胃、十二指肠溃疡穿孔（外科急腹症之四）

1 一般概况穿孔做为胃、十二指肠溃疡的并发症(占溃疡病的 2～20%),已居于外科急腹症前几位.男:女=15:1,为什么男性多见,目前尚无令人满意的说法.穿孔以十二指肠溃疡多见,二者之比为15:1.胃溃疡穿孔多见后壁或近幽门处,十二指肠多见球前壁,其理由①球部和胃同属前肠(胚胎),十二指肠其它部位为中肠;②球部内含物为酸性,其它部位为硷性;③胃、小肠粘膜皱壁较多,而幽门窦和球部不明显,内层比较平滑;④这些部位神经分布丰富而血运较差;⑤这些部位与胃酸及胃蛋白酶接触的机会较多;⑥球前壁游离腹腔,且受呼吸上     

系统型红班痕疮（SLE）痫癫持续状态治愈1例

1 病例介绍 女患,20岁,曾因SLE肝肾损害经强的松和中药等支持治疗好转,1986年复发,因症状加重住院两周。实验室检查:发现可疑LE细胞,类风湿因子1:160阳性,血沉第一小时80mm,第二小时104mm,中等值66mm。血常规;血红蛋白130g/L,红细胞4.42/10~12/L,白细胞5.9×10~9/L。白细胞分类;分叶0.72,淋巴0.28。尿常规:蛋白尿( ),红细胞( ),迁明管型2～3个,小圆上皮3—4个,扁平上皮( )。肝功能检查HBsAg( )。B超检查右肝界最大斜经140mm,肝内回波密 光点分布较均 脾门原37mm。     

经T管冲洗治疗胆总管残留结石

临床资料本组28例术后胆管残留结石,男9例,平均63岁;女19例,平均54岁。28例全部为胆总管结石,结石均在15mm 以内。本组采用肝素化盐水(1000毫升盐水含肝素50000单位),溶液以10000毫升为一个单位,头24小时内,1个单位溶液持续管滴注冲洗,如病人无不良反应,逐渐改为12小时,6小时,3小时内1个单位溶液冲洗,冲洗同时口     

96例腹部闭合性损伤诊治体会

我院自1979年至84年收治病志完整的腹部闭合性损伤96例分析如下.临床资料男81例、女15例.男:女=5.4:1.年龄最小4岁,最大68岁,20岁以下25例(26%),20—30岁38例(39.5%),本组单纯腹壁伤     

急性阑尾炎(外科急腹症之一)

阑尾的功能目前尚在研讨,但系退化器官是无根据的。1886年命名的急性阑尾炎是一种常见(占外科急腹症的40～50％)而变化多端的疾病,其发生尚无法防止,其病因尚属于推测阶段。阑尾易感染的原因(1)阑尾为细长的盲管;(2)开口小;(3)属终末血管;(4)粘膜下有大量的淋巴小     

术后急性胆囊炎例诊治体会

术后急性胆囊炎是一种少见又很严重的术后并发症。1979年～1989年两院共遇到78例,现分析如下。一般资料本组78例,男52例,女26例,年龄最小     

皮下组织错构瘤一例

皮下组织错构瘤极为罕见,笔者在门诊曾遇一例,报告如下.患者、男、27岁、汉族、职员,现住海林百批.     

胰腺囊肿与空肠套入式吻合

胰腺囊肿是极少愈合且会有种种严重并发症的常需手术治疗的一种并非少见的疾病.实践证明以简单有效的内引流术,即囊肿与胃或肠道吻合会有理想的效果.其中以既能引流又能有效地防止肠道内容物向囊内返流的囊肿空肠Roux—Y式吻合术为优,已被广泛首选.     

失血性休克治疗的探讨

失血性休克(失休)的出现常取决于失血量、失血速度和机体的素质.人体突然失全血的20%,经静脉收缩代偿,可无休克.当超过20%—超出了机体的代偿功能,必将出现休克.其治疗分叙如下:     

21例心脏创伤的救治体会

心脏创伤病情急骤危险,如能及时诊治多可获救。1975年1月～1993年12月,我院收治21例,经急救只一例死亡,现报告如下。 1 临床资料 一般情况及临床表现:本组男20例,女1例。年龄11～40岁。刀刺伤18例,火器伤2例,1例为奔跑时扑倒被玉米茬子刺入心脏。就诊最短为伤后半小时,最长9小时。症状:胸闷气憋、胸痛、烦燥、大汗淋漓、神志恍惚。体征:休克表现,有6例血压不能测出,仅2例血压正常:15例心率110～160次/分,脉压差多数为1.3～2.6kpa,2例正常;4例有颈静脉怒张,心音遥远等典型心包填塞体征;5例叩诊心界增大。受伤部位:1例在胸骨右缘第三肋间处,其余均在胸骨左缘3～7肋间至腋前线处。8例伴有进行性血胸,5例合并左肺损伤,3例伴肋间血管损伤,2例伴肋软骨损伤。