肠上皮细胞HIF-1α对结肠炎的缓解作用及机制研究

目的研究肠上皮细胞(intestinal epithelial cells,IECs)缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)在炎症性肠病中的作用以及对调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)的影响。方法采用肠上皮特异性HIF-1α敲除(HIF-1α~(△IEC))小鼠,建立葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)诱导的溃疡性结肠炎动物模型(给予3%DSS处理7 d)。结果 DSS条件下,HIF-1α~(△IEC)小鼠遭受更严重的体质量减轻,结肠长度缩短和更高的疾病活动指数。同时,HE染色显示HIF-1α~(△IEC)小鼠结肠破坏更严重。mRNA分析显示促炎因子水平更高。此外,肠炎条件下,敲除鼠体内Tregs上调受到抑制。结论 HIF-1α在诱导产生Tregs和调节肠道炎症中具有重要作用。     

宫颈鳞癌同期放化疗后放射性肠炎危险因素及综合措施研究

目的 探究恶性肿瘤宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的危险因素及综合措施效果.方法 选取南京医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年3月接诊并实施根治性切除术治疗的宫颈鳞癌患者500例,依据同期放化疗发生放射性肠炎情况分为放射性肠炎组与对照组,多因素Logistic回归分析确定宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠...     

V-A ECMO支持患儿的输血特征及影响因素的临床研究

目的 探究体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗儿科患者的输血特征,筛选输血危险因素,为该类患者的输血风险评估和安全用血积累经验。方法 回顾性收集2019年6月—2021年8月在浙江大学医学院附属儿童医院接受ECMO支持的患儿作为研究对象,分析患儿各血液成分输血情况与其疾病诊断、年龄、性别、血气指标、凝血指标、ECMO转机时间、临床结局等相互关系。采用多元线性回归对ECMO支持患儿全程输血量影响因素进行分析,其中非正态分布变量需经对数转换。结果 63例V-A ECMO患儿系心脏原因47例(74.60%)、呼吸原因12例(19.00%)、体外心肺复苏(ECPR)4例(6.30%)。63例患儿中ECMO期间输血57例,输血率90.5%。ECMO期间患儿全程平均输注红细胞1.00(0.60,4.00)U,全程平均输注血浆80.00(0,190.00)mL,全程平均输注血小板0(0,10.00)U。多元线性逐步回归方程提示,lg(全程血浆+1)和lg(全程血小板+1)为lg(全程红细胞+1)输注量的独立影响因素(P <0.05...     

重庆市2010-2021年生殖道沙眼衣原体感染流行特征分析

目的 分析重庆市2010-2021年生殖道沙眼衣原体感染流行特征,为重庆市开展生殖道沙眼衣原体感染防治工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集重庆市2010-2021年各医疗机构网络直报生殖道沙眼衣原体感染病例数据,按照报告地统计报告病例数和报告发病率,应用描述性流行病学方法分析生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征,采用空间自相关分析空间聚集性。结果 2010-2021年,重庆市生殖道沙眼衣原体感染累计报告病例数为16 030例,报告发病率从2010年的1.77/10万上升到2021年的7.44/10万,年均增长13.96%,报告发病率呈上升趋势(χ_趋势²=44.85,P<0.05)。报告病例数中女性占比67.95%,男女报告发病率均呈增长趋势(男性χ_趋势²=27.77,P<0.05;女性χ_趋势²=62.66,P<0.05),其中男性报告发病率年均增长率10.57%,女性报告发病率年均增长率16.20%。发病年龄主要集中在2...     

定点医疗机构开展艾滋病抗病毒治疗工作积极性调查

摘要:目的 评估定点医疗机构开展抗病毒治疗工作积极性,为探索艾滋病抗病毒治疗工作管理模式提供建议。方法 采用面对面定性访谈方法,调查抗病毒治疗工作人员24人和在治病人14人,运用主题分析方法对访谈资料进行归纳总结。结果 定点医疗机构开展抗病毒治疗工作1年期间,在治人数迅速增加,治疗覆盖比例提高5~10百分点。政策支持、工作考核与激励机制可推进抗病毒治疗工作。抗病毒治疗工作经济效益少、医务人员工资薪酬与工作量不相称、职业暴露风险大、缺乏科学绩效考核体系等影响定点医疗机构和医务人员工作积极性。结论 定点医疗机构主动开展抗病毒治疗工作是可行的,但诸多因素影响工作实施和工作质量,建议采取针对措施充分调动其工作积极性。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛对产妇血清皮质醇、胃肠反应及妊娠结局影响

目的：分析腰硬联合麻醉(CSEA)用于分娩镇痛效果及对产妇血清皮质醇水平、胃肠反应及妊娠结局的影响,分析不良妊娠结局的危险因素。方法：回顾性收集2019年2月-2022年12月于本院分娩的产妇中CSEA麻醉镇痛、硬膜外麻醉镇痛者各50例临床资料,依次纳入观察组和常规组,分析两组镇痛前后疼痛模拟评分(VAS)、及镇痛总有效率、血清皮质醇水平;分析两组镇痛过程中胃肠反应;多因素logistic回归分析影响不良妊娠结局危险因素。结果：镇痛后观察组VAS评分(1.01±0.23分)低于常规组(1.97±0.58分),镇痛总有效率(94.0%)高于常规组(80.0%),镇痛后两组皮质醇水平均降低且观察组(302.78±97.68 nmol/L)低于常规组(416.52±103.21 nmol/L),肠鸣音恢复时间(41.4±3.6h)、肛门排气时间(54.3±4.3h)、肠道蠕动恢复时间(33.4±3.8h)低于常规组(48.6±4.6h、59.7±5.3h、36.8±4.6h),会阴侧切、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息等不良妊娠结局总发生率(20.0%)低于常规组(42.0%)(均P<0...     

基于人工智能病案质控系统质控指标构建及效果评价

研究旨在探讨人工智能电子病历质控系统质量控制指标的构建,着重研究指标的筛选和自然语言结构化处理等。在基于各级主管部门颁布的政策文件、标准规范形成质控指标的初步构建基础上,将这些粗略且多样性的质控指标进行处理,形成更加客观的质量控制指标,包括定量维度和定性维度指标。在此基础上通过对电子病历中的诊断和医嘱等关键信息进行数据清洗、量化归类和自然语言结构化处理,实现病案质控指标的自动分析、错误检测和质量评估。最后通过建立中文病案分词引擎,提升病案的分词效果。基于该策略下构建人工智能的电子病历质量控制系统,能较为准确有效识别电子病历中的潜在质量问题,在病案质控工作中能起到显著的辅助效果。为基于人工智能电子病历质量控制产品的设计提供参考。     

脂质沉积性肌病合并不宁腿综合征1例报告

正脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是一种以脂质代谢异常为表现的遗传代谢性疾病,常常影响肌肉组织导致肌无力,它还可以同时累及其他的组织,如中神经系统、周围神经、骨骼系统、消化系统等。不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种感觉运动障碍性疾病,分为原发性和继发性两种,原发多与遗传相关,继发多与帕金森病、周     

自体移植骨中复发性成釉细胞瘤2例报告及文献复习

报告2例因右下颌骨成釉细胞瘤行右侧下颌骨部分切除或半侧下颌骨切除术后即刻分别行自体髂骨或肋骨移植的病例,2例病例在行X线检查时分别于术后16年和14年在移植骨中发现成釉细胞瘤复发。例1行术中冷冻切片活检,病理学诊断为滤泡型成釉细胞瘤。结合本组2例病例,并对已发表的文献进行复习,认为成釉细胞瘤发生在肿瘤切除植骨后的骨中属于罕见病例,应对其复发机制进行深入研究。     

车载负重感应与GPS定位技术在粪渣收运监管中的应用

以深圳市为例,总结了现有粪便收运方式存在的问题.通过在粪渣收运车上安装压力传感器和GPS定位系统,并通过对测量数据的无线远传,实现了对粪渣收运车行走路线和质量变化情况的实时监控.