正常人PHA及OT皮肤试验结果初步报告

检测机体细胞免疫功能有体内法和体外法两类,植物血凝素(PHA)皮肤试验和结核菌素(OT)试验都是体内法,也是目前国内外常用的简便方法。我们在对肝炎病人实行免疫疗法的过程中,进行了正常人PHA皮肤试验222例和OT皮肤试验279例。现将检测结果作初步报告,并对几个有关问题加以讨论。试验方法 1.皮试方法:本文报告二种试验均采用前臂掌侧皮内注射法。 2.皮肤试验液的制备及用量: PHA试液:用广东医药工业研究所制的PHA冻干注射液(每支含10毫克),以     

Hoffa骨折治疗11例

股骨下端单髁或双髁后方的冠状位切线骨折,称为hoffa骨折,因为高能量刨伤,治疗棘手,术后易致并发症。笔者自2004年3月-2007年7月共收治11例,疗效满意,总结如下。     

2004年河北省沽源县克山病病情监测报告

目的观察河北省沽源县2004年克山病病情,评价和指导防治工作。方法在河北省沽源县长梁乡的2个克山病历史重病村设立监测点,全部常住人口均为监测对象,进行常规临床体检,描记12导联心电图,重点人群摄X线胸片,依据《克山病诊断标准》(GB17021-1997)诊断。结果①监测点年内无急型、亚急型克山病发生,检出潜在型克山病(潜克)32人,慢型克山病(慢克)6人,克山病检出率为7.47%,患病率为4.11%。45岁以上克山病病人占总数的84.21%。②2004年度,潜克治愈率10.53%,潜转慢率5.26%,慢转潜率36.36%。③监测点人群异常心电图检出率为28.09%;35￣74岁成年人高血压检出率为36.48%。结论河北省沽源县监测点克山病病情相对稳定。加强对克山病病人的生活指导及对慢型克山病病人的治疗是今后防治工作的重点。     

目标导向灌注策略在心脏手术中的应用及研究进展

目标导向灌注（GDP）,作为一种近年来提出的整合各种监测手段的个体化心肺转流（CPB）灌注策略,已越来越多地应用于心脏外科领域。具体是通过监测CPB期间氧供、氧耗、二氧化碳生成指数等氧代谢指标来指导血液稀释、灌注流量及血压管理,在提高CPB质量、降低心脏手术后并发症及改善患者预后中具有一定的价值。通过回顾近年相关临床研究,介绍GDP的基本概念、监测指标,并对GDP在心脏手术中的应用及研究进展进行综述,为其进一步的临床实施提供指导依据。     

体外循环中二氧化碳衍生参数与婴幼儿心脏术后急性肾损伤的相关性

目的探讨体外循环(CPB)中静脉-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)与动静脉氧含量差(Ca-vO2)的比值(Pv-aCO2/Ca-vO2)及Pv-aCO2与婴幼儿心脏术后急性肾损伤(AKI)的相关性。方法回顾性分析2021年3月至2022年8月在四川大学华西医院接受CPB下心内直视手术的1个月～3岁患儿的临床资料。收集患儿CPB期间的所有成对血气(动静脉血采样时间间隔在10 min之内)。根据改良儿童肾脏疾病风险分级(pRIFLE)诊断标准, 将患儿分为AKI组和非AKI组, 采用多因素logistic回归模型分析婴幼儿心脏术后发生AKI的危险因素。结果共纳入213例患儿, 男101例, 女112例, 年龄[M(Q1, Q3)]12(6, 24)个月, 其中84例(39.4%)心脏术后发生AKI。AKI组中3例(3.6%)患儿死亡, 非AKI组无死亡病例。与非AKI组比较, AKI组患儿术后低心排血量综合征(LCOS)发生率更高[29.8%(25/84)比7.0%(9/129), P<0.001], 且苏醒时间[15(6, 78)比6(3, 19)h, P<0.001]、...     

深低温停循环或低流量下钳闭颅内复杂动脉瘤的体外循环管理

复杂颅内动脉瘤由于其所在部位、生长方式、瘤体巨大或瘤颈过宽等原因,手术治疗相当困难、甚至无法手术,并且即使手术,在麻醉诱导、术中分离瘤体或血流动力学变化时易致瘤体破裂、大出血而危及患者生命或导致严重并发症[1].在常规麻醉方法下,手术成功率很低,本院2005年2月至4月施行了3例深低温停循环或低流量下颅内巨大基底动脉瘤钳闭术,现报道如下.     

婚检妇女与孕妇碘营养水平及甲状腺功能比较

妇女从妊娠开始,体内激素水平和代谢发生一系列变化,其中甲状腺功能的变化与体内碘营养水平密切相关。普及碘盐几年后,人群碘营养状况普遍得到改善,为阐明妊娠妇女碘营养水平及甲状腺功能与非妊娠妇女有无区别,作者于１９９８年１０月至１９９９年１月对居住在石家庄市区,在长安和桥东两区进行婚前检查及妊娠早期妇女碘营养状况及甲状腺功能状况调查,结果如下。１材料与方法１．１调查对象 被调查者为石家庄市常住居民,并在桥东和长安两区进行婚前检查及孕早期（孕１２ ± ２周）检查为身体健康的妇女。１．２样品的采集 采集婚检妇…     

关节镜手术治疗痛风性关节炎的临床研究

目的探讨应用关节镜手术治疗痛风性关节炎的临床治疗效果。方法选取本院2016年10月—2017年10月收治的50例痛风性关节炎患者作为研究对象,将患者随机分成观察组(n=25)与对照组(n=25)。对照组在西药治疗基础上,予以痛风定胶囊治疗,观察组基于西药治疗基础,予以踝关节镜手术治疗。对比两组患者治疗后的血尿酸、红细胞沉降率、C-反应蛋白、健康评分以及AOFAS踝与后足功能评分情况。结果治疗后,两组患者CRP、ESR、血尿酸水平以及HAQ评分相比治疗前均有显著降低,两组对比,差异不具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者AOFAS评分相比,治疗前均有显著提高,观察组评分情况高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的治疗总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜手术治疗痛风性关节炎可有效提高患者术后的生活质量,改善患者的踝关节功能,相比于药物保守治疗的效果更为明显。     

米索前列醇用于促宫颈成熟临床观察

米索前列醇为人工合成的前列腺素Ｅ1类似物,可使宫颈软化、子宫平滑肌收缩。近年来国内外应用于足月妊娠引产取得了良好效果,但用药途径、给药剂量、间隔时间差异较大[1],本研究应用米索前列醇25ｍｇ口服,2小时一次,用于宫颈成熟与蓖麻油煎蛋引产相比效果较好。1　资料与方法11　一般资料:我院1998年7月～1999年4月孕周≥41周,无引产禁忌症,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分<8分的产妇210例(宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分均为55±11分),随机分成两组,米索组110例为观察组,服蓖麻油组100例为对照组。12　方法:用药前常规进行血分析、Ｂ超、ＮＳＴ监护无明显异常…     

孕妇不同孕期碘营养与新生儿甲状腺功能的关系

目的　研究孕妇在妊娠不同时期碘营养水平、甲状腺功能与新生儿甲状腺功能的关系。方法　采用酸消化砷 铈接触法测定尿碘 ,放射免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素(T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4) ,免疫放射分析法测定促甲状腺激素 (TSH) ,用ELISA法测定新生儿脐带血滤纸片TSH。结果　妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为 2 0 6 .3μg/L、16 1.4 μg/L、2 0 3.3μg/L ,尿碘值 <10 0 μg/L的比率分别为14 .6 %、17.1%、11.1%。孕妇血清T3 、T4水平明显高于婚检妇女 (P <0 .0 0 1) ;妊娠早、晚期妇女血清T3 、T4水平差异不显著 ;孕晚期妇女血清FT3 、FT4分别为 (2 .6 1± 0 .4 7)pmol/L、(5 .5 0± 1.5 7)pmol/L。妊娠晚期与妊娠早期、婚检妇女血清TSH水平比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。三组人群TSH频数分布比较 ,差异无显著性 (χ2 =1.138,P >0 .5 )。新生儿脐带血TSH中位数为 1.99mU/L ,>5mU/L的比率为 9.4 %。结论　①在碘盐供应良好的地区 ,对孕妇不需要再补充碘盐以外的其他碘剂 ;②碘营养适宜、甲状腺功能正常的孕妇所生新生儿脐带血TSH >5mU/L的比率 <10 % ;③用非妊娠正常人的FT3 、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成错误诊断。