喉罩通气全麻应用于老年人腹部手术的临床观察

目的 探讨气管捕管和喉罩通气道用于老年全身麻醉对血液动力学的影响.方法 将40例老年全麻腹部手术患者随机分为2组.喉罩组(L组):全麻诱导后置入喉罩;插管组(M组):全麻后喉镜下气管插管维持通气.分别记录诱导前(T0)、簧喉罩或气管导管前(T1).喉罩置人或气插管即刻(T2),之后2min(T3),4min(T4),6...     

改良地强制使用运动疗法对脑损伤患者上肢运动功能的影响

目的研究改良的强制使用运动疗法对脑损伤患者上肢运动功能恢复的影响。方法30例病程在1～6个月的脑损伤偏瘫患者随机分为两组,15例接受常规的康复治疗;15例接受改良的强制使用运动疗法,在治疗期间,不固定患者健侧上肢,接受行为再塑的技巧训练,密集训练患侧肢体活动,完成日常生活中的动作,连续15个工作日,4h/d。治疗前、治疗后用Fugl-Meyer Assessment(FMA),Barthel指数评价患者的上肢功能。结果两组患者治疗前后的FMA、Bathel指数评分值比常规治疗组治疗后的分值提高更明显(P<0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良的强制使用运动疗法是改善脑损伤患者上肢功能的有效治疗方法。     

过程化考核在留学生《人体寄生虫学》教学中的探索与实践

教学评价是检验教学质量的一种重要手段。为更好地实现医学留学生培养目标,根据留学生具体情况,结合《人体寄生虫学》学科特点,建立了留学生过程化考核评价体系,突出考核过程化、形式多样化和试题探索性等特点,应用随堂测试、实验操作、翻转课堂、案例讨论等形式评价考核。实施过程化考核后,5个年级留学生《人体寄生虫学》学期考核总体优秀（考核成绩≥ 90分）（13.09%）和良好（80 ~ 89分）比例（36.13%）均较实施前（分别为3.25%和18.83%）提高（t = 5.995和7.505,P均 < 0.001）,总体不及格（< 60分）比例（3.24%）较实施前（12.34%）降低（t = 7.303,P < 0.000 1）。结果表明,过程化考核提升了留学生《人体寄生虫学》考核成绩、提高了教学质量。     

放线菌素D对持续感染乙脑病毒复制的影响

目的:研究放线菌素D对持续感染乙脑病毒增殖活性的影响。方法:将乙脑病毒感染人肝癌细胞株KN73,采用标准胰蛋白酶消化技术进行细胞传代,建立持续感染系,加入不同浓度的放线菌素D(0~2.0mg.L-1),24h后收集细胞内病毒,应用空斑形成实验测定病毒含量,对比用药前后持续感染病毒量的变化。结果:用浓度为0.1,0.2,0.5,1.0,2.0mg.L-1的放线菌素D处理感染细胞后,细胞内病毒量分别是对照组的1.89,3.33,4.34,4.52,4.85倍。结论:放线菌素D可使持续感染的乙脑病毒复制增加。     

MSCT数字减影血管造影在颅内动脉瘤的临床应用

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影在颅内动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法:回顾分析35例可疑颅内动脉瘤患者,应用MSCT数字减影血管造影进行颅内动脉成像,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果:全部患者中手术及DSA造影共检出动脉瘤43个,采用数字减影CTA共检出40个,漏检3个,未检出3个均为颅内(1个为多发)微小动脉瘤,敏感性为93.0%.常规CTA检出动脉瘤36个,漏检7个,未检出中4个为颈内动脉入颅段(床突下)动脉瘤,3个为微小动脉瘤,敏感性为83.7%.结论:MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,对靠近颈内动脉入颅段(床突下)的动脉瘤检出方面具有较高的特异性及敏感性,在颅内动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.     

丙泊酚、芬太尼复合麻醉人工流产术不良反应的观察护理

丙泊酚、芬太尼复合麻醉具有诱导快、作用强、苏醒快的特点，是门诊无痛人工流产的主要麻醉方法。其优点是人工流产时患者不再忍受剧烈疼痛，更好地保护广大女性的身心健康。但无痛人工流产是在门诊手术实施的静脉麻醉，应做好充分准备及严密观察，方能杜绝麻醉及手术意外的发生。     

职业性接触低浓度甲苯对机体行为功能的影响

甲苯对造血系统的毒作用远较苯低,因此近年来作为苯的替代品在工业上广泛用作溶剂、稀释剂和化工原料。但甲苯可通过血脑屏障,且在脑中停留时间长,故对神经系统有一定毒性。目前由高浓度甲苯所致严重的中枢神经系统损害已极为罕见,生产环境中所见大部为低浓度接触引起的中枢神经系统功能性改变,表现为机体行为功能的变     

肿瘤病人使用不同种类PICC内血栓形成的研究

肿瘤病人常需要反复多次静脉化疗,为了防止化疗药对周围血管刺激和损伤,临床采用经外周插管的中心静脉导管(PICC)为肿瘤病人进行静脉化疗,并可通过该管道输注高营养溶液、成分血液以及抗感染等治疗。PICC分为三向瓣膜式PICC和头端开口式PICC,为了保证头端开口式PICC的导管通畅性,我们进行了改良使用,在其末端采用了可来福CLC2000TM正压接头(一种可以防止血液反流的装置)。为观察这两种PICC导管内血栓形成的几率有无差异,2005年2月—2005年10月,我们对所有拔出的41例PICC导管进行解剖,取导管近心端管腔内可见的内容物进行镜检…     

首诊眼科的外伤性动静脉海绵窦瘘1例分析

1病历摘要 女，51岁。因左眼前突、视物有重影伴视力下降20d入院。患者于1个月半前发生车祸，在当地医院诊断为右锁骨粉碎性骨折、颅内血肿，经治疗后症状好转，后因左眼出现上述症状，隧又来我院就诊。入院检查：一般情况好，视力：右0．8，左0．4。左眼球向正前方突出，眼球向各方向运动受限。球结膜高度水肿，球结膜血管充盈明显。前房不浅，瞳孔活跃，晶体透明。眼底：视盘边清色正，C／D不大，视网膜血管未见明显异常，黄斑中心凹反光可见，右眼球结膜充血，血管充盈，右眼球前后段未见明显异常，右眼球向各方向运动到位。     

对护理人员实施人性化管理的研究进展

综述了对护理人员实施人性化管理的必要性，即医疗市场发展的要求；护理人员压力加大，离职意愿突出；护理人力资源不足；护理人员身心健康的要求；护理人员价值需求的体现。提出了领导重视、社会支持、减轻压力、合理配置护理人员、提高护士地位、实现社会价值等对护理人员深化人性化管理的具体举措。