实时荧光定量PCR检测手足口病肠道病毒71型与柯萨奇病毒16型临床分析

目的 探讨肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇病毒A 16型(Cox A16)实时荧光定量PCR检测在早期诊断手足口病(HFMD)中的意义,为临床治疗提供参考依据。方法 对2012年3月-2013年6月157例疑似HFMD患儿的粪便、疱疹液、鼻咽拭子样本进行EV71、Cox A16、肠道病毒(EV)的实时荧光定量PCR检测,根据试剂说明书的标准判定;采用SPSS16.0进行数据分析。结果 粪便中EV、EV71、Cox A16的检出率分别为94.09%、42.04%、38.85%,高于鼻咽拭子样本,差异有统计学意义(P<0.05);而粪便与疱疹液中EV、EV71、Cox A16的阳性率相比,差异无统计学意义。结论 对HFMD患儿早期诊断、早期治疗,应该首选粪便标本采用实时荧光定量PCR法检测EV、EV71、Cox A16。     

体脂量是绝经后女性股骨近端骨强度的决定因素

正Lower body weight or body mass index(BMI)has been known to be higher risk of developing osteoporosis and low-energy fractures via mechanical loading and other factors in both men and women[1].Recently,there have been new insights into the relationships between body composition and bone health.However,most of the previous studies regarding the relative effect of body composition on bone mass yielded inconsistent     

重组人红细胞生成素对大鼠急性心肌梗死的影响

目的:观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)对心肌梗死大鼠心功能和心肌梗死面积的影响,并探讨其机制. 方法:16只Wistar大鼠随机分心肌梗死组和治疗组,结扎左冠前降支制备急性心肌梗死模型,治疗组围手术期连续3 d腹腔注射rHuEPO[3000 IU/(kg*d)], 14 d后以相同剂量再连续注射3 d;术后2 d及3 wk二维超声心动图检查心功能;术后3 wk处死大鼠,TTC测定心肌梗死面积,免疫组化检测缺血区毛细血管密度、Bcl-2和Bax的表达. 结果: 术后2 d两组之间心功能无明显差异,术后3 wk对照组左室射血分数(LVEF)和左室收缩末期内径(LVDs)改善程度明显劣于治疗组(P<0.05). 与对照组相比,术后3 wk治疗组梗死面积明显减少[分别为(26.0±0.9)%,(28.1±1.5)%, P<0.05]、毛细血管密度显著增加[分别为(10.4±1.5)/视野,(6.3±0.7)/视野,P<0.05],Bcl-2蛋白表达增加(A值分别为0.116±0.005,0.103±0.007, P<0.05),而Bax表达减弱(A值分别为0.125±0.010,0.147±0.014,P<0.05). 结论:rHuEPO能缩小大鼠心肌梗死面积,改善心肌梗死后心功能,其机制可能与减少缺血区心肌细胞凋亡以及促进缺血区毛细血管生成有关.     

走动式管理在促进三级医院门诊自助一体机使用中的应用

目的 秉持“一切以患者为中心”的宗旨,创新医疗服务模式,提高医院自助设备的使用率,进一步减少患者排队等候现象。方法 依照走动式管理的指导原则,组织全体职能处室人员,进行患者使用自助一体机帮扶活动的管理实践。结果 走动式管理有效地提升了自助设备的使用,2019年8月至12月自助一体机使用量比2018年同期增长了62.0%。更多的患者选择使用自助一体机进行挂号、缴费等操作,改善了患者的就医体验,为患者提供了高效便捷的门诊综合服务。结论 应用走动式管理方法不仅提升了医院整体管理水平,也提升了医院的服务品质,促进了医院与患者之间的和谐关系,在走动中发现问题、解决问题、预防问题,有利于医院的精益化管理。     

尿酸水平与传染性单核细胞增多症关系的研究

目的:探讨尿酸水平与传染性单核细胞增多症(IM)之间的关系.方法:本研究入组95例IM患者(男性47例、女性48例)和95名健康对照者,临床资料按性别分类.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析法确定预测发生IM的尿酸切点值,用二元Logistic回归计算风险比(OR).结果:IM患者的尿酸水平明显低于对照组,男性尿酸水...     

284例非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞与临床特征及凝血功能的相关性

目的 探讨非小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cells, CTC）与临床特征及凝血功能的相关性。方法 应用观察性研究的方法,收集多中心284例确诊为原发性非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）患者外周血CTC,研究CTC与性别、年龄、TNM分期、病理类型等临床特征的相关性;同时对患者血小板、凝血功能进行检测,研究CTC表达与凝血功能的相关性。结果 CTC阳性表达在性别、年龄间无统计学差异;不同的TNM分期患者的CTC阳性表达差异显著（P＜0.05）,CTC阳性表达率与TNM分期呈正相关（r=0.137,P＜0.05）。CTC阳性肺癌患者的PT水平降低（P<0.05）, CTC阳性表达率与PT呈负相关（r=-0.128,P＜0.05）;有远处转移的患者FDP、FIB水平均显著高于无远处转移的患者（P＜0.05）,PT、TT水平均显著低于无远处转移患者,经相关性检验FDP、FIB、PT与转移呈正相关（P＜0.05）,TT与转移呈负相关（r=-0.281,P＜0.05）。结论 循环肿瘤细胞与非小细胞肺癌TNM分期相关,CTC表达阳性患者存在凝血功能异常,凝血功能异常可能促进非小细胞肺癌循环肿瘤细胞的远处转移。     

公立医院产权制度改革研究进展

公立医院产权制度改革是医院管理的热点.介绍了公立医院产权制度改革的背景,指出管理体制不顺、人事和分配制度僵化、补偿机制不到位、机构设置不合理是现行产权制度存在的问题.阐述了公立医院产权改革的目标和实质,并列出了公立医院产权制度改革的主要形式:整体转让、股份合作、医院集团、医院托管制及管理层收购.提出各种产权制度都有其自身适应性,医院产权制度改革尚没有最好的模式.     

关于医学化学教学的若干思考

基础化学是目前医学院校的一门重要基础课程.围绕当前医学院校大学化学教学过程中存在的问题,进行了较深入的探讨,并提出了加强医学化学教学的措施.     

自发性脑出血与腔梗患者脑微出血MR磁化率的对比研究

目的 探讨自发性脑出血(ICH)与腔隙性脑梗死患者颅内脑微出血(CMBs)MR磁化率的差异,评价磁化率在预测CMBs风险性中的可行性.方法 搜集颅内存在CMBs的ICH和/或腔隙性脑梗死患者83例,其中ICH组34例,腔隙性脑梗死组49例.所有患者均采用3.0 TMR快速多回波T2*梯度成像序列,通过场到源的反演计算得到可定量的磁量图,逐个分析CMBs灶的信号特征并测量其直径及磁化率.采用t检验对比分析ICH组与腔隙性脑梗死(腔梗)组之间CMBs灶直径、磁化率的差异,采用秩和检验分析CMBs磁化率与其直径之间的相关性.结果 ICH组与腔梗组的CMBs磁化率分别为(11.78 ±7.18)ppm·mm3、(6.16 ±2.95) ppm·mm3,二者之间存在显著性差异(t =3.59,P＜0.01);其直径分别为(4.03±1.16)mm、(3.05±0.9)mm,二者之间差异也存在统计学意义(t =3.39,P＜0.01).CMBs磁化率和其直径之间无明显相关(r=0.64,P＜0.01).结论 磁化率更能直接反映CMBs的内在演变规律,有可能成为一项直接预测CMBs风险性的可靠指标.     

中药品种保护制度评析

中药品种保护制度是我国一项特有的中药行政保护措施,保护的是企业对该中药品种的生产权,而不是知识产权。《中药品种保护条例》自1993年实施以来,实施背景已经发生了巨大变化,其局限性也日益显现。应更新过分倚重行政保护的理念,谋求一种以知识产权为基础,辅助以行政保护手段的中医药综合保护体制。