值为(201.94±61.89)ng/ml、肿瘤坏死因子-α含量均值为6.14±2.79ng/ml,均高于正常对照组(P分别<0.05,<0.01,<0.05)。结论银屑病患者血清中8-异前列腺素F2α、皮质醇及肿瘤坏死因子-α水平增高,机体氧化应激水平增强,神经免疫内分泌异常,可能与银屑病的发生有密切关系。