贲门癌根治术后的早期复发因素分析——附310例报告

 本文报告310例贲门癌行根治术后早期复发（两年内）94例。早期复发率31.9%。通过影响早期复发诸因素分析，发现肿瘤直径、肿瘤外侵粘连、膈肌受侵、淋巴结转移、肿瘤侵润深度及病理类型等对早期复发有重要关系，对如柯减少早期复发进行了探讨，提出早期诊断、合理切除范围及综合治疗是预防早期复发的关键。     

“四位一体”是新型的村级卫生保健队伍

实现“2000年人人享有初级卫生保健”这一目标主要依靠的村级卫生队伍以何种组建形式为佳,至今少为卫生事业管理者关注。据此,笔者最近调查了江西省临川县组建医疗、防疫、保健、节育“四位一体”村级卫生队伍的情况,认为这是农民初级卫生保健的一支生力军。     

改革添活力 承包增效益——抚州地区乡镇卫生院承包经营的情况及体会

借用企业改革的经验,卫生部门对承包经营进行了探索,积累了一些经验和教训。希望大家撰写成文,寄给我们,以便刊登交流。     

童心

我被调到医院门诊治疗室上班。 “我不打针,不打针,就是不打针。”才上班不久,在门诊部前,一位年轻的母亲很努力地抱着约五岁的男孩,朝治疗室走来,怀里的小男孩一边挣扎,一边用双手拍打着母亲,拖着长腔的哭叫声一声赛过一声,表情很是悲戚,我轻轻摇了摇头,看来,这是个难缠的小病人。     

20例眼化学烧伤病人的护理体会

眼化学烧伤是眼外伤中较严重的一种创伤,各种化学物品的溶液或粉尘溅入眼内、眼部接触强烈的化学性气体,均可引起眼的化学性烧伤.临床上常见的眼化学性烧伤分为酸性和碱性烧伤,由于其并发症多及眼在解剖上的特殊性,良好的眼部护理和心理护理与病人的预后及生存质量密切相关.2000年2月～2004年1月我科共收治眼化学烧伤220例,在护理时采取分阶段、正确判断眼部化学变化,按照病情进展采取不同的眼部护理和心理护理,收到一定的效果,未发生角膜穿孔及眼内严重感染等并发症,现报告如下.     

成人腹股沟疝股疝手术治疗方案(修订稿)

一、腹股沟疝腹股沟疝修补术经历了漫长的历史 ,出现了Bassini手术 ,McVay ,Halsted和Shouldice手术等。近 2 0年来 ,无张力修补手术在发达国家已经成为治疗腹股沟疝的主要手术。为此 ,我们对腹股沟疝、股疝的手术治疗提出下列建议。1 .分型 :根据疝发生的原因、部位、内容物的临床表现等对腹股沟疝进行分型 ,有利于实施疝手术的个体化方案 ,并有助于对不同病变使用不同手术方法的效果作出判断。分型方法 :根据疝环缺损大小、疝环周围腹横筋膜的坚实程度和腹股沟管后壁的完整性 ,把腹股沟疝分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。Ⅰ型 :疝环缺损≤ 1 .5cm…     

胸腺肽α1联合前列地尔治疗早中期慢性重症肝炎疗效观察

目的 :观察胸腺肽α1联合前列地尔治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 :慢性重症肝炎 70例 ,分成治疗组 35例 ,对照组 35例。对照组用前列地尔待支持、保肝疗法 ;治疗组在此基础上加胸腺肽α1治疗 ,3m后检测血清胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原活动度等水平。结果 :治疗组总有效率为 80 0 % ,对照组总有效率为4 5 1% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组与对照组治疗前各项生化指标比较无显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗后两组的生化指标均有所下降 ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :胸腺肽α1联合前列地尔能显著减轻肝脏的损伤程度 ,而且患者耐受性好 ,无不良反应     

全产程胎心率监护的临床意义

目的 探讨产程中连续胎心率监护的意义。方法 应用产科中央监护系统对进入产房的426例孕妇(正常妊娠312例，高危妊娠114例)在潜伏期进行30—60min的入室监护，对402例活跃期的孕妇进行连续监护至胎儿娩出。结果 应用改良Fischer评分，入室监护危险组发生率低，为1．28％，正常组占92.31％，在活跃期及第二产程危险组2．49％及2．33％，较潜伏期增多(P＜0．01)，差异有显著意义。危险组中羊水粪染率、剖宫产率、新生儿低Apgar’s评分发生率、新生儿发病率均较正常组高(P＜0．01)。观察结果表明高危妊娠危险组发生率明显高于正常妊娠。结论 对分娩期孕妇尤其为高危孕妇进行全产程的连续胎心监护具有重要意义，可及时发现胎儿窘迫，降低新生儿病死率。     

哌拉西林治疗自发性腹膜炎疗效观察

2000年1月至2001年12月．我们采用哌拉西林治疗肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)66例。现报告如下。     

海绵状脑病的病原及其传染性研究概况

近年来疯牛病在英国的流行引起了众人的关注。经过近１５年的研究，大多数学者认为人类及动物的海绵状脑病的病原为朊毒体，对其生物学性质及传染性均有深入的研究。本文就海绵状脑病的病原特性，朊毒体病的临床特点和朊毒体的传染性等有关研究概况作一综述。