经典和新型正性肌力剂

经历了200余年之后,洋地黄作为充血性心衰强心治疗的主角地位正在受到挑战。髓袢利尿剂针对钠水潴留;血管扩张剂降低心脏负荷均有一定裨益。心脏β受体兴奋剂的正性肌力作用强大,亦制成口服品种,但可增加心率、自律性和氧耗,且易发生耐受而减敏。茶碱和胰高血糖素的强心效力不高,仅作为辅助治疗。当前的注意力集中于磷酸二酯酶组份Ⅲ选择性抑制剂(氨吡酮、甲腈吡酮等)和腺苷酸环化酶激活剂(佛司可林)上面。     

直视微创精索静脉高位结扎术26例分析

我院2000年3月～2002年2月采用直视微创方法对26例精索静脉曲张患者,施行精索内静脉高位结扎术,其疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料 本组26例,年龄17～35岁,平均24岁。左侧精索静脉曲张23例,双侧3例。病程1～10年。以阴囊坠胀不适就诊20例,以不育就诊6例,均经彩超证实为原发性精索静脉曲张,部分患者精液常规检查异常,其中2例为无精子症。临床分级:轻度3侧,中度8侧,重度18侧。     

艺海奇人孙有和

在黑龙江省绥棱县,无论是大人还是孩子, 都知道这块土地上有一个喝着诺敏河水长大的奇人--孙有和。他,吹拉弹唱、琴棋书画样样精通,最绝的要数22种乐器都能从他的指间弹奏出辉煌的乐章;篆刻、木刻、书法和绘画也赋予了他全新的生命色彩。     

临夏地区东乡族回族耵聍类型分布调查

耵聍是由外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌形成,主要成份是脂肪酸和蛋白质等物质。正常人群中有人是干燥淡黄色鳞屑状或痂块状,而有人始终是粘稠深褐色糊状物,故可分为干型和湿型两种。对耵聍分布频率汉族、维族、哈萨克族群体已有报道以及与腋臭的相关性亦有报道。为此我们对甘肃临夏地区学校和城市居民1200名回族和685名东乡族进行耵聍类     

糖尿病小切口胆囊切除术前非胰岛素准备的探讨

目的：探讨糖尿病小切口胆囊切除（MC）术前非胰岛素准备的可行性。方法：1996-1999年40例Ⅱ型糖尿病MC患据术前控制血糖的方法分成非胰岛素组和胰岛素组。比较其围手术期血糖、Na^ 、K^ 、二氧化碳结合力（CO2CP），观察MC术前非胰岛素准备对术后并发症的影响。结果：MC术前非胰岛素准备比胰岛素准备更能使糖尿病MC患术前血糖控制稳定，而不增加其术后并发症发生率。结论：非胰岛素准备是一简单、有效、易被接受的适合于糖尿病MC患术前控制血糖的方法。     

非酒精性脂肪肝诊断标准(草案)

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史的肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一 ,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。　　一、临床诊断标准凡具备下列第 1～ 5项和第 6或第 7项任一项者即可诊断非酒精性脂肪肝。1 .有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等。2 .无饮酒史或饮酒折合酒精量每周少于 4 0 ｇ。3.除外病毒性肝炎、药物性肝病、Ｗｉｌｓｏｎ病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等。4 .除原发病临床表现外 ,可出现乏力、肝区隐痛等症状 ,可伴肝脾肿大。5 .血清转氨…     

VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的：探讨膀胱移行细胞癌中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及其与临床病理指标的关系。方法：应用免疫组化方法对40例膀胱移行细胞癌及15例正常膀胱组织中VEGF进行检测。结果：正常膀胱移行上皮均为阴性表达；膀胱移行细胞癌中VEGF阳性表达24例，表达率为60％（24／40），明显高于正常膀胱组织（P＜0.01），其中VEGF表达阳性率随膀胱癌病理分级、临床分期上升而升高，表达强度也随之增强（P＜0.01）。结论：VEGF表达对膀胱移行细胞癌生物学行为有重要影响，VEGF有可能可作为判断膀胱癌生物学行为、转移潜能及预后指标。     

肺脏的中西医结合基础理论

和胜先生虽身在基层,但热爱中医之心至深至切。从本期起,我刊将陆续刊登和胜先生所著的有关中西医结合基础理论探索的文稿,内容包括藏象、津液、病因病机等,其立论新颖、发前人所未发,虽不免有偏颇与商榷之处,但欲诣扶桑、非舟莫适,只期为国内外中西医结合工作者提供一种思路和借鉴,并欢迎杏林医界朋友积极讨论,各抒己见,让我们共同努力,为中医药现代化进程做出应有的贡献!     

"糊涂"亦是保健药

美国心理专家威廉曾经是一个极为能算计的人：他知道华盛顿哪家袜子店的袜子最便宜，哪怕只比其他店便宜几分钱；他知道方圆几十里内，哪家快餐店比其他店多给顾客一张餐巾纸；至于哪辆公共汽车比哪辆公共汽车车票便宜5分钱，何时去电影院门票最低等，他都心中有数。然而，因为太会算计，他不但没有得到什幺好处，反而落得个一身疾病。30岁之前，他经常得跑医院看医生。尽管他知道哪家医院的医生医术最高、哪家医院的药费最便宜，但仍然病魔缠身，没有一天好日子过，更谈不到健康和幸福了。