常规超声结合超声造影构建恶性风险评估模型在BI-RADS 4a类乳腺病变中的诊断价值

目的：使用常规超声、超声造影（CEUS）评估BI-RADS 4a类乳腺病变，建立恶性风险评估模型并评估该模型诊断价值。方法：纳入457例经我院常规超声检查评为BI-RADS 4a类乳腺病变，且行CEUS检查的患者，对比良、恶性病变临床资料及常规超声特征、CEUS特征差异，建立恶性风险评估模型，以病理结果为“金标准”，绘制受试者工作特性曲线（ROC），获取截断值，并调整BI-RADS分类，检验其对恶性病变的诊断效能。结果：在457例BI-RADS 4a类病变中，良性病变413例，恶性病变44例。基于患者年龄>50岁；常规超声特征：最大直径>1.5 cm、边缘不光整；CEUS特征：蟹足样增强、造影后病灶范围扩大建立恶性风险评估模型，其ROC曲线下面积为0.96(P<0.01,95%CI:0.93～0.98)。以4分为截断值诊断恶性并调整BI-RADS分类，共393个良性病灶降为BI-RADS 3类，其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.8%、95.1%、93.9%、64.3%、98.0%。结论：常规超声结合CEUS模型能较准确地评估BI-RADS 4...     

军队高等医学院校课程教学质量评估内容的探讨

着重探讨了评估的组织与工作程序评估内容，坚持定性与定量相结合，依据量标进行评估，从同不侧面揭示课题教学质量的本质特征，从而提高评估的客观性、精确性。     

军队高等医学院校课程教学质量评估指标体系的设计

采用特尔裴法设计指标，用层次分析法(AHP)分配指标权重，探讨了课程教学质量评估的标准、指标设计及权重分配，增强了指标设计和权重分配的科学性、可测性。     

经直肠彩色多普勒超声评价中西医结合治疗良性前列腺增生症的疗效

目的：应用经直肠彩色多普勒超声评价中西医结合治疗良性前列腺增生症的治疗效果。方法：对67例BPH患者随机采用益肾化瘀散合用保列治（A组）或单用保列治（B组）进行治疗。结果：患者经治疗90d后两组前列腺移行区体积（V）、移行区指数（TZI）有明显变化（P〈0．01）、残余尿（R）明显减少（P〈0．001）。治疗后两组的Vs、RI明显下降（P〈0．01），治疗后A组Vs、RI降低较B组更明显（P〈0．05）。结论：益肾化瘀散与保列治联合治疗BPH疗效确切，经直肠彩色多普勒超声可作为BPH治疗疗效的重要评估手段之一。     

微分电位溶出法直接测定尿铅及其正常值

微分电位溶出技术(DPSA)是近年来发展的一门痕量分析技术。它不但操作简单、灵敏度高,重现性好,设备简单易于推广,而且样品不用加热消化,避免了与有毒有害试剂的接触。该法为铅作业工人体检和诊断铅中毒提供了可靠易行的方法。     

乌龙胶囊治疗单纯性肥胖64例临床研究

目的:观察研究乌龙胶囊治疗单纯性肥胖的作用及其机理、疗效等.方法:将乌龙胶囊与芬氟拉明片进行对照,观察其疗效.结果:乌龙胶囊能改善单纯性肥胖临床症状,经104例临床观察,有效率达92%.结论:乌龙胶囊能减轻体重,降低体重指数,缩小腹围、臀围,降低皮下脂肪厚度.并且经人体成分分析,不减少水分含量,不减轻肌肉重量.其作用均优于对照组芬氟拉明.     

外伤性肝损伤的诊断和治疗（附83例报告）

目的：探讨肝损伤手术与非手术的治疗方法。方法：回顾分析83例肝损伤的诊治经验。结果：32例Ⅰ-Ⅱ级肝损伤行非手术治疗,30例保守成功,2例中转手术;53例手术治疗,死亡6例（11．3％）,18例Ⅳ,Ⅴ级严重肝损伤者死亡3例（16．7％）。结论：肝损伤应根据伤情选择不同的治疗方法,单纯轻度肝损伤可采用非手术治疗;重症损伤抢救要点是及时有效止血、广义的肝清除术是减少术后并发症的有效措施。     

经直肠超声与经腹壁(普通)超声诊断前列腺疾病效果对比

对350例前列腺疾病患者分别采用7．5MHZ双平面腔内探头和3．5MHZ亿普通探头对比检查。结果显示：经直肠超声检查能获得比经腹超声检查更清楚的图像,且能发现经腹超声检查所不能发现的前列腺呙的微小病灶。如：囊肿、结石、结节、早期癌肿等。     

江西省食品中镍含量调查与健康风险评估

目的 了解江西省居民膳食食品中镍含量状况,对居民膳食镍暴露量及健康风险进行评估。方法 对江西省9类食品中的镍含量进行检测和分析,参考WHO推荐的镍每日可耐受摄入量（TDI）,对居民日常膳食镍暴露量进行评估,同时应用美国环保署（USEPA）的健康风险模型评价其安全性。结果 江西省9类食品中镍平均含量为0.068~0.28mg/kg,总检出率为82.9%,受镍污染较重的样品有大米、小米、禽畜肝脏、豆芽和四季豆等;江西省居民膳食镍的每日平均和偏高暴露量分别为2.69×10-3和9.71×10-3 mg/kg·d,分别占TDI的22.4%和80.9%,镍暴露的来源主要是大米和蔬菜,两类食品的贡献率占到82.9%;应用USEPA模型评价,若镍是非致癌元素,其引起的健康风险远低于国际放射防护委员会的推荐标准5.0×10-5 /年,若是致癌元素,则高暴露人群的健康风险值是推荐标准的2.18倍。结论 江西省部分食品中镍污染状况不容乐观,居民日常膳食摄入镍对高暴露人群存在较大健康风险。     

江西省市售茶叶中9,10-蒽醌的污染调查分析

目的 了解江西省市售茶叶中9,10-蒽醌污染状况,初步探究蒽醌污染来源。方法 从江西省11个地市采集4类茶叶样品共112份,样品中的9,10-蒽醌经有机溶剂提取,凝胶色谱净化,气相色谱串联质谱仪进行测定,同位素内标法定量。结果 112份茶叶中9,10-蒽醌检出率为100%,检出范围为0.004~0.081mg/kg,平均含量为0.023mg/kg。根据欧盟法规条例（EU）No 1146/2014对茶叶蒽醌限量0.02mg/kg判定,4类茶叶共超标44份,总超标率为39.3%。其中红茶超标率最低为27.3%,绿茶和青茶超标率分别为35.0%和38.5%,黑茶超标率最高为78.6%。不同包装类型中,定型包装和散装超标率分别为52.2%和30.3%。不同采样环节中,商店和农贸市场采样超标率分别为38.8%和34.4%。结论 江西省市售的4类茶叶中9,10-蒽醌污染较为严重,尤其以定型包装的黑茶污染水平最高,初步分析茶叶的制作工艺和包装材料可能是蒽醌的主要污染来源,提醒企业采取有效措施控制污染来源,建议政府部门加大对茶叶中蒽醌的监测力度,制定蒽醌限量标准以保障百姓的饮食安全。