强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的效果研究

目的分析关于强化院内感染管理对改进手术室护理质量的效果。方法本文选择我院在2017年10月至2018年12月收治的进行手术治疗的患者作为研究对象,本文选择110例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者平均为55例,对照组患者采用常规护理方法进行干预指导,观察组患者则选择采用强化院内感染管理方案,比较两组患者的护理管理效果。结果本文对照组患者的切口感染发生率为36.36%(20/55),观察组患者的切口感染发生率为12.73%(7/55),P0.05,差异存在统计学意义;对照组患者的护理满意度为69.09%(38/55),观察组为89.09%(49/55),P0.05,差异存在统计学意义。结论在医院的手术室管理过程当中强化院内感染管理,能有效帮助患者改进手术室管理质量,降低感染发生率,提升满意度,值得推广。     

个性化护理应用于急性阑尾炎患者护理中的价值分析

目的分析个性化护理在急性阑尾炎患者中的应用价值。方法我院2017年9月至2018年9月接收急性阑尾炎患者120例。采用随机数表法分为对照组与观察组,两组患者均60例。对照组采用常规护理措施,观察组应用个性化护理。对比分析两组患者护理效果。结果观察组患者护理满意度评分为(92.3±4.3)分,对照组为(81.2±4.3)分,检验两组患者护理满意度评分P0.05,符合统计学意义;对比两组患者肾上激素、去甲肾上激素、皮质醇各项指标,观察组患者均优于对照组,且各项数据P0.05,符合统计学意义。结论为急性阑尾炎患者提供个性化护理措施,对提高临床护理质量具有显著的效果,同时还能够改善患者临床症状,临床应用价值较高。     

未生育妇女人流术后于B超监视下即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果分析

目的总结分析未生育妇女人流术后于B超监视下即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果。方法选择2017年1月至2018年11月在我院实施人流术的100例未生育妇女为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组人流术后即时放置元宫型宫内节育器,观察组人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器,观察两组术后月经周期、经期时长、月经量、节育器异常、不良反应情况等。结果观察组术后月经周期、经期时长、月经量、节育器异常、不良反应等指标均优于对照组,差异明显(P0.05)。结论未生育妇女人流术后于B超监视下即时放置吉妮致美宫内节育器可获得满意效果,术后月经更加协调,且不良反应少,值得推广。     

增白牙膏去除牙面外源性色素临床实验

目的测试一种增白牙膏用于减少牙面外源性色素的效果. 方法 研究对象121例,年龄21～57岁.实验组60例,对照组61例,两组年龄和性别分布差异无显著性.采用双盲法两组平行设计,根据Lobene色斑指数(LSI)和性别均衡分为两组,随机分配使用实验牙膏或对照牙膏.实验组牙膏含3 %植酸钠和1.3 %焦磷酸钠,对照组牙膏不含相应成分.临床检查分别在基线、3周和6周后进行,由同一人测定LSI.问卷询问刷牙情况. 结果 基线检查、实验3周和6周后实验组LSI分别为3.00、2.16和1.47, 对照组分别为3.10、3.08和2.18.基线检查两组LSI差别无显著性意义, 实验3周和6周后两组LSI比较差异均有显著性意义. 实验组LSI在3周和6周后分别比基线时降低28 %和51 %. 结论含3 %植酸钠和1.3 %焦磷酸钠牙膏能有效减少牙面色素,效果随使用时间而增强.     

妊娠合并重症肝炎剖宫产术的麻醉处理

目的分析晚期妊娠合并重症肝炎行剖宫产术围麻醉期的麻醉处理。方法我院1990～2004年合并重症肝炎产妇行剖宫产术12例,ASAⅢ～Ⅳ级,按麻醉方式分为两组:全身麻醉组(G组,6例),硬膜外麻醉组(E组,6例)。收集资料包括两组产妇术前一般情况;术中出血量、尿量、输液量、手术时间、胎儿娩出时间;新生儿Apgar评分;两组手术前后肝功能指标的变化;两组凝血物质使用及凝血功能的比较。术后母婴恢复情况。结果两组产妇术前的凝血功能比较,G组Plt值明显小于E组(P<0.05),PT、APTT则大于E组(P<0.05)。两组凝血物质使用无显著性差异。术中出血量、尿量、输液量、手术时间、胎儿娩出时间无显著性差异。两组新生儿Apgar评分无显著性差异。两组术前、术后肝功能指标无显著性差异。结论应根据患者的凝血功能选择麻醉方式。麻醉处理的要点在于维持呼吸循环的稳定,改善凝血功能及尽量应用对肝功能损害少的药物。     

黄芪对失血性休克再灌注大鼠小肠粘膜iNOS和ET蛋白表达的影响

目的观察大鼠失血性休克再灌注后诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮素(ET)在小肠粘膜的表达及黄芪对它们的影响。方法雄性SD大鼠24只,随机分成对照组、模型组和黄芪组。复制重度失血性休克及复苏动物模型,黄芪于再灌注前静脉注入,造模完成后观察各组动物小肠粘膜病理学变化,用免疫组化法检测肠粘膜组织诱导型iNOS和ET表达。结果模型组肠粘膜损伤最重,黄芪具有保护缺血-再灌注肠粘膜的作用,对照组肠粘膜无损伤;Chiu’s评分模型组最大,黄芪组次之,对照组最低(P<0·01)。各组肠粘膜均可见到iNOS和ET表达。模型组iNOS表达明显增强,表达的灰度值明显高于其它两组(P<0·05);黄芪组比对照组有增高趋势,但两组间表达的灰度值无显著性差异。模型组和黄芪组ET表达灰度评分值高于对照组(P<0·05),与模型组相比,黄芪组肠粘膜ET表达灰度值虽有所降低,但无显著性差异。结论黄芪能减少失血性休克再灌注小肠粘膜组织iNOS表达,这可能与其抗失血性休克再灌注肠粘膜的损伤机制有关。     

微波加卡介苗多糖核酸联合治疗尖锐湿疣的临床观察

我院于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 2月用微波加卡介苗多糖核酸联合治疗尖锐湿疣 (CA)患者 5 3例 ,与单纯微波治疗42例相比 ,疗效满意 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :95例CA患者随机分为微波加卡介苗多糖核酸联合的治疗组及单纯用微波治疗的对照组。治疗组 5 3例 ,男 2 6例 ,女 2 7例 ;年龄 18～ 2 5岁 ,平均 2 5 .5岁。病程 15d～ 18个月 ,平均3 .6个月。对照组 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ;年龄 19～ 5 1岁 ,平均 2 6.2岁。病程13d～ 15个月 ,平均 3 .4个月。 95例患者中 40例行聚合酶链反应检查HPV阳性 ;2 0例做病理切片确诊为CA …     

Tat-SmacN7对人乳腺癌细胞系的放射增敏作用

目的 观察Tat-SmacN7对人乳腺癌SK-BR-3细胞放射敏感性的影响并探讨其机制。方法 取对数生长期乳腺癌SK-BR-3细胞,分为对照组、γ射线照射组、Tat-SmacN7组和Tat-SmacN7联合γ射线照射组（联合组）。MTT法检测Tat-SmacN7对SK-BR-3细胞的毒性;克隆形成实验检测Tat-SmacN7的存活分数;单击多靶模型拟合细胞存活曲线并计算放射增敏比（SER）;流式细胞术检测Tat-SmacN7联合γ射线照射对细胞凋亡的影响;Western blot法检测细胞凋亡抑制蛋白XIAP和cIAP-1蛋白表达水平。结果 Tat-SmacN7随浓度升高对SK-BR-3细胞的增殖抑制率增大,药物浓度与细胞增殖率呈正相关（r=0.924,P<0.05）,IC₅₀为（62.62±1.19）μmol/L,IC₂₀为（5.66±0.67）μmol/L;5 μmol/L Tat-SmacN7能增加SK-BR-3细胞的放射敏感性,联合组与照射组放射增敏比为1.48;6 Gy γ射线照射后48 h,联合组凋亡率显著高于照射组（t=7.01,P<0.05）;与对照组相比,Tat-SmacN7组XIAP表达水平降低,联合组XIAP和cIAP-1蛋白表达水平均降低。结论 Tat-SmacN7通过促进人乳腺癌细胞SK-BR-3细胞的凋亡,增加其辐射敏感性,这一特性与XIAP的表达有关。     

生理弯曲与椎体复位对胸腰椎骨折椎管减压的影响

本文探讨脊柱的生理弯曲与椎体高度的恢复对胸腰椎骨折病人神经管道恢复的影响，通过对５６例术后病人，手术前后Ｘ线片，ＣＴ片的观测，提示：沿脊柱生理弯曲的轴向撑开力使椎本复位，椎管能获得最好的减压；椎体复位差，脊柱生理弯曲未恢复，轴向撑开后纵韧带紧张虽能使骨部分回纳，但效果明显较前者差（Ｐ〈０．０１），预计椎体难以撑开复位的病例，椎板开窗去除致压物是可取的。