支气管舒张试验的临床应用探讨

目的探讨科学合理的支气管舒张试验方法。方法对于临床怀疑有气道阻塞，基础肺功能FEV。小于70％预计值的病人，吸入福莫特罗（奥克斯都保）9．0ug，吸入后分别于15min、30min、60min、120min、240min测定FEV1,PEF、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25／75、FEV1／FVC，观察各个时间点不同指标的支气管舒张效果。以卡方检验的方式比较各个时间点的阳性率。结果①如果以15min为一个时间点作为判定标准，FEV1作为判定指标，该组病人支气管舒张试验的阳性率为22％。如果继续观察到120min时，其阳性率达到32％（P〈0．05），当观察到240min时阳性率为33％（P〈0．01），有显著差异。②如以PEF作为判定指标，15min时阳性率为19％，30min阳性率达30．5％（P〈0．05），120min达39％（P〈0．01），具有显著差异。③如果以FEF25／75为判定标准，15min其阳性率为29％，60min阳性率为49％（P〈0．01），120min阳性率为53．5％（P〈0．01）。结论用福莫特罗吸入，采用多点连续检测的方法，进行支气管舒张试验，较既往单点检测的支气管舒张试验，更加科学，准确地反映支气管阻塞的可逆性，值得临床推广。     

彩色多普勒能量图在新生儿轻度窒息脑损伤中应用的初步观察

近年来 ,国内外一些学者应用颅脑Ｂ超和彩色多普勒血流图研究新生儿窒息后脑损伤及脑动脉血流变化 ,而应用彩色多普勒能量图 (ＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＥｎｅｒｇｙＣＤＥ)研究的尚无报道 ,本文应用ＣＤＥ对 2 0例经临床确诊的轻度窒息新生儿颅脑进行观察 ,并与同期 10例正常新生儿进行对照 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :轻度窒息组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例。均为足月胎龄 ,出生体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ,Ａｐｇａｒ评分 :5～7分。对照组孕周和年龄体重相一致的正常新生儿 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分。全部新…     

腹腔镜下肾囊肿切除术的准备和配合

腹腔镜下肾囊肿切除术具有创伤小,患者痛苦轻,术后恢复快等优点,是泌尿外科发展史上又一里程碑。在有条件的大医院有完全取代开放手术的趋势。现将我院近一年来开展的腹腔镜下肾囊肿切除术的准备与配合总结如下。 一、临床资料     

带锁髓内钉对四肢长骨干骨折67例的治疗体会

带锁髓内钉具有对骨折端血供损伤小、适应症广、固定稳定可靠、能够传导生理应力及功能恢复快等优点．符合生物学固定原则．在四肢骨折的治疗中已得到广泛应用。带锁髓内钉作为一项新技术在基层医院大量开展。由于对带锁髓内钉的适应症及操作技术掌握不充分．各种并发症屡见不鲜。     

彩超在多弹头射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声在多极射频消融(RFA)治疗晚期肝脏恶性肿瘤中的临床价值.方法:应用彩色多普勒超声对 12例晚期肝脏恶性肿瘤进行治疗前检查、定位,治疗时引导穿刺,治疗后评价治疗效果.结果:治疗后肿瘤缩小,肿瘤周边出现低回声带,肿瘤周边及瘤内血流信号减少,经随访姑息疗效较好.结论:应用彩色多普勒超声引导射频消融治疗肝脏恶性肿瘤具有不开刀、创伤小、准确、安全等优点,通过治疗前后声像图、血流变化情况,可为临床治疗和判定疗效提供依据.     

江西省市售不锈钢餐具中24种元素迁移量调查

目的 了解江西省市售不锈钢餐具中24种元素迁移含量，为江西省食品安全风险监测工作提供数据支持。方法 从江西省11个地市的超市、农贸市场、网店采集65份不锈钢餐具，采用电感耦合等离子体质谱法分析测定。结果 65份餐具均有多种元素迁移检出，样品总检出率为100.0%，24种元素迁移总量范围为3.35×10 - 2～1.76 mg/kg。铅、铬、镍元素的迁移检出率分别为23.1%、100.0%、87.7%，最大检出值分别为3.39×10 - 4、0.137、1.35×10 - 2 mg/kg，均未超过限量标准。结论 江西省市售不锈钢餐具中元素迁移普遍存在，建议制定相关标准，加强监管力度。     

1,25（OH）2D3通过STAT5抑制Th17细胞分化的调控作用研究*

目的 研究1.25二羟基维生素D₃[1,25（OH）₂D₃]抑制辅助性T细胞17（Th17）的分化与STAT5调控的关系。方法 通过分选出的CD4⁺T细胞,在1,25（OH）₂D₃和/或STAT5抑制剂的作用下,采用ELISA法检测抑制剂处理后细胞培养上清液Th17细胞因子（IL-17A、IL-22）水平的变化;采用细胞免疫荧光技术检测STAT5的磷酸化水平,采用Western blot技术检测STAT5蛋白表达水平。结果 1,25（OH）₂D₃组细胞培养上清IL-17A和IL-22水平（12.5±0.5 ng/ml,48.5±0.9 pg/ml）明显低于对照组（22.7±0.5 ng/ml,73.8±1.9 pg/ml）,而STAT5抑制剂组IL-17A和IL-22水平明显升高（33.5±0.7 ng/ml,89.1±1.4 pg/ml）,1,25（OH）₂D₃与STAT5抑制剂联合作用细胞IL-17A和IL-22水平（18.5±0.7 ng/ml,54.1±1.6 pg/ml）显著高于1,25（OH）₂D₃组,但低于STAT5抑制剂组,差异有统计学意义（P<0.01）;1,25（OH）₂D₃组细胞p-STAT5表达显著强于对照组,1,25（OH）₂D₃联合STAT5抑制剂组p-STAT5表达量低于对照组,而STAT5抑制剂组细胞p-STAT5表达量最低;1,25（OH）₂D₃组STAT5蛋白表达明显升高,而1,25（OH）₂D₃联合STAT5抑制剂组或STAT5抑制剂组STAT5蛋白表达明显降低,以STAT5抑制剂组细胞表达最弱,差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论 1,25（OH）₂D₃通过STAT5信号通路能抑制Th17细胞分化。     

泻白散加味治疗小儿肺热型便秘临床疗效观察

目的观察验方泻白散加味治疗小儿便秘(肺热型)的临床疗效。方法选择2014年1月至12月成都中医药大学附属医院收治的功能性便秘患儿60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。观察组予以中药汤剂泻白散加味口服治疗,对照组予以中成药麻子仁丸口服治疗,两组均配合基础治疗,疗程2周。结果观察组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后中医证候主证和次症量化积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候主症及次症量化积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论泻白散加味治疗小儿肺热型便秘临床疗效确切,值得临床推广。     

气相色谱法测定3-氯-1,2-丙二醇的方法研究

目的:以硅藻土(ExtrelutTM20)为吸附剂,采用柱层析分离,用正己烷-乙醚(9+1)洗脱样品中非极性的脂质组分,用乙醚洗脱样品中的3-氯-1,2-丙二醇,用七氟丁酰基咪唑(HFBI)溶液为衍生化试剂。方法:选用Rtx-225毛细管柱(0.32 mm×30 m×0.25μm;made in USA),气相色谱,电子捕获进行外标法定量分析食品中3-氯-1,2-丙二醇的含量。结果:方法检出限为0.01 mg/kg,回收率可达95%-104%。结论:方法快捷,灵敏度高,重现性好。