大黄虫丸对慢性粒细胞白血病K562细胞增殖凋亡及PI3K/AKT信号传导通路的影响

目的观察大黄虫丸对慢性粒细胞性白血病K562细胞抑制增殖、诱导凋亡及对PI3K/AKT表达的影响,进而探讨其治疗慢性粒细胞性白血病的作用机制。方法制备大黄虫丸含药血清,应用MTT法检测对K562细胞增殖的影响,细胞克隆形成实验检测对细胞克隆形成的影响,用Annexin V FITC/PI法检测对细胞凋亡和细胞周期的影响,免疫印迹法检测PI3K/AKT信号通路重要蛋白Akt及其磷酸化形式p-Akt的蛋白水平。相关实验数据用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果大黄虫丸含药血清能显著抑制白血病K562细胞的增殖,且呈浓度、时间依赖性;能抑制K562细胞克隆的形成;能诱导K562细胞的凋亡,且将细胞阻滞于G0/G1期,呈浓度依赖性。随着浓度升高,p-Akt/Akt值呈降低趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论大黄虫丸能够体外抑制K562细胞增殖和诱导其凋亡,可能通过抑制PI3K/AKT信号通路激活实现。     

利用网络规模迭加法估计重庆市男男性行为人群规模的研究

目的利用网络规模迭加法估计重庆市男男性行为者(MSM)人群规模。方法法采用多阶段随机抽样的方法在重庆市开展社区人群的问卷调查,利用网络规模迭加法估计重庆市一般人群的社交网络规模(C),进而根据社交网络规模和调查对象认识MSM的人数及歧视程度,估计和调整重庆市MSM人群的规模。结果重庆市居民的社交网络规模平均为330人,不同区县(P结论论网络规模迭加法是一种全新的人群规模估计方法,具有简便和快捷的特性及一定的推广价值。     

四川省某市街头暗娼及其顾客艾滋病相关行为研究

目的了解街头暗娼及其顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素。方法以站桩点(街头暗娼聚集地)为调查现场,由街头暗娼同伴教育者识别对象,调查员主动接近并面对面匿名调查街头暗娼和男性顾客,运用SPSS 12.0进行统计分析。结果100名性服务男性顾客平均38.03岁;在街头的性交易频率为16次/年;最近1年商业性性交易中坚持使用安全套的比例14%,与艾滋病知识得分呈正相关(OR=2.25);36%的男性顾客最近1次商业性行为中使用了安全套,与年龄(OR=1.45)和艾滋病知识得分(OR=4.54)呈正相关。43名街头暗娼平均35.03岁,吸毒者比例较大(37.21%),平均每周接待客人14.07次,其服务对象多为工地工人、老年人和农民。结论街头商业性性交易频率高,安全套使用率低,应主动对街头暗娼及其顾客采取针对性干预措施。     

索拉非尼抑制大鼠肝纤维化的实验研究

目的：研究索拉非尼对实验性大鼠纤维化过程的影响。方法：Wistar大鼠腹腔注射DMN诱导建立肝纤维化模型。造模后分别以高剂量（10mg/kg）、低剂量（3mg/kg）灌胃。观察各组大鼠肝脏大体变化;HE染色观察病理变化;Masson’s trichrome及Sirius Red染色观察肝细胞内胶原纤维水平,免疫组织化学法测定α-SMA表达。对肝纤维化程度分级,图象分析仪半定量分析。灌胃稀释剂作为对照。结果：肉眼观察治疗,结束后对照组及低剂量组肝脏表面出现单发或多发大小不等的肝纤维化结节,高剂量组大鼠肝脏肝纤维化程度较前两组明显减轻;光镜观察对照组可见肝细胞变性、坏死,纤维组织增生,肝内广泛假小叶纤维化,低剂量组病变程度同对照组类似,高剂量组肝细胞无明显变性,未见广泛再生结节和再分隔。对照组及低剂量组胶原染色面积胶原染色面积无明显差别,高剂量组胶原染色面积分别为模型组和低剂量组的52%、49%,较对照组均有显著差异（P〈0.05）;对照组及低剂量组α-SMA表达水平不同程度增加,高剂量组α-SMA表达明显减少。结论：索拉非尼能在病理水平减轻实验性模型大鼠的肝纤维化进程。     

135例老年肺炎的临床特点及影响因素分析

目的 探讨老年肺炎的临床特点及影响因素,进一步提高老年肺炎的诊治水平.方法 分析我院收治的135例老年肺炎的临床资料.结果 135例患者中89.6%有基础疾病,以慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病最多见.老年肺炎患者咳嗽、咳痰不明显,仅占29.6%,而以乏力、食欲减退等全身症状多见,占45.9%;98.5%出现并发症,最多见电解质紊乱、肝功能损害、低蛋白血症、呼吸衰竭,48%的患者有两种以上并发症;老年社区获得性肺炎患者感染致病菌以G＋球菌为主,而老年医院获得性肺炎患者感染致病菌以G-杆菌为主.结论 老年肺炎起病隐袭,呼吸道症状不典型,受基础疾病及并发症等多种因素影响,重视CRP、血气分析等检查,临床使用抗生素应能够覆盖常见病原体,及时的抗感染治疗和积极治疗基础疾病和并发症可以提高治愈率.     

缬沙坦联用其它抗高血压药治疗原发性高血压60例疗效观察

目前原发性高血压（高血压）的治疗主张小剂量联合用药，以达到理想的降压效果。缬沙坦是较理想的新型抗高血压药，它通过竞争性拮抗Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体而发挥作用，其单用降压效果和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）相当，与氯沙坦的疗效相近。2003年5月～2004年12月，我们用缬沙坦联用其它抗高血压药物治疗高血压60例，旨在比较缬沙坦和蒙诺单用、联用氢氯噻嗪、联用氢氯噻嗪和非洛地平缓解释剂（波依定）的防压效果和不良反应。现将结果报告如下。     

五灵脂党参合用的粗浅体会

“人参最怕五灵脂”为中药配伍十九畏之一,历代医学家多笃信不疑,不轻易配伍应用于临床。笔者因症情需要将二药同用,实践证明效果良好,未发现副作用。现录实例于下: 例一:王某某,男,21岁,工程队工人。半年前,右大腿部曾遭石击,此后即常感击伤部疼痛,且固定不移,入夜尤甚。前医迭     

FibroScan评价复方鳖甲软肝片抗纤维化的疗效

目的使用瞬时弹性威像的方法,评价在恩替卡韦抗病毒治疗基础上,复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法以代偿期乙型肝炎肝硬化为研究对象,开展前瞻性随机对照试验,对照组50例,使用恩替卡韦抗病毒治疗,试验组50例,在使用恩替卡韦抗病毒基础上联合复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗,观察时间节点为6和12个月,比较两组治疗后以及各组自身治疗前后瞬时弹性数值的变化情况。计量资料采用t检验,计数资料及率的比较采用X^2检验。结果复方鳖甲软肝片治疗后,在降低瞬时弹性数值方面,治疗6、12个月均优于对照组（t=2．963、2．239;P=0．004、0．027）。瞬时弹性程度在治疗6、12个月与治疗前比较均有显著下降,对照组治疗6个月与治疗前相比,t=4．295,治疗12个月与治疗前相比,t=6．109,治疗12个月与治疗6个月相比,t=5．394,上述P均〈0．001。试验组治疗6个月与治疗前相比,t=8．505,治疗12个月与治疗前相比,t=9．882,治疗12个月与治疗6个月相比,t=7．930,上述P均〈0．001。治疗12个月后试验组肝硬化的比例明显低于对照组（X^2=4．058,P=0．044）。结论恩替卡韦抗病毒治疗后,肝纤维化的程度可有一定程度的减轻,联合复方鳖甲软肝片治疗后,能够更显著地降低瞬时弹性数值。     

艾滋病防治绩效的综合评价指标体系和权重的建立

目的建立艾滋病防治绩效综合评价指标体系,确定各级评价指标体系的权重值。方法基于绩效和投入产出的思想,采用Delphi法确定评价指标体系,通过AHP层次分析法对各级指标进行权重的计算。结果经过三轮专家咨询,确立了艾滋病防治绩效综合评价指标体系,包括:2个一级指标、6个二级指标和31个三级指标,得到了各级指标的权值。结论建立的综合评价指标体系和权重具有全面性、实用性、可操作性及科学性,有重要的推广应用价值。