基层医院不明原因肺炎应急处理演练

目的 通过传染性不明原因肺炎疫情应急处理演练,掌握不明原因肺炎的相关知识,并熟悉接诊流程,以提高应对能力.方法 模拟不明原因肺炎患者就诊背景,按照预先设定的演练程序,按正规流程进行处置.结果 提高了医务人员对不明原因肺炎的认识和处置应对能力.结论 适时进行演练对提高临床医护人员实际工作中遇到真实病例时的处置应对能力有着积极的意义.     

性病型Reiter病一例

患者男，３０岁，１９９２年１０月出差期间嫖宿，３天后出现尿急、尿痛、尿道溢脓，被诊为淋病，治疗后症状消失。同年１２月突感“眼球发红、疼痛”，３日后出现左膝关节疼痛而被某医院内科收治。入院后予抗生素治疗，症状无缓解，渐至多关节受累、肿胀，行走受限并伴低...     

复杂性大疱性类天疱疮1例

大疱性类天疱疮(BP)是以好发于老年人的表皮下水疱形成为特征的一种自身免疫性疾病,其病因不完全明确,可能是各种因素诱发表皮基底膜带发生抗原性改变,产生抗基底膜带抗体,从而引起一系列免疫反应.治疗上按轻重程度的不同采用不同的治疗方案,但重症病人治疗较为困难,尤其是伴有其他基础疾病的病人.现将我们治愈1例合并数种基础疾病的高龄女性BP患者的诊疗和体会报道如下.     

Kaposi水痘样疹合并心肌受损1例

<正>1临床资料患儿女,13岁。全身出现皮疹伴疼痛和瘙痒5天。当地予"中药煎剂"口服及外洗后,皮疹增多并出现群集性水疱,伴皮肤刺痛、全身倦怠和乏力。既往患唐氏综合征和特应性皮炎。体检:T38.5℃,P141次/min,R24次/min,BP100/70mmHg。神志清,营养差,呈急性痛苦面容,用车推入病房,强迫卧位,双侧耳前、颏下及颌下淋巴结肿大,触痛(+),扁桃体无肿大。颈软。肺部听诊:呼吸音粗糙,双上肺可闻及干性啰音。HR:141次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肠鸣     

中药组方凉血消疕治疗寻常性银屑病67例临床观察

目的观察自拟方剂凉血消疕汤治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法 126例寻常性银屑病患者随机分为治疗组(凉血消疕汤口服联合煤焦油软膏外用)和对照组(郁金银屑片口服联合煤焦油软膏外用),以银屑病面积和严重指数(PASI)评价疗效。结果在疗程早期(疗程不超过4周),对照组疗效优于治疗组;疗程中期(疗程在4～8周之间),二者疗效相当;疗程晚期(疗程在8～12周之间),治疗组疗效明显优于对照组。且治疗组总疗效亦明显高于对照组,不良反应发生率低。结论自拟方剂凉血消疕汤联合煤焦油外用治疗寻常性银屑病在足够疗程前提下疗效肯定,安全性好,值得临床应用。     

评估308 nm准分子激光治疗银屑病的疗效

主要综述308 nm准分子激光治疗银屑病的作用机制,临床应用及两种临床方案配置和疗效评估方法.资料显示,308 nm准分子激光治疗银屑病疗效显著、缓解期长、能够靶向选择治疗目标、对局限性银屑病具有独特疗效.其方案的具体配置:一种根据PASI评分来配置,一种根据皮肤类型来配置.疗效评估为根据治疗前后PASI评分的改变来评估及根据患者的病历资料来评价.     

孢子丝菌病的超微结构观察

本文报道5例孢子丝菌病的超微结构改变.在TEM下,角朊细胞间晾增宽和桥粒减少,在表皮内可见嗜中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润.超微结构提示在初发皮损的表皮颗粒层中,可见炎性细胞吞噬的吞噬体和中克氏孢子丝菌,而非初发皮损表皮颗粒层中不见石噬体和申克氏孢子丝菌.真皮浅层中可见固编的孢子和炎性细胞浸润.     

超声引导下经皮紫杉醇涂层球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄的临床效果

目的 探讨超声引导下经皮紫杉醇涂层球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法 选取2020年12月至2022年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院肾内科动静脉内瘘狭窄患者112例,按照随机数字表法将其分为普通组、药物组,各56例。两组均行超声引导下经皮选择性球囊扩张术,其中普通组采用普通球囊扩张,药物组采用紫杉醇涂层球囊扩张。比较两组术前及术后1周的狭窄处内径、透析血流量,术后1个月评估两组手术成功率及并发症发生率,术后9个月评估两组再狭窄总发生率。结果 术后1周,两组狭窄处内径及透析血流量均高于术前,且药物组高于普通组（P<0.05）。药物组手术成功率高于普通组（P<0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后9个月,药物组再狭窄总发生率低于普通组（P<0.05）。结论 动静脉内瘘狭窄患者采用超声引导下经皮紫杉醇涂层球囊扩张治疗能改善狭窄处内径及透析血流量,提高手术成功率,降低术后再狭窄率,安全性高。     

补骨脂素长波紫外线和窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的:观察补骨脂素长波紫外线(PUVA)和窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的临床疗效及其影响因素。方法:分别采用PUVA和311nmNB-UVB照射治疗146例寻常性银屑病患者,并以银屑病面积和严重度指数(PASI)评价疗效,分析照射剂量等对疗效和复发的影响。结果:NB-UVB治疗寻常性银屑病的疗效与PUVA相当,NB-UVB组患者的治疗时间明显短于PUVA组,NB-UVB组患者1年内复发率高于PUVA组。结论:NB-UVB治疗寻常性银屑病与PUVA相比,不良反应较少,起效较快。