阴道镜联合宫颈涂片检测宫颈病变的临床研究

目的:探讨阴道镜联合宫颈涂片检测宫颈病变的临床应用价值。方法:对已婚妇女行宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织病理学诊断为金标准,对结果进行分析。结果:接受宫颈涂片检查的1 030例已婚妇女中有156例行阴道镜下活检病理诊断,其中慢性宫颈炎91例,HPV感染15例,CINⅠ22例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,宫颈癌6例。经阴道镜下RCI评分诊断CIN 36例,其中CINⅠ21例、CINⅡ9例、CINⅢ6例;与阴道镜下活检病理诊断的符合率为94.74%(36/38)。宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅲ级以上可疑CIN 24例,其中阴道镜下活检病理证实14例,宫颈涂片细胞学检查诊断符合率为58.33%(14/24)。阴道镜下RCI评分诊断CIN符合率与宫颈涂片细胞学检查诊断符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。统计学处理得出阴道镜诊断CIN的敏感性为95.50%,特异性为89.26%,两者联合的阳性预测值为72.21%,阴性预测值为95.85%。结论:宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查子宫颈病变能提高宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断率,可作为该地区筛查宫颈癌前病变的可行方法。     

经皮微创与传统切开内固定对不稳定桡骨远端脆性骨折疗效影响

目的比较经皮微创与传统切开对桡骨远端脆性骨折内固定术后疗效影响。方法自2016年5月到2018年4月我院收治62例不稳定性桡骨远端脆性骨折患者,按单双号随机分为微创组和传统组,各31例。微创组经皮横切口,传统组Henry氏直切口。记录两组患者术后桡骨茎突与尺骨茎突相差值(H),掌倾角及尺偏角,手术时间,出血量,术后6周、12周时患侧腕关节旋转、屈伸占健侧的百分比,疤痕宽度及腕关节功能评分(Gartland and Werley)。结果62例患者随访8～16个月,骨折均临床愈合,无内固定物松动、神经损伤及肌腱激惹;微创组在手术时间,出血量,6周时腕关节屈伸、旋转及功能评分,切口疤痕宽度及骨折愈合时间对比传统组差异有统计学意义(P<0. 05);两组在术后恢复桡骨茎突长度,尺偏角,掌倾角及术后12周时腕关节屈伸、旋转及末次随访功能评分差异无统计学意义(P>0. 05)。结论经皮微创内固定治疗不稳定桡骨远端脆性骨折具有切口美观、创伤更小、骨折愈合和功能恢复快的特点。     

江西省食用菌中砷和汞健康风险评估

目的 了解江西省食用菌中砷、汞污染状况并评估其对人体健康的影响。方法 统计216件食用菌中砷、汞含量,同时利用污染指数(p)和危害系数(HQ)对食用菌等级及砷、汞带来的健康风险进行评估。结果 216件样品中As、Hg的总超标率分别为6.02%、5.56%。新鲜食用菌中As、Hg的平均含量分别为0.143 mg/kg、0.031 2 mg/kg,干食用菌中As、Hg的平均含量分别为0.175 mg/kg、0.025 6 mg/kg。食用菌中As、Hg污染指数p值均小于1,未成年人、成年人和孕妇每日因摄入食用菌导致砷和汞的危害系数HQ值也均小于1。结论 食用菌中砷、汞含量存在着一定超标,但总体水平是相对安全的,江西居民经食用菌摄入As、Hg总体处于可接受水平。     

2018年江西省尿碘实验室外质控考核结果评价

目的 分析江西省各级尿碘实验室外质控考核结果情况,了解各级尿碘实验室的检测能力和水平,找出差距,提出整改措施,为确保如期实现江西省地方病三年攻坚行动目标提供可靠的实验室质量保障。方法 检测方法采用尿中碘的砷铈催化分光光度测定法(WS/T 107.1－2016);采用Excel进行数据录入,Origin2019b软件制作Youden图、Z比分值柱状图及根据Z比分值进行结果评定。结果 2018年江西省各级尿碘实验室外质控考核结果合格率为98.21%（110/112）。全省绝大部分尿碘实验室│Z│＜2,A组考核样品中实验室编号为62的实验室的检测结果│ZB│≥3,检测结果存在较大的系统误差;实验室编号为28的实验室的检测结果│ZW│≥3,检测结果存在较大的随机误差。结论 江西省省、市级尿碘实验室网络运行良好,外质控考核结果全部合格;县级尿碘实验室需要加强实验室内部质量控制,进一步提高实验室检测质量和能力。     

超声引导下多弹头射频治疗肝癌进展

肝癌是我国常见的恶性肿瘤,非手术治疗已成为其主要的治疗方法,超声引导下多弹头射频治疗肝癌被认为是最先进的间质治疗手段之一。本文介绍了射频原理、治疗途径、方法、适应证、禁忌症、并发症,临床疗效及对其评价。     

纯金丝植入的“金装”美丽

"埃及历史上的第一位王后娜芙拉悌悌和末代王后娄奥芭特拉的皮肤惊世之美曾是千古之谜,而今考古学家已揭开此谜——将金丝植入人体表皮之下即可延缓肌肤的衰老,并且这项技术已开始在世界范围内展开。"     

彩超引导穿刺注入鸦胆子治疗卵巢囊肿初探

目的：探讨在彩超引导下卵巢囊肿穿刺注入鸦胆子治疗的价值。方法：在彩超检测下对12例卵巢囊肿患者穿刺注入鸦胆子治疗并观察子宫动脉血流动力学改变。结果：穿刺治疗后患侧子宫动脉较术前血流信号减少、舒张末期血流速度减低、血管阻力指数增加。结论：彩超检测在穿刺前对卵巢囊肿可初步鉴别诊断，在穿刺过程中对穿刺点的选择、穿刺过程的监测及通过观察对比穿刺前后囊肿及子宫动脉血流动力学改变初步判断疗效均有重要价值。     

彩色多普勒超声检查在肝移植中的应用

自 1977年我国开展首例临床肝移植以来 ,从尝试、彷徨、停滞到再度起步 ,于近 3年来呈现出良好的发展势头 ;超声医学也经历了二维超声到彩色多普勒超声的发展。因超声检查无创、简便、可重复 ,尤其对血管及血流动力学的检测优越性 ,成为肝移植术前、术中、术后主要的检查手段[1,2 ] 。一、肝移植前的彩色多普勒超声检查超声检查的目的往往不仅为诊断 ,而且还为了解肝疾病所产生的结局或相关的发育异常 ,显示门静脉、肝动脉、肝静脉和下腔静脉的结构及走向和血流状况[3 ] ,是否禁忌移植 ,为外科医师提供手术依据。1.肝硬化 :肝硬化时 ,肝萎缩…     

经腹部结合经阴道超声诊断异位妊娠

异位妊娠（EP）是妇产科常见急腹症之一,发生率占妊娠的0.5％～1.0％,严重危害妇女的身体健康,近年有增加趋势。本文对比分析140例异位妊娠患者的经腹超声（Transabdominal Sonograph,TAS）与经阴道超声（Transvaginal Sonograph,TVS）的检查结果,旨在总结EP的声像图特征并探讨超声检查途径在异位妊娠早期诊断中的价值。     

石墨炉原子吸收光谱法测定绿茶中镉的不确定度评定

目的对石墨炉原子吸收光谱法测定绿茶中镉的全过程进行分析,分析不确定度的影响因素,并对其不确定度进行评定。方法按照国标方法 GB 5009.15-2014进行检测,依据JJF 1059.1-2012的要求对测量结果进行评定。结果当绿茶中镉含量为146μg/kg时,其扩展不确定度为9.34μg/kg(k=2)。各个分量中样品预处理对结果影响最大,占71.7%,其次是测定样品溶液中镉浓度的不确定度占27.6%。结论用石墨炉原子吸收光谱法评定茶叶中金属元素的不确定度时有必要考虑样品预处理这一项。在实际工作中严格控制样品消化处理过程是降低不确定度的关键。