应用AF系统治疗胸腰椎不稳定骨折17例临床分析

目的分析总结应用AF系统治疗胸腰椎不稳定骨折的效果与治疗时间选择的差异。方法对17例胸腰椎不稳定骨折采用AF治疗后进行回顾性总结性分析。结果17例胸腰椎不稳定骨折中爆裂型7例,屈曲压缩型9例,合并脱位1例,其中11例合并不同程度神经损伤,按Frankel分级,A级2例;B级2例;D级9级;E级4例。术后按Frankel分级神经功能恢复情况为:B级1例;C级2例;D级1例;E级13例。椎体高度及节段弧度恢复为:术前椎体前缘平均高度50%(25%~70%),术后平均高度为95%(75%~100%)。Cobb’s角,术前平均22°(12°~40°),术后平均2.4°(0°~10°)。结论胸腰椎不稳定骨折应用AF系统治疗效果满意,且手术疗效与时间成正比,越早手术则椎体高度的恢复及神经功能恢复越能接近正常。     

腹腔镜和肝活检对Dubin-Johnson综合征诊断的价值

目的 :探讨 (Dubin Johnsonsyndrome ,DJS)的诊断和鉴别方法。 方法 :对北京医科大学第三医院 196 0～1998年确诊的 10例DJS进行回顾性分析及文献复习。结果 :DJS以慢性持续或间歇性黄疸为主要特征 ,血清胆红素一般轻度升高且以结合胆红素为主 ,ALT及AST正常 ;但并发病毒性肝炎或其它肝病时可升高。口服胆囊造影不显影 ;BSP试验呈典型双峰曲线 ,该方法已被淘汰。腹腔镜下肝脏呈特征性“黑肝”改变 ;肝活检细胞内有棕色或棕黄色色素颗粒沉着。结论 :腹腔镜检查和 /或肝活检是DJS诊断和鉴别诊断的重要方法。     

左旋千金藤立定对D2受体的拮抗作用研究

利用阿扑吗啡(Apomorphine,APO)5mg·kg-1·d-1s.c.建立的哺乳期大鼠乳汁分泌低下模型,用以研究左旋千金藤立定(1-stepholidine,L-SPD)对抗APO所诱导的哺乳期大鼠泌乳素(pro-1actin,PRL)水平低下作用.实验结果表明,用APO所致哺乳期大鼠乳汁分泌低下模型研究进一步证实了L-SPD为D2受体阻断剂.     

多普勒血流仪引导注射治疗内痔

目的：介绍新的更有效的内痔注射方式。方法：用多普勒血流仪引导注射治疗内痔出血与脱出,与单纯注射治疗对照观察。结果：一年后出血复发率治疗组为１０％,对照组为１１９．１７％（Ｐ〈０．０５）;内痔脱出复发率治疗组为１８．２５％,对照组为２５％。结论：用多普勒血流仪引导注射治疗内痔能更有效的闭塞痔动脉。     

漫谈外阴疱疹及中医的治疗

外阴疱疹是由单纯疱疹病毒(简称HSV)引起的一种性传播疾病。HSV分为Ⅰ、Ⅱ两型,生殖器疱疹则90％由HSV-Ⅱ型引起。这种病毒多存在于皮肤和粘膜的渗出液、精液以及宫颈或阴道的分泌物中,有很强的传染性,通过性接触感染后,引起原发性生殖器疱疹。     

漫谈乳腺癌及中医的治疗

乳腺癌是妇女最为常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌,大多发生在40～60岁之间,而以绝经前后的45～49岁妇女发病率最高。雌激素的活性对乳腺癌发生有一定作用,月经来潮过早或绝经愈晚的妇女,乳腺癌发生率较高。一般认为,生育和哺乳可减少乳腺癌的发生,长期哺乳较短期哺乳者发病率低;母系无乳腺癌史者,较母系有乳腺癌史者发病率低。 乳腺癌作为乳房的恶性肿瘤,除局部浸润外,还有向远处转移的特性,一般通过淋巴和血液     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行咽腭成形术的麻醉体会

１５例病人,全麻组７例,局麻组８例,观察麻醉前及术中各时段ＨＲ、ＳＰＯ２、ＭＡＰ的变化,结果手术期间局麻组的ＨＲ、ＳＰＯ２、ＭＡＰ增高明显（Ｐ〈０．０１）。结果提示咽腭成形术选择全麻比局麻更安全,更有利于术中病人的安全。     

进行期银屑病患者活性氧代谢变化探讨

目的：探讨进行期银屑病患者活性氧代谢变化。方法：采用细胞化学发光分析技术测定患者及健康对照组外周血淋巴细胞化学发光强度（ Ｌｙｃｌ）及多形核白细胞化学发光强度（ Ｐ Ｍ Ｎｃｌ）,同时测定血浆超氧化物歧化酶（ Ｓ Ｏ Ｄ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ）以及血浆丙二醛（ Ｍ Ｄ Ａ）含量。结果：银屑病患者 Ｌｙｃｌ及 Ｐ Ｍ Ｎｃｌ较对照组显著增强（ Ｐ＜ ０．０５）,血浆 Ｓ Ｏ Ｄ活力明显增强（ Ｐ＜ ０．０５）, Ｍ Ｄ Ａ 浓度较对照组明显增高（ Ｐ＜ ００５）。全血 Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ 活力较对照组显著下降（ Ｐ＜ ０．０５）。结论：进行期银屑病患者细胞功能改变,机体活性氧代谢增强,抗氧化功能下降,组织细胞损伤加快。活性氧损伤可能是该病患者皮损炎症的重要原因。     

女性黄褐斑及中医的治疗方法

黄褐斑是中青年女性常见的面部色素沉着性皮肤病,由于“有碍观瞻”,患者每感苦恼。 黄褐斑多对称性分布于颜面、颧部及两颊部,形如蝴蝶状,又称“蝴蝶斑”。亦可见于前额、鼻、唇及下颏,颜色或浅或深,有的呈黑褐色。最初发病时多为散在分布,逐渐融合成大小不一、不规则的斑片,但无痛、痒等自觉症状。皮损部位可因紫外线照晒颜色加深,常在春夏季加重,秋冬季减轻。 黄褐斑的发病原因目前尚不完全明了,一般认为与内分泌有关。例如,孕妇在妊娠3～5个月时,由于雌激素促使色素产生增加,在面部可出现黄褐斑,称为妊娠性黄褐斑,在分娩以后,色斑就会逐渐减轻或消失。有些由     

儿童白血病、淋巴瘤并发呼吸窘迫综合征的诊断和治疗

为提高对急性白血病(AL)、淋巴瘤(ML)患儿并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗水平，分析14例AL、ML发生ARDS的发病因素、临床特征及治疗问题。资料显示，14例ARDS均有三凹症、呼吸窘迫、口唇发绀、动脉血氧分压(Pa02)＜50mmHg、氧合指数(Pa02／FiO2)≤200mmHg。9例于化疗诱导、巩固期严重感染后发生，其中肺部感染6例，败血症休克3例，确诊时外周血白细胞明显升高5例。14例ARDS患儿于疾病高峰期胸部X线均显示肺间质改变伴广泛肺泡渗出浸润，病变多累及全肺或＞l／2肺。应用抗感染、休克、纠正酸碱平衡、IVIG及G—CSF支持治疗，14例早期经鼻或面罩吸氧，5例病程中接受机械通气，2例分别用吸入一氧化氮(NO)及气道内注入肺泡表面活性物质治疗。结果恢复2例，死亡5例，放弃治疗7例。表明AL、ML患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、突然呼吸增快，应列为高危病例进行密切观察和血气随访，积极治疗；通气方式选用甚为重要，对常规吸氧难以纠正低氧血症者及早建立人工通气，实行高频通气，早期给予肺泡表面活性物质、NO等治疗，可能会提高抢救成功率，减少病死率。