原发性甲状腺恶性淋巴瘤一例报告

恶性淋巴瘤原发于甲状腺者罕见,往往与结节性甲状腺肿及甲状腺癌难以鉴别,易致误诊。我院收治一例,报告如下: 病人,女性,40岁。因吞咽时有噎感,呼吸困难二月余就诊。半月前颈前触及肿块,无疼痛,穿刺活检病理示:结节性甲状腺肿。查体:颈前轻度弥漫性肿大,于双甲状腺各及约 2×2cm大小结节,质软,无触痛,随吞咽活动,表面光滑。颈部及全身残表淋巴结无肿大。核素~(131)I扫描,双甲状腺呈凉结节改变。三次T_3、T_4测定均     

海洛因依赖者住院管理

自愿戒毒管理难是广大从事戒毒工作人员所面临的问题.为解决这一难题,我所通过增强服务意识,提高医护人员素质,改变戒毒环境,实施严格的封闭式管理等措施,取得了明显的效果,现就我们的做法和体会报告如下:     

甲氰咪胍和维生素 A 联合治疗溃疡病的近期疗效观察

一般资料本组共32例。男性21例,女性11例;最小年龄20岁,最大年龄63岁,平均年龄37.3岁。平均病程5.0年。12指肠溃疡23例,胃溃疡5例,胃及12指肠复合溃疡4例。其中13例有黑便或大便潜血阳性。治疗与观察方法全部病人治疗前都经胃镜证实有活动性溃疡。一律收住院治疗观察。常规检查血、尿、大便常规、大便潜血试验,肝、肾功能等。疗程结束后由同一医师用同型号胃镜作复查,进行疗效考核。服药方法和剂量:甲氰咪     

多基因蛋白联合检测在胃癌转移淋巴结中的表达及其相关性

目的研究多基因蛋白在胃癌及其转移淋巴结中的表达水平，探讨其在胃癌转移淋巴结中的临床意义。方法应用免疫组化法检测36例胃癌转移淋巴结中PCNA、C-erbB-2、bcl-2和p16的基因蛋白表达。结果PCNA、c—erbB—2和bcl-2在胃窦部癌转移淋巴结中N1站表达率高于N2、N3站；在各类型胃癌转移淋巴结中N2、N3站表达率呈降低趋势，p16在N3站表达率呈上升趋势；黏液腺癌转移淋巴结中p16表达率最低；分站淋巴结基因表达与原发灶的距离有关。结论联合基因蛋白检测胃癌转移淋巴结可以作为判断术后转移状况和预后的重要参考指标。     

幽门螺杆菌感染和结节性胃炎相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌感染和结节性胃炎的相关性.方法 对77例结节性胃炎病例均进行幽门螺杆菌检测并统计感染率;检出的73例幽门螺杆菌感染病例,随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组给予抗幽门螺杆菌治疗1周,对照组给予对症治疗,3个月后复查内镜,比较两组间内镜下表现和病理变化的改善情况;然后对照组再予抗幽门螺杆菌治疗1周,3个月后再复查内镜,比较抗幽门螺杆菌治疗前后内镜下表现和病理变化的改善,并进行统计学分析.结果 结节性胃炎中幽门螺杆菌的感染率高,治疗组和对照组在治疗3个月后内镜下表现和病理变化上的改善差异有统计学意义(P<0.01),对照组抗幽门螺杆菌治疗前后内镜下表现和病理变化的改善差异有统计学意义(P<0.01).结论 幽门螺杆菌感染与结节性胃炎的发生有密切关系,可能是结节性胃炎发生的一个重要因素,抗幽门螺杆菌治疗结节性胃炎效果显著.应用于结节性胃炎的治疗是有效可行的.     

维持性血液透析患者血清cTnI、CRP水平对预测心血管事件价值的作用

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、C-反应蛋白(CRP)水平对预测慢性肾衰维持性血液透析患者发生心血管事件的价值。方法80例慢肾衰维持性血液透析患者,分别测定cTnI、CRP水平后,继续规律血液透析每周3次,每次4小时,1月后再次测定cTnI、CRP水平,随诊1年,终点为心血管事件。结果血液透析1月后cTnI、CRP水平与初测相比均无明显变化(P﹥0.05);随诊1年后,12例患者发生心血管事件,其中82%患者cTnI水平升高,60%CRP升高。80例患者中cT-nI升高和cTnI正常心血管事件发生率分别为24%和5%(P﹤0.01),CRP升高和CRP正常为32%和10%(P﹤0.01)。结论慢肾衰维持性血液透析患者,规律性血液透析不能有效降低cTnI、CRP水平,异常升高的cTnI、CRP与心血管事件有关。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折43例疗效分析

目的探索一期人工髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折的可行性.方法回顾性分析自1999～2004年收治并实施人工髋关节置换术43例,随访时间2～8年,平均4.5年.结果术后功能评价,优28例,良8例,可5例,差2例,优良率为83.7%.结论一期人工髋关节置换术适合于超高龄股骨颈骨折.     

口服雷尼替丁致变态反应32例

第二代H2受体拮抗剂雷尼替丁胶囊(Cpa Ranitidine,Ran)由于疗效确切,价格低廉,目前仍广泛应用于临床,特别是基层医院.但口服Ran也有变态反应出现,笔者对1996年1月-2006年12月在临床中发现的32例Ran致变态反应总结报道如下.     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤的护理

目的总结小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤的护理经验，提高其救治的成功率。方法回顾分析我院2003年11月至2006年10月应用小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤37例患者的护理经验。结果37例患者均确诊为糖尿病急性并发低灌注多器官损伤，应用小剂量胰岛素静滴救治成功。结论小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病急性并发低灌注多器官损伤疗效肯定，配合全面恰当的护理，对提高糖尿病急性并发低灌注多器官损伤救治的成功率有重要意义。