复杂髋臼骨折的手术治疗

目的探讨复杂髋臼骨折的手术方法和疗效。方法回顾分析2007年4月~2010年10月治疗的41例复杂髋臼骨折患者中获得随访的33例患者的手术治疗效果。按Letoumel分类方法,其中后柱加后壁12例,横行加后壁8例,T型骨折6例,前柱加后半横行4例,双柱骨折3例。采用不同手术入路,使用重建钢板及螺钉内固定治疗。结果获得随访的患者,平均随访时间12个月(6~36个月)。随访内容包括骨盆拍片和髋关节功能评分,按改良Merled’Aubigne-Postel标准评分,其中优20例,良7例,可6例,优良率达81.8%。结论通过正确判断骨折类型,选择合适的手术入路,良好的复位和可靠的内固定,复杂髋臼骨折可以获得满意的疗效。     

超声诊断小儿泌尿系结石的临床价值

泌尿系结石是临床上常见的疾病之一,过去认为小儿泌尿系结石较少见,随着生活水平和诊疗水平的提高,国内外报道的病例数增多。我院于2000年-2005年超声诊断小儿泌尿系结石36例,均经临床证实。     

华西综合血液管理策略降低体外循环后急性肾损伤发生风险

目的 本研究旨在评价华西医院体外循环推行综合血液管理(HIBM)策略是否能通过减少输血而降低围术期并发症发生风险。方法 回顾分析四川大学华西医院于2019年1月1日至2020年12月31日在体外循环下行成人心血管手术患者。根据策略实施时间,将患者分为实施前(2020.5.31前)、推行期(开始实施HIBM部分策略,2020.6.1～7.31),实施后(2020.8.1后)三组。主要结局指标为急性肾损伤。次要指标为死亡率、应用体外膜氧合或主动脉内球囊反搏、二次开胸止血手术和消化系统并发症。结果 3 292例患者纳入分析,其中实施前为2 265例,推行期318例,实施后709例。与实施前比较,HIBM实施后全主动脉弓置换等大血管手术比例更高(14.7%vs. 22.7%,P<0.01);瓣膜置换手术比例减少(76.1%vs. 67.0%,P<0.01);输血率(61.1%vs. 14.8%)和平均输血量(3.74 U vs. 0.8 U)均显著下降(P<0.01)。急性肾损伤发生率在瓣膜置换手术患者(13.3%,vs. 9.3%,P=0.006)和全人群(14.2%vs....     

代谢综合征患者血清色素上皮衍生因子水平变化的研究

目的 探讨代谢综合征(MS)患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)水平的变化及其在MS发生、发展中的意义.方法 将93例门诊及住院MS患者按指标异常个数分为3个代谢指标异常组(Ⅲ组,n=30)、4个代谢指标异常组(Ⅳ组,n=42)、5个代谢指标异常组(Ⅴ组,n=20).35名门诊体检正常人群作为正常对照组(NC组).采用酶联免疫吸附试验测定血清PEDF浓度,同时测量身高、体重、腰围、血压,测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、血清纤维蛋白原含量,计算稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用多元逐步回归法分析PEDF的相关危险因素.结果 4组患者血清PEDF及纤维蛋白原水平逐渐升高(F=23.852、9.671,P均＜0.01).PEDF与体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、纤维蛋白原、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关(r=0.253 ～0.440,P均＜0.01),与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.334,P＜O.01).纤维蛋白原、HDL-C、空腹血糖、HOMA-IR是PEDF的相关危险因素(t=-2.977 ～3.793,P均＜0.05).结论 随着MS代谢异常指标个数的增多,PEDF水平升高,且与糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗相关.PEDF可能是MS发病的预测因子.     

儿童尿碘水平与病区地理类型的关系

目的 找出病区和非病区儿童尿碘水平的差异以及儿童尿碘水平与病区地理类型的关系。方法 采用人口容量比例概率抽样法在全省抽取１２００名８～１０岁儿童进行 碘含量测定。结果 病区儿童尿碘中位数和合格率（〉１００μｇ／Ｌ）均高于非病区,分别为３１２．５、２２９．３μｇ／Ｌ和９０．４％、８３．８％,内陆山区基本上为病区,占病区构成的７０．６％,内陆平原大部分为非病区,占其构成的８６．５＾。结论 病区儿童的尿     

碘酸钾在加工碘盐中的应用

一、用碘酸钾加工碘盐方法及操作程序(一) 水溶加入法1.首先将碘酸钾按需要比例称重置于容器内; 2.用自来水(符合卫生标准)或蒸馏水配制碘酸钾溶液; 3.把称好的碘酸钾按比例放入水中,加温至60℃(用开水溶解亦可),同时搅拌至全部溶解; 4.将碘酸钾溶液放置在保温环境中,夏季为     

儿童阵发性室上性心动过速的射频消融治疗(附16例报告)

儿童时期发生的快速性心律失常 ,因患儿的心理承受能力较差 ,严重地影响患儿的学习和身心健康发育 ,近年来国内外亦相继报道了射频导管消融(ＲＦＣＡ)治疗儿童阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ) ,本文对在我院接受ＲＦＣＡ治疗的 16例ＰＳＶＴ患儿资料进行分析 ,以探讨ＲＦＣＡ应用于儿童ＰＳＶＴ治疗的安全性和疗效。1　资料与方法1.1　病例选择1995年 4月～ 1998年 10月在本院接受ＲＦＣＡ的 16例ＰＳＶＴ患儿 ,男 9例 ,女 7例 ,平均年龄 12 .4( 9～ 14)岁 ,经常规体检和超声心动图 (ＵＣＧ)、心电图 (ＥＣＧ)、胸部Ｘ线拍片等检查均未发现…     

系统性红斑狼疮患者行二尖瓣成形术一例

临床资料 患者，女，26岁。因“进行性活动后心累、气促”入院。患者2^＋年前因眩晕诊断为自身免疫性溶血性贫血，经口服泼尼松治疗症状缓解后自行停药，后因症状复发且合并血小板减少被诊断为伊文综合征。     

妊高征并发HELLP综合征5例临床分析

妊高征患者并发溶血 (ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ)、肝细胞酶升高 (ｅｌｅｖａｔｅｄｌｉｖｅｒｅｎｚｙｍｅｓ)和血小板减少 (ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｓ)称为ＨＥＬＬＰ综合征 ,母婴病死率较高。如能早期识别 ,及时治疗 ,适时终止妊娠 ,可减少母婴病死率。我院 1988年 7月至 2 0 0 0年 12月共收治妊高征并发ＨＥＬＬＰ综合征 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 2 5～ 40岁 ,孕龄 2 7～ 39周 ,平均 33周 ;初产妇 4例 ,经产妇 1例 ,其中高龄初产 1例 ,均为单胎。重度妊高征 4例 ,先兆子痫 1例。血压 2 0～ 2 6 / 15～ 17ｋＰａ ,尿蛋…     

两种脱敏剂治疗冷光美白所致牙齿敏感效果比较

摘要：目的:比较两种临床常用的牙齿脱敏剂对因冷光美白产生的牙齿敏感的脱敏效果。方法:135例患者随机分为3组:索维克脱敏剂组(A组),奥敏清脱敏剂组(B组),对照组(C组),每组45例。3组患者在进行诊室冷光美白术后,A组用索维克脱敏,B组用奥敏清脱敏,C组不进行脱敏治疗。3组患者均在美白术后即刻(0 d)、1 d、2 d、7 d测量术区牙齿敏感性(VAS评分)。结果:A组43例,B组44例,C组43例完成试验。在0 d和1 d时,A组VAS评分显著低于B组和C组(P<0.05),而B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05);各组1 d的VAS评分均低于本组0 d时,但仅有C组的组内差异有统计学意义(P<0.05)。在2 d和7 d时,3组VAS评分均显著低于本组0 d和1 d时(P<0.05);而3组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在冷光美白术后2 d内使用牙齿脱敏剂可达到最优效果,索维克牙齿脱敏剂可有效缓解诊室冷光美白术后的牙齿敏感,明显优于奥敏清牙齿脱敏剂。