结肠自发性穿孔的诊断和治疗

目的 总结结肠自发性穿孔的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2000年-2010年收治的9例因自发性结肠穿孔接受急诊剖腹探查手术患者的临床资料.结果 平均发病年龄67.6岁(55～84岁),5例有慢性便秘病史;患者均以突发性腹痛起病,2例得到术前确诊.1例行穿孔修补术,6例行穿孔修补或穿孔肠段切除加近端结肠造瘘术,...     

高迁移率族蛋白B1及其生物学效应研究进展

高迁移率族蛋白B1 （ high mobility group protein, HMGB1 ）是一种高度保守的核蛋白，广泛分布于哺乳动物细胞。随着其晚期促炎作用的发现，HMGBl成为近年来危重医学研究的热点之一。本文就其家族分类、基因和蛋白结构、细胞生物学效应方究进展进行综述。     

颈椎前路手术后呼吸道并发症的预防和护理

颈椎前路椎间盘切除,植骨固定椎体融合术是治疗颈椎病常用的有效手术方法之一.但术后易出现呼吸道梗阻,呼吸困难等并发症,可导致窒息死亡.因此,做好术后观察和有效的呼吸道管理非常重要,现将护理体会报告如下.……     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在婴儿唇裂修复术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全麻在婴儿唇裂修复术中的临床效果。方法60例3～9个月择期行唇裂修复术婴儿,随机分为瑞芬太尼-丙泊酚组（R-P组,n=30）和羟丁酸钠-氯胺酮组（γ-K组, n=30）。麻醉诱导时,R-P组给予瑞芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,氯化琥珀胆碱1mg/kg;γ-K组给予羟丁酸钠80mg/kg/,氯胺酮1～2mg/kg,氯化琥珀胆碱1mg/kg。两组患儿均麻醉诱导后气管插管,保留自主呼吸。R-P组持续输注瑞芬太尼0.05～0.1μg/(kg·min)、丙泊酚4～6mg/(kg·h),γ-K组间断注射氯胺酮1～2mg/kg,必要时追加羟丁酸钠,维持麻醉深度。记录术中呼吸、平均动脉压、心率变化,术后苏醒情况及并发症。结果R P组诱导后及术中平均动脉压、心率显著低于γ-K组(P＜0.05),术后拔管、出室均比γ-K组快(P＜0.05),不良反应的发生率也显著少于γ-K组(P＜0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于婴儿全麻下唇裂修复术可使患儿血压、心率维持在稳定的低水平状态,术后苏醒快而完全,不良反应发生率低,是安全可行的。     

F78-Ⅲ型X线机保护电路的维修

保护电路是X线机的重要组成部分,无论其本身还是相关电路出现了故障,都会致使机器不能正常工作.但他对防止故障的进一步扩大起到保护作用.本文介绍了F78-ⅢA型X线机的保护电路及其故障的分析方法.     

百草枯中毒致胸部损害的CT分析

目的探讨CT在百草枯中毒胸部损害的应用价值。方法回顾性分析5例口服百草枯中毒致胸部损害的CT资料。结果 5例患者首次CT检查4例表现为肺内斑点状、斑片状、线条状密度增高影,伴少量胸腔积液;1例胸部未见明显异常。5例首次CT复查肺部病变和胸腔积液同时吸收1例,仅肺部病变吸收1例;1例首次CT检查胸部未见明显异常者出现肺部病变和胸腔积液;2例肺部病变范围增大;1例胸腔积液增多。4例第2次复查2例肺部病变和胸腔积液增多。3例第3次复查胸部病变基本吸收。结论 CT对百草枯中毒后胸部损害的评估、治疗和判断疗效有一定的指导价值。     

罗替戈汀透皮贴剂治疗帕金森病疗效及安全性系统评价

目的：运用Meta分析的方法,系统评价罗替戈汀透皮贴剂在帕金森病（Parkinson’s disease,PD）中的有效性、耐受性和安全性。方法：系统地检索PubMed,Cochrane图书馆,EMBASE和Web of Knowledge等数据库有关罗替戈汀透皮贴剂治疗PD的随机对照试验,采用Rev Man 5.1软件对数据进行分析。结果：（1）共纳入7个随机对照研究,1 969例患者。（2）Meta分析结果显示：①有效性：罗替戈汀透皮贴剂在减少统一帕金森病评估量表Ⅱ部分评分（WMD=-1.69,95%CI=-2.18 to -1.19,P=0.000）和Ⅲ部分评分（WMD=-3.86,95%CI=-4.86 to -2.86,P=0.000）上均优于安慰剂。②耐受性：罗替戈汀透皮贴剂较安慰剂不增加患者总的退出风险（RR=0.88,95%CI=0.64～1.21,P=0.44）,但增加患者因为不良事件退出的风险（RR=1.82,95%CI=1.29~2.59,P=0.000）。③安全性：罗替戈汀透皮贴剂较安慰剂增加局部皮肤反应（RR=2.77,95%CI=2.23~3.43,P=0.000）、呕吐（RR=6.15,95%CI=2.88～13.13,P=0.000）及异动症（RR=2.52,95%CI=1.47～4.32,P=0.000）的发生风险。结论：罗替戈汀透皮贴剂能有效的控制PD患者的症状,但也增加了局部皮肤反应等不良事件的发生风险。     

妊高征患者血浆内皮素—1和降钙素基因相关肽的改变

目的观察妊高征患者血浆内皮素-1和降钙素基因相关肽的变化。方法用特异性放射免疫分析法测定了50例妊高征(PIH)患者血浆内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平,以20例正常晚期妊娠孕妇做为对照组。结果PIH患者血浆ET-1水平为(70.23±10.21)pg/mg,高于对照组的(43.06±4.22)pg/mg(P＜0.001),且病情越重,含量越多。血浆CGRP为(22.32±2.31)pg/mg,明显低于对照组的(36.38±2.68)pg/mg(P＜0.01),病情越重,含量越低。ET-1含量与CGRP水平呈显著负相关(r=-0.547P＜0.001)。结论血浆内皮素升高继发降钙素基因相关肽含量降低,可能是妊高征发病因素之一。     

无抽搐电休克治疗联合磁共振仪监测对精神分裂症患者短时瞬间记忆功能及对脑电功能的影响

目的：探究与分析无抽搐电休克治疗联合磁共振仪监测对精神分裂症患者短时瞬间记忆功能及对脑电功能的影响。方法：纳入2020年2月～2022年2月收治的精神分裂症患者60例为研究对象，采取随机数字表法分为观察组与对照组各30例，两组均给予常规用药治疗，对照组患者给予无抽搐电休克治疗，观察组在其基础上增加磁共振仪监测，对比两组临床疗效、阳性和阴性症状（PANSS）量表评分、韦氏记忆量表（WMS）量表评分，脑电异常率。结果：观察组与对照组相比临床总有效率较高，观察组治疗后与对照组治疗后相比PANSS量表评分较低，WMS量表评分较高，脑电异常率较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：无抽搐电休克治疗联合磁共振仪监测在精神分裂症患者中的应用可获得更好的临床疗效，有效促进改善患者的记忆功能以及脑电功能，整体预后表现更好。