同步加量技术应用于脑胶质瘤术后调强放疗的剂量学研究

目的：探讨脑胶质瘤术后调强放疗中采用同步加量技术的剂量学特点。方法：选取15例进行放射治疗的脑胶质瘤术后患者分别进行序贯加量和同步加量的调强放疗计划设计．利用剂量体积直方图评价两种技术对靶区和正常组织的照射剂量。计划靶区PTV-A、PTV-G的处方剂量分别为50Gy和60Gy。结果：与序贯加量相比同步加量技术能减少对靶区PTV-A的额外照射,使其实际受量更接近理想的处方剂量要求,同时正常脑组织的平均剂量降低17．4％（P=0．003）,V10、V20、V30和V40分别减少14．8％、22．8％、25．2％和23．4％（P〈0．05,对所有的比较）。结论：在脑胶质瘤术后放疗中同步加量技术比序贯加量技术更能保护肿瘤周围的正常脑组织,同时减少了治疗时间。     

乳腺癌保乳术后三种瘤床同期加量放疗技术的剂量学比较

目的：比较乳腺癌保乳术后放疗中不同的瘤床同期加量（SimuRaneous Integrated Boost,SIB）技术剂量学特点,探讨其对靶区和正常组织受照剂量的影响。方法：选择12例接受保乳术的乳腺癌患者．为每例患者设计三种瘤床同期加量的放疗计划：适形野中野x射线瘤床加量计划（FIFx）、适形野中野电子线瘤床加量计划（FIFE）以及适形野加调强野的混合调强（HybridIMRT）计划,靶区PTV1、PTV2的处方剂量分别为50Gy和60Gy。比较各计划中靶区剂量特点和患侧肺、对侧乳腺及心脏受照剂量以及机器跳数的差异。结果：当瘤床深度大于4．5cm时,FIFE计划中PTV：的最小剂量显著降低,剂量均匀性明显变差;HybridIMRT的靶区适形指数明显高于其他两种计划（P〈O．05）,患侧肺及心脏受到的高剂量照射体积明显减少（P〈0．05）,低剂量受照体积在各计划中并无统计学差异;HybridIMRT的机器跳数较FIF_X和FIF_E分别减少43．8％（P〈0．05）和21．8％（P〈O．05）。结论：在乳腺癌保乳术后放疗中,当瘤床深度大于4．5cm时采用电子线进行加量容易造成瘤床深部的剂量不足。采用混合调强的瘤床同期加量技术能提高靶区剂量适形度,并能在不增加患侧肺和心脏低剂量受照体积的条件下显著降低其高剂量受照体积。     

应用肺动脉控制阻断术扩大切除晚期肺癌

影响肺癌手术治疗的最主要因素是肿瘤向肺门及心血管等重要部位的浸润和转移．据统计能够接受外科手术的肺癌；仅占全部肺癌病例的约20％［’1，而绝大部分病人却失去了手术治疗的机会．近年来，我们应用肺动脉控制阻断术，对常规方法不能手术的Ill和IV期肺癌，进行了扩大切除治疗，并收到了较好的疗效。l临床资料1988－1993年，我们共手术治疗肺癌105例，其中周围型肺癌40例，中心型65例．肺叶切除（包括全肺或双叶林例，肺段切除7例，探查术匕例．术后病理诊断：鳞癌57例；腺癌39例；未分化癌9例．将资料进一步分成2组，前3年组（1988－…     

重组PinX1真核表达载体的构建及其对胃癌MKN28细胞增殖的抑制作用

目的 探讨PinX1基因对胃癌MKN28细胞生长及周期的作用,初步探讨该基因用于胃癌治疗方面的可能性.方法 构建重组PinX1真核表达载体,酶切及测序鉴定无误后,应用脂质体转染法转染入胃癌MKN28细胞,建立稳定转染PinX1基因的MKN28细胞系;应用Western blot技术从蛋白水平检测转染前后目标蛋白PinX1的改变;MTT法检测转染前后细胞生长曲线的变化;流式细胞仪检测转染目的 基因后细胞生长周期的改变.结果 成功构建重组PinX1真核表达载体;建立了稳定转染入PinX1基因的胃癌MKN28细胞系;转染PinX1基因后,胃癌细胞细胞生长明显减缓(P＜0.05),增殖变慢(P＜0.05),细胞生长阻滞于G0/G1期.结论 PinX1基因可抑制胃癌MKN28细胞的生长和增殖.     

丁酸盐及其衍生物诱导人结肠肿瘤细胞凋亡研究进展

细胞凋亡(apoptosis)是机体维持平衡的机制，它是一种由凋亡相关基因控制的自身程序性死亡，凋亡过程中需要某些基因的启动并合成新的RNA和蛋白质。细胞凋亡不同于细胞死亡，其特点是凋亡小体的形成和不引起周围炎症反应，在生化代谢方面，则表现为DNA有控降解。     

偷窃癖二例报道

偷窃癖是在变态心理支配下表现的一种反常行为,临床与司法精神鉴定中均较少见。国内只偶有个例报道,现将我们所见的较典型案例报道如下:例一,某男,38岁,中专文化,工人。偷窃史12年。以出入不同居民住宅或小巷,乘人不注意偷窃走廊、门口或院内各种可以顺手拿走的物品为主,极少进入室内偷窃。物品多为衣服、鞋袜、空洒瓶子等。     

TGF-β1在大肠侧向发育型肿瘤中的表达及意义

目的 探讨TGF-β1在大肠侧向发育型肿瘤中的表达情况及其临床意义.方法 对于12例经内镜下黏膜切除的侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)组织、12例腺瘤性息肉组织标本以及16例经外科手术切除的大肠癌组织标本采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测TGF-β1基因表达,蛋白印迹(Western blotting)法检测TGF-β1蛋白表达,并分析其在大肠不同病变中差异性表达的意义.结果 qRT-PCR结果提示,TGF-β1 mRNA在侧向发育型肿瘤组织中表达水平显著高于腺瘤性息肉组织,但明显低于大肠癌组织.Western blotting结果显示TGF-β1在正常肠黏膜及腺瘤性息肉组织中几乎不表达,而在大肠癌中表达量明显升高.LST组织中的TGF-β1蛋白表达量较正常肠黏膜及腺瘤性息肉高,但明显低于大肠癌组织.结论 TGF-β1在LST中的表达水平明显高于正常肠黏膜及腺瘤性息肉组织,同时又与大肠癌组织中的显著高表达有所区别,提示其可能成为判断LST恶变倾向及指导随访治疗方案的重要参考指标.     

肝硬化食管静脉曲张出血相关因素分析

目的：分析肝硬化食管静脉曲张出血（EVB）发生的相关影响因素,为EVB的预测及防治提供理论依据。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月我院收治的肝硬化并发食管静脉曲张患者的临床资料92例,其中,出血组（n=36）和非出血组（n=56）。统计分析EVB发生的危险因素。结果：病程和食管静脉曲张程度在肝硬化食管静脉曲张患者出血组和非出血组之间存在显著性差异（P〈0．05）。而性别、年龄、病因等其它一般临床资料方面两组之间无统计学差异（P〉0．05）。出血组和非出血组在血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（IT）、凝血酶原活动度（PTA）-2_间存在显著性差异（P〈O．05）,在总胆红素方面两组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论：病程、食管静脉曲张程度、血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶原活动度是预测EVB发生的重要指标。     

上海市消防员血镉水平调查

[目的]了解上海市消防总队临退役消防队员血镉水平。[方法]对1908名临退役消防队员进行静脉采血,血镉检查,询问相关病史,使用原子吸收分光光度仪对血镉水平进行测定。[结果]市区中队与郊区中队血镉异常率差异无统计学意义（P〉0.05）;不同服役年限和不同工种的血镉水平差异无统计学意义（P〉0.05）;吸烟组的血镉异常率明显高于非吸烟组（P〈0.001）。[结论]消防员的血镉异常率受吸烟因素影响较大,消防员的职业健康情况需引起关注。