儿童血铅水平与无机元素含量的相关分析

目的探讨血铅水平与无机元素含量的关系,为预防儿童铅中毒提供依据。方法用原子吸收分光光度法检测血铅及锌、铁、钙、镁、铜含量,并进行相关性分析。结果9~12岁组儿童铅中毒检出率高于其他年龄组,差异有统计学意义。铅中毒组儿童锌、铁、钙缺乏率均高于血铅正常组(P值均<0.05),血铅水平与锌含量相关系数为-0.43,呈中度负相关;与铁含量相关系数为-0.11,呈轻度负相关;与钙含量相关系数为-0.27,呈轻度负相关。结论铅中毒与锌、铁、钙缺乏有协同出现的趋势,且铅中毒儿童较血铅正常儿童更易存在无机元素缺乏。     

桥本病合并甲状腺结节的诊断和治疗

目的总结桥本病合并甲状腺结节的诊断和治疗的经验。方法分析该院1991年1月～2006年1月外科手术治疗的31例桥本病合并甲状腺结节的临床资料。结果31例均并发有甲状腺结节,其中合并甲状腺癌4例(12.90%),甲状腺腺瘤2例(6.45%),结节性甲状腺肿6例(19.35%),甲状腺功能亢进1例(3.22%),其余均为淋巴滤泡样结节。术前29例诊断为其他的甲状腺疾病,误诊率为93.5%。均行手术治疗,手术中根据快速病理检查采取了不同范围的手术方式。26例获得随访,随访率为83.87%;术后发生甲状腺功能减退1例。结论合并其他甲状腺疾病的桥本病临床上诊断困难,易误诊,对于并发甲状腺结节的桥本病应考虑手术治疗,手术中应尽量保留正常的甲状腺组织,以防止甲状腺功能减低。     

ADHD和抽动障碍共病儿童的智力结构分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)和抽动障碍(TD)共病病儿的智力结构特征.方法 采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对ADHD伴TD共病组、单纯ADHD组及正常儿童(对照组)各100例进行智力测验,分别计算各分测验的量表分、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ),进行对比分析.结果 ADHD伴TD共病组病儿C-WISC言语量表中的知识、算术、词汇、理解分测验以及操作量表中的填图、积木分测验及VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组(F=5.48～1 851.04,q=4.38～10.76,P<0.01).单纯ADHD组言语量表中的知识、词汇、理解分测验及操作量表中的填图、积木分测验及VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组(F=7.42～1 851.04,q=3.32～77.78,P<0.01).ADHD伴TD共病组所有分测验得分均低于单纯ADHD组,其中言语量表中的分类、算术、理解分测验以及VIQ、FIQ两组比较有显著性差异(F=3.64～1 851.04,q=3.27～70.76,P<0.05).结论 ADHD伴TD共病、单纯ADHD病儿均存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,ADHD伴TD共病组病儿脑损伤更为严重,应引起重视.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻31例诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、处理方法和预防措施。方法回顾分析该院31例术后早期炎性肠梗阻的临床资料,对其临床特点及治疗结果进行分析。结果31例均行经胃肠减压,应用生长抑素、肠外营养等支持疗法,平均治愈时间为16d,无1例再手术。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周,可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠黏连引起,多数病例采用保守疗法可治愈。     

闭孔疝7例诊治及失误探讨

闭孔疝是较为少见的腹壁疝 ,由于其罕见和隐蔽的特点。术前确诊困难 ,致使临床对其诊治常常发生失误。我们收治 7例 ,其中术前确诊 1例 ,漏诊 6例 ,死亡 1例 ,肠坏死 2例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例均为老年女性 ,年龄最大 83岁 ,最小 5 9岁 ,平均 71岁 ;发病至手术时间最长 2 7天。最短一天 ,分别是 2 7天、13天、11天、8天、7天、4天、1天平均 10 1天。1 2　临床表现　表现为持续性腹痛 ,阵发性加剧。见肠型及蠕动波等肠梗阻表现 2例。阵发性腹痛 ,缓解期腹痛可完全消失 ,症重时见肠型 5例 ;术前向出左腿膝部酸痛不…     

4～5岁儿童气质与行为问题的相关研究

【目的】探讨4～5岁儿童的气质特征、行为问题发生情况及气质对行为的影响,为临床预防和干预提供依据。【方法】采用《NYLS 3-7岁儿童气质问卷》、《Achenbach儿童行为量表》(CBCL)对青岛市330名4～5岁幼儿园儿童进行评定。【结果】气质类型中缓慢型最少,占6.67%,易养型最多,占46.36%,男女气质类型分布差异无统计学意义(χ2=2.255,P=0.324)。儿童行为问题检出率为24.85%,其中男童检出率为21.43%,女童为28.40%,女童高于男童(χ2=2.891,P0.05)。女童的分裂性行为检出率显著高于男童(χ2=16.378,P0.01)。在男童中,难养型儿童的社交、躯体诉述、抑郁、性问题得分均高于易养型儿童,难养型儿童的幼稚、攻击、违纪行为得分高于启动缓慢型及易养型儿童;在女童中,难养型儿童的分裂得分高于易养型,攻击和多动得分高于启动缓慢型儿童,社交和性问题得分高于启动缓慢型和易养型儿童。以易养型儿童为对照,困难型儿童的行为问题发生率为易养型的3.13倍。【结论】幼儿园儿童心理行为问题发生率较高,且与性别和气质类型相关,应根据性别和气质类型制定针对性的预防和干预方案。     

注意缺陷多动障碍儿童及其父母的人格特征的相关研究

目的 研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童及其父母的人格特点及其相关关系。方法 抽取ADHD儿童60例和正常对照儿童60例,由儿童完成艾森克个性问卷(儿童版)。60例ADHD儿童的父母和60例正常对照儿童的父母共240人同时完成艾森克个性问卷(成人版)。结果 ADHD 组儿童在精神质(P)和神经质(N)两个因子得分显著地高于对照组(P<0.01),而内外向性(E)和掩饰性(L)两个因子得分显著低于对照组(P<0.01)。ADHD组父亲的精神质(P)得分显著高于对照组(P<0.01),而掩饰性(L)得分显著低于对照组(P<0.01)。ADHD 组母亲神经质(N)因子得分显著高于对照组(P<0.05),而掩饰性(L) 因子得分显著低于对照组(P<0.01)。回归分析显示,父亲E分与ADHD儿童的P分呈负相关;母亲P分与儿童E分呈正相关,父亲L分与儿童E分呈负相关;父亲E分、母亲E分与ADHD儿童的N分呈负相关,母亲N分和父亲P分与其呈正相关;父母亲个性特点各因子均与ADHD儿童的L分无明显相关性。结论 ADHD儿童及其父母的人格有一定的特征,两者有一定的相关性。     

微型腹腔镜治疗小儿斜疝(30例报告)

目的：探讨微型腹腔镜治疗小儿斜疝的手术方法。方法：应用微型腹腔镜下缝合内环口治疗小儿斜疝30例，年龄2-11岁。结果：手术时间10-20min，术中和术后无并发症，术后随访半年至1年，无复发。结论：本法是一种创伤小，恢复快，安全有效的治疗小儿斜疝的手术方式。     

中药艾迪注射液对异环磷酰胺在兔体内代谢的影响

目的:研究异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)与艾迪注射液联用,是否对其代谢有影响,为临床合理用药的安全性和有效性提供参考依据。方法:对6只兔子采用随机自身交叉对照试验设计,对照组予生理盐水10 mL和异环磷酰胺0.11 g.kg-1用生理盐水稀释至10 mL,实验组予艾迪注射液1 mL.kg-1和异环磷酰胺0.11 g.kg-1均用生理盐水稀释至10 mL;均通过耳缘静脉注射给药。采用C18固体萃取小柱处理血样,然后用高效液相色谱法测定异环磷酰胺的浓度,最后计算并比较2组药动学参数及生物利用度。结果:对照组和实验组AUC0-∞分别为(140.53±39.26),(120.02±25.89)mg.L-1.h-1,AUC0-t分别为(128.37±34.26),(119.18±25.51)mg.L-1.h-1,Cmax分别为(158.63±16.35),(132.61±21.07)mg.L-1;实验组的相对生物利用度F0-∞为(91.13±34.50)%,F0-t为(97.62±32.59)%;实验组生物利用度小于对照组,两组非生物等效。结论:两组异环磷酰胺在兔体内的代谢均符合二室房室模型。实验组IFO的生物利用度显著性小于对照组,提示艾迪对IFO在兔体内药代动力学有显著性影响;艾迪注射液还使IFO在兔体内的血药浓度明显降低,推测艾迪注射液可能使其疗效也有所降低。     

中西医结合方法治疗妊娠高血压综合征患者疗效分析

目的观察中西医结合方法治疗妊娠高血压综合征的疗效。方法选择我院妊娠高血压综合征患者74例,随机分为对照组和观察组。对照组患者给予硫酸镁静脉滴注;观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中药汤剂口服。比较治疗前后两组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐水平的变化情况。结果与治疗前比较,两组患者血压、心率、血尿素氮、肌酐水平均有不同程度的改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血压、心率、血尿素氮的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西医结合方法治疗妊娠高血压综合征可以取得较满意的疗效,值得临床推广应用。