经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术(7例报告)

Inoue等于1984年报告用一种新型的气囊导管经静脉行二尖瓣分离术治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)获得成功。我们自1985年11月以来应用经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术     

替米沙坦对女性高血压患者降压效果的临床研究

目的:探讨替米沙坦对女性高血压患者的降压疗效及临床安全性。方法:选择初治原发性高血压患者为研究对象,女性患者68例(A组),男性患者61例(B组),AB两组间年龄、基础血压相比差异无显著性。所有入选者口服替米沙坦80mg/d,期间每周随访1次,监测血压和调查不良反应并根据血压调整剂量,疗程12周,并在服药前后分别检验血尿常规、肝、肾功能、血清电解质、血脂、血尿酸及心电图。结果:两组治疗后血压均明显下降,且两组间差异无显著性,AB两组临床有效率分别为80.88%和83.61%(P>0.05)。结论:与男性高血压患者相比,女性高血压患者由于其自身内分泌的变化,临床治疗较男性患者棘手。但是,本研究发现,替米沙坦对男女高血压患者具有相同的疗效,为临床医生治疗女性高血压患者提供了有力的证据。     

103Pd支架预防血管成形术后再狭窄量效关系研究

目的　探讨1 0 3Pd支架对血管成形术后再狭窄预防作用的量效关系及是否导致边缘再狭窄。方法　 5 0只雄性新西兰兔随机分为普通支架组和核素支架各剂量组 (8只 组 )。支架植入术后 8周行腹主动脉血管内超声和造影检查。结果　核素支架组随剂量增加 ,支架段血管最小内径和支架段血管管腔切面积均增大 ,狭窄程度减小 ;核素支架 2 5及 35Gy组支架边缘段血管管腔内增生内膜切面积及外弹力板切面积变化 (缩小值 )均小于普通支架组 (P <0 .0 5 )。结论　1 0 3Pd支架可抑制支架内内膜增生 ,减轻支架内狭窄程度 ,且不引起边缘再狭窄。     

酒精性心肌病并顽固性心律失常

患者男性，53岁，因反复心悸，气促7年，晕厥4次，于1996年7月10日入院。既往曾饮白酒平均500克／日约20年，7年前戒酒。入院查体：BP16．4／10kPa，心界向左、右、下扩大，心尖搏动呈抬举性，HR84次／分，律不齐，频发早搏，第一、二心音低钝，可闻第三、四心音，心尖区听诊：SMⅡ／Ⅵ级，吹风样，双肺呼吸音清。心电图示：窦性心律，心室率75－85次／分，P－R间期0．23－0．24秒，QRS时间0．20－0．24秒，Q－T间期0．52－0．56秒，频发多源性室性早搏，部分呈二联律，偶呈短阵室性心动过速。心脏B超提示各房室内径均明显扩大，室壁…     

慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死31例

目的　分析慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死的临床特征 ,探讨临床指标对其预后的影响。方法　对31例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死患者临床及实验室指标进行回顾性分析。结果　比较病情恶化及死亡组与病情改善组血脂 ,发现胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及载脂蛋白A(apoA)越高 ,其生存率越低 ;心肌酶谱中LDH ,CK ,CKMB ,LD1等均有不同程度地升高 ,47%的患者CK -MB阳性 ,12例肌钙蛋白测试 ,结果都呈阳性 ;冠脉造影前血Scr(2 81 6±12 8 8) μmol/L ,冠脉造影后血Scr(366 8± 164 3) μmol/L ;31例慢性肾功能衰竭合并急性心肌梗死 7例死亡 ,其中血液透析组死亡 2例 ,非透析组死亡 5例 ,2例病情恶化出院。结论　TG及TC高低与病死率有关 ,TC及TG增加死亡风险。心肌酶的高低对判断预后有重要价值 ,但肌钙蛋白T阳性需要正确分析。PTCA时非离子型造影剂对肾功能有负面影响 ,近期会导致肾功能进一步减退。慢性肾功能不全合并急性心肌梗死预后不良 ,病死率较高     

经皮颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄4例

目的：评价经皮颈动脉支架植入术中对预防和治疗脑卒中的临床效果。方法：４例患者均在术前行颈动脉超声检查及行颈动脉及其颅内段血管造影,手术采用自膨式支架植入方法,术后神经专科及颈动脉超声随访。结果：４例均为６０岁以上曾患有脑卒中或反复一过性脑缺血的男性病人,其中３例合并严重冠心病,共成功植入支架４个,围术期无并发症发生,术后随访未发现神经系统发作事件,颈动脉超声检查示靶心血管开通无明显狭窄,结论：经皮     

冠状动脉内V—FLEX支架的临床应用

目的　评价球囊释放V FLEX支架在临床应用的疗效。方法　对 92例 (男 84例 ,女 8例 )冠心病患者 (年龄5 4 11岁± 16 11岁 ) ,将 10 3只V FLEX支架置入 97处冠状动脉病变部位。结果　 91例患者均一次成功植入支架 ;无 1例发生急性心脏事件及需要紧急外科冠脉搭桥术 ;6个月复查冠脉造影再狭窄率 17 0 7%。结论　冠状动脉内植入V FLEX支架在临床应用即时效果好 ,远期疗效有待于进一步临床大规模观察及长期随访追踪。     

低强度红激光局部照射加支架植入预防血管损伤后狭窄的研究

低强度红激光局部照射加支架植入预防血管损伤后狭窄的研究     

百岁患者支架置入术1例分析

患女,1904年生,因“胸痛3日”于2005—04—03入院。入院诊断：前壁非ST段抬高性心肌梗死,心功能Ⅱ级。既往无吸烟、高血压、糖尿病、血脂紊乱及外周血管病史：无心、脑血管病家族史。     

老年颈动脉支架成形术的随访分析

目的了解老年颈动脉狭窄病人经皮颈动脉成形术及支架植入术(carotidarterystenting,CAS)的有效性及安全性。方法行CAS,颅外段颈动脉狭窄老年患者39例:男28例,女11例;年龄55～81(64±10)岁。随访1年。术前及术后1年行颈动脉超声心动图检查。结果手术成功率为100%,发生微小脑梗死1例;高灌注综合征1例。围手术期及随访中未见死亡及卒中的事件发生,超声检查示狭窄程度明显改善(P<0.001),仅见50%的支架内再狭窄2例(4.9%)。结论老年颅外段颈动脉狭窄的病人CAS是一种简单、安全、可行的手术方式。