21例心脏创伤的救治体会

心脏创伤病情急骤危险,如能及时诊治多可获救。1975年1月～1993年12月,我院收治21例,经急救只一例死亡,现报告如下。 1 临床资料 一般情况及临床表现:本组男20例,女1例。年龄11～40岁。刀刺伤18例,火器伤2例,1例为奔跑时扑倒被玉米茬子刺入心脏。就诊最短为伤后半小时,最长9小时。症状:胸闷气憋、胸痛、烦燥、大汗淋漓、神志恍惚。体征:休克表现,有6例血压不能测出,仅2例血压正常:15例心率110～160次/分,脉压差多数为1.3～2.6kpa,2例正常;4例有颈静脉怒张,心音遥远等典型心包填塞体征;5例叩诊心界增大。受伤部位:1例在胸骨右缘第三肋间处,其余均在胸骨左缘3～7肋间至腋前线处。8例伴有进行性血胸,5例合并左肺损伤,3例伴肋间血管损伤,2例伴肋软骨损伤。     

血库科学管理初探

保证血液供给,配合临床顺利地完成抢救治疗任务的一个重要环节是血库的科学管理.现将我院血库管理做法与体会作一总结与探讨.1 安全管理血库工作非常重要,要求严格,一旦疏忽将给患者带来不可挽回的后果.尤其在配合抢救中,无论要血多急,必须严格执行查对制度,严格按照实验规定的时间程序操作,不得提前结束操作.     

创伤或术后体液变化规律与处理原则

从体液变化相当一致的事实出发,把创伤和手术一并讨论是合理的,创伤或术后(统称伤后)体液变化复杂,但仍有规律可循,务须认真掌握,以适合理处理与调整。伤后体液变化主要为水、钠潴留及钾排出增多,这是机体的一种保护性反应,前者可补偿伤后减少的血容量。钾排出增多可防止损伤细胞内钾外释而致钾中毒。     

扩大学报发行量之设想

因为学报是高层次,综合性学术刊物,又受专业性强及读者面窄等因素的影响,多数学报都面临着发行量小,办刊经费不足等问题。扩大学报发行量,提高自身的经济效益,是学报生存与发展的关键。如何扩大学报发行量?笔者认为:在坚持办刊宗旨,坚持社会效益,提高学报质量的前提下,只有改革办刊形式,才能使学报走出困境,焕发出新的生机。本文     

乳腺骨肉瘤一例

1 病历介绍 女患,50岁,已婚,右乳房肿物20年,生长缓慢,无任何症状,近月增长较快而住院求治。右乳房皮色正常,乳头无改变,外上象限可触及3.0×4.0×4.0厘米肿物,表面尚可无光滑,界清质硬,与皮肤及胸壁均无粘连,右腋下淋巴结不肿大,余无异常。术中见:肿物硬欠光滑,无明显包膜,术中冰冻切片报告为良性肿物,故仅作肿物切除。术后病理诊断为右乳腺骨肉瘤,又施右乳房单纯切除,术后给予化疗,病人情况良好,     

阑尾残端处理方法

阑尾残端的处理一般有以下几种方法: 一、单纯结扎残端法在盲肠壁因炎症而变得僵硬、脆弱时,任何缝     

婴幼儿原发性睾母细胞瘤(Orchioblastoma)一例

患儿1.5岁,男、汉族.近年来右侧阴囊有一硬性肿物,初为拇指头大小,逐渐增大近似鸭卵,有坠感,行走不便,但无红肿和疼痛表现.一般情况良好,双侧腹股沟淋巴结无肿大,右侧腹股沟外环不大,但右侧睾丸肿大近似鸭蛋大小,质坚硬,表面呈结节状,与阴囊有轻度粘连,触痛轻微,透光试验阴性.     

论解放思想与深化改革

改革的航船迎着胜利的曙光在祖国辽阔的海洋上乘风破浪,全速前进,奔向理想的航程.深化改革作为我国当今社会的主旋律,能动有效的加速与推进了中华民族历史的进程,展示了他的雄姿而振撼世界.1 深化改革强烈要求我们勇于冲破落后的传统观念和习惯势力的束缚,打破旧的体制和秩序,触及更多的权力和利益格局.如果我们的思想认识仍然停留在原有的方位,原有的层次,原有的进速,原有的高度,不积极主动地去迎接挑战,去适应,去接轨已经无法变化了的形势与坐标,改革就无法推进,无法深化,开放就无法扩大,我们将犯     

晚期大肠癌致肠梗阻的姑息性手术19例报告

自1978年1月至1987年6月,收治64例大肠癌,其中19例并发梗阻。本文重点探讨晚期大肠癌梗阻手术的术式。临床资料本组病例男11例,女8例。年龄32～69岁,其中40～69岁为14例。临床表现:腹痛、腹胀19例,恶心呕吐19例,贫血6例,腹包块6例,不能排气和排便11例,粘液脓血便9例,腹部有气过水声8例,弥漫性腹膜炎2例。全组均接受手术治疗。致结肠梗阻的癌灶部位:肝曲5例,脾曲3例,乙状结肠3例,升结肠、回盲部、降结肠各2例,横结肠、直肠各1例。癌灶与淋     

晚期大肠癌致梗阻姑息性手术19例报告

结肠癌姑息性手术意义有:1.能解除病人痛苦及精神负担,改善全身情况,为非手术治疗创造条件。2.根据化疗、免疫疗法作用特点,切除主要癌块,化疗等在抑制残余癌组织时发挥较大效应。3.由于癌分化程度及生物学特性不同,姑息切除,捷径吻合后梗阻解除可获较长时间生存。4.术中积极探查有提高清除和生存率的可能性。结肠癌姑息手术可分:①姑息性结肠癌切除,包括附近淋巴结清除。②包括被侵及邻近器官的的切除,③减轻症状的捷径吻合手术,④术中化疗药物的实施;在姑息性手术时,无论任何吻合,吻合口处须无癌灶,否则易发生吻合口瘘或再次发生梗阻。