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作为一个职场妈妈,我在休完6个月产假后,和每日几乎形影不离的女儿依依惜别,重新开始了职场生涯.我也和其他所有的职场妈妈一样,下班后往往是怀着急切的心情往家赶.回家后的第一件事就是洗完手和脸,给宝贝儿一个大大的拥抱和“狠狠”的亲吻. 相似文献
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目的探讨60岁以上膝关节置换患者术后谵妄的危险因素。方法选择择期行单侧膝关节置换术患者369例,男73例,女296例,年龄60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。诱导前所有患者均在神经刺激器定位下行股神经阻滞,给予0.4%罗哌卡因25ml后置入连续股神经置管用于术后镇痛,术中采用静-吸复合全麻。术后3d内每天两次使用ICU专用谵妄评估表(confusion assessment method-intensive care unit,CAM-ICU)评估患者是否发生谵妄并记录术后非谵妄并发症发生情况。以是否发生谵妄分组,筛选出术后谵妄的可能危险因素,包括术中使用静脉麻醉药物种类、性别、年龄、文化程度;术前合并高血压、冠心病、心律失常、脑卒中、呼吸道疾病、糖尿病、肾功能异常,术前ASA分级;术中出血、术中输血、总输血量;术后疼痛程度及术后是否使用哌替啶。将所有观察因素进行多因素Logistic回归分析。结果本研究中有62例患者(16.8%)在术后3d内发生谵妄。患者年龄增高(OR=2.116,P=0.035)、受教育程度低(OR=0.091,P0.001)、术前合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)(OR=12.500,P=0.002)、ASA分级(OR=22.333,P=0.005)、总输血量增加(OR=4.500,P0.001)以及术后使用哌替啶(OR=22.372,P=0.001)为患者发生术后谵妄的独立危险因素。结论 60岁以上患者年龄、受教育程度、术前合并COPD、ASA分级、总输血量和术后使用哌替啶为患者发生术后谵妄的独立危险因素。 相似文献
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目的研究雌激素受体(ER)基因多态性在2型糖尿病(DM)患者中的分布及其与血脂的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测131例2型DM患者ER XbaI、PvuII酶切多态性基因型,分析其分布特点及其与血脂水平的关系.结果 2型DM患者中,以xx型(62.6%)、Pp型(53.4%)和xxpp型(31.3%)频率最高.男女间各基因型分布的差异无显著性意义(P>0.05).Xx型的血清TC、LDL-C、ApoB水平较xx型明显增高(P<0.01或<0.05);Pp型LDL-C 水平较pp型显著增高(P<0.05).多元回归分析显示,TC水平分别与XbaI和PvuII多态突变型独立相关(OR=1.645 P=0.007;OR=1.537 P=0.035).结论 2型DM患者ER基因突变可能导致血脂水平变化,该变化可能与大血管疾病(MA)的发生有关. 相似文献
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目的 总结髋部骨折手术治疗所涉及的组织结构的神经支配、走行及阻滞方法,为髋部骨折围术期区域阻滞镇痛提供解剖学基础。方法 以“髋部骨折”“神经阻滞”“髋关节”“神经支配”“解剖”“髂筋膜”和“hip fracture”“nerve block”“hip joint”“innervation”“anatomy”“fascia illaca”等为中、英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science数据库中检索2021年11月之前发表的有关髋关节神经支配及髋部骨折围术期区域阻滞研究的文献1 722篇,通过阅读文章标题与摘要,剔除与研究方向不符、内容重复、无法获取全文的文献,共纳入文献43篇,并查阅解剖学著作2部,进行研读与分析,重点是总结与髋部骨折区域阻滞相关的解剖学成果。结果 髋部骨折手术治疗涉及的组织结构之支配神经来源于腰丛、骶丛及脊神经,选择髂筋膜间隙阻滞或股神经联合股外侧皮神经、闭孔神经阻滞可有效完成围术期镇痛。结论 髋部骨折病变部位及手术区域的神经支配明确;进行有效的区域阻滞可满足手术对麻醉的要求,并能提供良好的术后镇痛,建议临床推广。 相似文献
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目的:评价双气囊电子内镜对诊断小肠肿瘤的价值。方法:运用双气囊电子内镜对2004年12月至2009年12月,253例不明原因消化道症状的患者进行检查。结果:检出82例小肠肿瘤,占本组病例32.41%,以消化道出血及腹痛、腹胀症状较多,而慢性腹泻、呕吐及不全性梗阻症状比例稍低。82例肿瘤患者中检出44例间质瘤,其中29例病理诊断为恶性;血管瘤12例;管状腺瘤8例;平滑肌瘤、B细胞性淋巴瘤各5例;平滑肌肉瘤3例;脂肪瘤、转移性黏液癌各2例;黑色素瘤1例。手术治疗患者中,部分患者术中再行全小肠检查,4例发现病灶为多发,占6.66%。结论:双气囊电子内镜可提高小肠肿瘤的病变诊断率。 相似文献
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