观察保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的 临床疗效

目的 分析早期乳腺癌患者经保乳术与改良根治术治疗的临床效果.方法 回顾性分析96例早期乳腺癌患者的临床资料,其中保乳术为研究组(18例)与改良根治术为对照组(78例).研究组患者给予保乳术治疗,对照组患者给予改良根治术治疗;对比两组早期乳腺癌患者的住院时间、术中出血量、手术时间、术后乳房美容效果、术后并发症发生率.结果 与对照组相比较而言,研究组18例早期乳腺癌患者的住院时间、术中出血量、手术时间、术后乳房美容效果、术后并发症发生率明显更优,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌患者经保乳术与改良根治术治疗的临床效果十分显著,值得在临床治疗工作中推广运用.     

首次进入4500 m高原青年男性半年高血压发病情况及危险因素分析

目的 研究首次暴露于海拔4500 m地区并停留半年时间的青年男性高血压发病情况及其危险因素。方法 纳入由平原首次前往藏北海拔4500 m地区并停留半年时间的青年男性228例,根据血压情况分为高血压(HTN)组(n=66)与非高血压(NTN)组(n=162)。采用自制调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查,并进行体格检查、实验室检测以了解高血压相关危险因素及伴随症状。采用多因素logistic回归分析高原高血压的危险因素及伴随症状的发生倾向。结果 228例中青年男性66例发生高血压,发病率为28.9%,其中Ⅰ级高血压52例,Ⅱ级高血压14例;单纯舒张期高血压58例,收缩压合并舒张压升高8例。HTN组肥胖及超重、中心性肥胖、吸烟>10支/d、高血压家族史、血脂异常、高尿酸血症的比例明显高于NTN组(P<0.05),PSQI评分明显高于NTN组(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,高尿酸血症(P=0.02)、中心性肥胖(P=0.04)、高血压家族史(P=0.03)、PSQI评分(P<0.001)是高原高血压的独立危险因素。HTN组近1个...     

一种新的HBeAg阴性慢性乙型肝炎病毒变异机制

Objective To investigate mutation patterns in core promoter(CP)region of hepatitis B virus(HBV).Methods HBV DNA was extracted from sera of patients with chronic HBV infection.The CP sequence was amplified by polymerase chain reaction(PCR)and cloned into pMD19 T vector.The positive clones were then sequenced.The sequences were compared with known HBV genome in GenBank to identify the mutation sites and patterns of patients with chronic HBV infection.Results There were 74 clones from 21 patients with chronic HBV infection which were sequenced.The sequence comparisons showed that there was a 234-nucleotide deletion in CP region of HBV genome in 54 clones and a 245-nucleotide deletion in one clone.These deletion regions included CP,HBeAg initiation codon and direct repeat sequence(DR)Ⅰ regions,which named CP deletion(CPD).A1585T replacement mutation was also found in HBV strain with CPD,which indicated that there was linkage between these two mutations.Conclusions A novel mechanism of HBeAg negative chronic hepatitis B is observed,which includes deletions of CP and HBeAg initiation codon.Meanwhile,a simple and useful PCR method is developed to detect CPD.     

调脂积冲剂对脂肪肝大鼠肝脏PPAR-γmRNA表达的影响

目的：观察调脂积冲剂对高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠的防治作用及对肝脏PPAR-γmRNA表达的影响,探讨其可能作用机制。方法：将SD大鼠49只随机分成空白组、模型组、易善复组、调脂积组。上午,正常组给予普通饲料喂养,模型组、易复善组和调脂积组给予高脂乳剂;下午,两个治疗组分别给予对应药物,空白组和模型组给予生活饮用水灌胃。8周末处死实验大鼠。测定肝脏总胆固醇（TC）和甘油三脂（TG）的含量;HE染色观察肝组织病理变化;采用RT-PCR检测大鼠肝脏PPAR-γmRNA的表达。结果：肝组织出现明显的脂肪变和炎性侵润;与模型组相比,调脂积组TG明显降低;模型组大鼠肝组织PPAR-γmRNA表达减少,调脂积组则显著升高。结论：调脂积冲剂能增加肝脏PPAR-γmRNA的表达。     

ALDH1和Ki67在乳腺癌患者中的表达特点及临床意义

目的：乳腺癌在全球女性中是最常见的恶性肿瘤，并且中国女性乳腺癌的发病率正逐年升高。ALDH1是由原始干细胞分化出来的一种肿瘤标记物，能够氧化细胞内的醛，将视黄醇转化为视黄酸，具有肿瘤干细胞的活性。Ki67的表达水平可作为一个评价预后的指标，用作持续监测患者在接受了全身治疗之后的疾病发展情况及复发可能。本研究主要探讨女性乳腺癌组织中ALDH1及Ki67之间的表达特点及其与临床病理特征之间的联系。方法：对ALDH1和Ki67之间的表达特点与乳腺癌临床病理特征之间的关系，以及ALDH1和Ki67分别在乳腺癌组织中及正常组织中的表达特点进行评价，检验方法为卡方检验，以Ｐ＜0.05具有统计学意义。ALDH1和Ki67之间表达关系的评估用Spearman秩的相关性进行分析。结果：与正常乳腺组织相比，ALDH1和Ki67在乳腺癌组织呈高表达，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。ALDH1在乳腺癌分化越差的组织中，表达的阳性率越高。同时，在ＩＩＩ／ＩＶ期乳腺癌组织中，ALDH1的表达水平明显高于Ｉ／ＩＩ期的乳腺癌患者。在淋巴结转移患者中的淋巴结组织中，ALDH1和Ki67的阳性表达率明显高于没有淋巴结癌转移的患者。结论：ALDH1可以作为乳腺癌的一种特殊的标记物。ALDH1和Ki67在女性乳腺癌组织中的表达呈正相关性，这对于指导患者治疗及提示预后或许具有重要的临床应用意义。     

梗阻性输尿管炎的诊断与治疗

<正>近年来,作者遇到3例输尿管非特异性梗阻性炎症,均通过手术探查及病理获得确诊。现将诊治体会总结如下。1.典型病例 患者男,38岁,因左腰部酸痛7个月伴发热一周于1990年4月入院。体检:左肾区饱满,叩击痛明显,左侧输尿管全程压痛。化验尿白细胞3～5个/HP,红细胞个别。B超示左肾巨大积水,左输尿管中上段扩张。IVP检查示左肾轮廓增大,显影不清。膀胱镜逆行造影左侧输尿管插管受阻于5cm处,造影剂不能通过狭窄段,CT示左肾巨大积水,输尿管下段狭窄,肿瘤不能除外。     

念珠菌相关疾病的诊断与治疗

目的对由念珠菌所引起的相关疾病的诊断以及治疗内容做出总结和完善,以便提高临床对念珠菌疾病的治疗效果。方法根据我院2012年8月至2013年8月间所接触的由念珠菌菌群引发的相关疾病患者的临床治疗资料进行深入研究以及资料总结,本次研究共560例,主要从疾病诊断和治疗方法两个方面入手。结果诊断方式采用常规镜下检测,血清检测[BG(1,3-β-D-葡聚糖)检测、甘露聚糖抗体和抗原检测],生物检测这3种方式。其中镜下检测的阳性检测结果较低,联合真菌培养诊断结果准确率大幅度提升;血清检测对阳性检测结果的准确率高达90%,虽然血清检测存在一定的局限性,但对念珠菌的预防和治疗有帮助作用;生物检测技术含量较高,检测时间长,但准确率高。治疗方法:根据念珠菌菌群发展深度决定用药,用药有效率达100%,全部患者均有不同程度病情改善。结论联合多种检测方法可以提高念珠菌相关疾病诊断的准确性,根据菌群存在的不同阶段确定用药方式,包括浅层肌肤、黏膜内部、机体组织或器官感染等阶段,这样能够有效预防、诊断和治疗因念珠菌引起的相关疾病,治疗有效率较高。     

塔中4油田CⅠ油藏油层分类及单砂体劈产方法探究

塔中4油田CⅠ油藏大多数井合采多个单砂体,各单砂体产能及采出程度差异大,对各单砂体产量的准确劈分是剩余油研究的关键。油藏精细描述阶段CⅠ油藏的产量劈分主要依据KH及产液剖面资料,但结果显示动静矛盾突出。结合生产实例,在单砂体分类模型的基础上,采用了新的劈产模型及标准:①依据含油饱和度与比产油贡献的模型结合油层厚度确定劈产系数;②参考试油资料和单层测试数据,结合单砂体的储量及边水能量核查微调劈产系数。最终利用动态资料(产液剖面、试油)确定产能与饱和度及油层厚度的关系,提高了劈分结果的精度和可信度,为下步剩余油挖潜提供了重要依据。     

非哺乳期感染性乳腺脓肿诊疗策略

非哺乳期感染性乳腺脓肿是一组发生在女性非哺乳期的非特异性炎症,以乳晕下或乳房周围脓肿为主要临床表现,脓肿容易破溃形成窦道或皮肤溃疡,经久不愈,严重影响女性的生活质量。其病因和发病机制目前尚未得到充分阐明,治疗方案也没有统一的认识。结合该领域最新研究进展,对非哺乳期感染性乳腺脓肿流行病学、危险因素及其诊疗方案进行总结。     

直肠癌组织中usp22的表达及其临床意义

目的:检测usp22在直肠癌组织中的表达,探讨其与直肠癌发生、发展的关系及临床和病理特征。方法:采用免疫组织化学法检测usp22在直肠癌组织、直肠腺瘤和正常肠组织中的表达,研究它的表达与直肠癌恶性程度的关系以及在不同组织中表达的特点。结果:在直肠癌组织中,usp22的阳性表达率以及染色强度均随分化程度的降低而呈现出上升趋势(P<0.05)。usp22在直肠癌组织中的表达明显高于正常直肠组织(P<0.05)。于直肠腺瘤中的表达率虽高于正常直肠组织和腺瘤,但差异无显著性(P>0.05)。结论:usp22对直肠癌的发生、发展起一定作用。