不同加力时间下静止期牙周病大鼠牙槽骨骨微结构的变化

目的建立静止期牙周病动物模型,观察不同加力时间下其牙槽骨骨微结构的变化。方法选取156只28周龄SD雄性大鼠,随机分为对照组(50只)和实验组(106只),实验组建立静止期牙周病动物模型,再随机分为牙周治疗组和牙周+正畸治疗组(各50只),对牙周+正畸治疗组动物模型上颌右侧第一磨牙加力,力值为50 g。各组于加力后0、7、14、21、28 d各处死10只动物,取材,行Micro-CT检察。结果①加力0、7、14、21、28 d,实验组动物模型右侧上颌第一磨牙牙槽骨骨密度(bone mineral density,BMD)、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb·Th)均较对照组降低,骨小梁数量(Tb·N)、骨小梁分离距离(Tb·Sp)均较对照组升高;②相较牙周治疗组,加力14 d时牙周+正畸治疗组动物模型右侧上颌第一磨牙牙槽骨BMD、BV/TV、Tb·Th降低,Tb·N、Tb·Sp升高;加力28 d时,BV/TV升高,Tb·N、Tb·Sp降低;③加力14 d,牙周+正畸治疗组动物模型右侧上颌第一磨牙牙槽骨BMD、BV/TV、Tb·Th降至最低,Tb·N、Tb·Sp升至最高,但至28 d时各项指标已恢复至未加力时状态。结论①静止期牙周病动物模型牙槽骨骨质疏松且对力学刺激的反应变缓慢;②突然受力后静止期牙周病动物模型牙槽骨以吸收为主,但随着加力装置力量的减弱和力值的稳定,牙槽骨可逐渐恢复到加力前的状况;③较小的力值刺激有利于静止期牙周病动物模型牙槽骨的修复。     

临床观察连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用

目的探讨分析连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的临床应用。方法我院2012年7月至2013年7月收治的126例慢性宫颈炎患者,将其随机分成A组与B组,A组患者60例,对其进行传统健康教育,B组患者66例,实行连贯性的护理健康教育方法,对两组患者的健康知识的掌握程度及对护理的满意度进行对比分析。结果 B组患者健康知识的掌握程度明显高于A组,且对护理的满意度也明显高于A组,相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床连贯性的护理健康教育,针对患者具体情况,对其进行适时、准确的护理,提高了患者对慢性宫颈炎的认知,消除了患者思想上的顾虑,提高了患者依从性,积极配合治疗及护理,提高了患者对护理的满意度,具有重要的临床意义,值得推广。     

叙事护理在癌痛护理中的应用现状

该文总结了叙事护理的概念、叙事护理的具体实施方法、叙事护理在癌痛护理中的应用现状,旨在为临床实施癌痛叙事护理提供参考。     

造血干细胞移植后死亡原因分析

目的 探讨造血干细胞移植（HSCT）治疗难治性血液病后患者的常见死亡原因。方法 对我院采用HSCT治疗的117例患者临床资料进行回顾性分析。结果 移植后共死亡33例（28．2％），分别死于未成功植入2例，宿主排斥移植物反应（HGV）1例，肺部感染6例，急性移植物抗宿主病（GVHD）2例，复发22例。自体移植复发率为33．3％，明显高于异体移植的7．0％（P〈0．01）。结论 肿瘤复发和感染是HSCT后最常见的死亡原因。有条件的情况下，应尽量选择异基因HSCT。     

汉族老年人微笑特征的增龄性变化

目的研究汉族老年人微笑特征的增龄性变化,并分析其原因,帮助恢复老年人笑容美观。方法 2013年3—9月间通过免费口腔检查筛选出56名60岁以上(男女各半)个别正常牙合汉族老年人为实验组,50名18~35岁(男女各半)个别正常牙合汉族青年人为对照组,拍摄其姿势位微笑照片,使用微笑美学特征测评系统CoSmileMAA1.0版软件对有关微笑美学指标进行测量。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果汉族男性老年人微笑位口角宽度、微笑位唇间隙、微笑时下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率为[(65.73±4.98)、(12.85±2.93)、(2.72±1.55)mm、(0.79±0.54)],青年人为[(66.02±4.27)、(13.22±2.88)、(2.05±1.76)mm、(0.94±0.36)],汉族男性老年人与青年人相比,微笑位口角宽度、微笑位唇间隙没有明显变化,差异无统计学意义(均P0.05),但微笑时下唇上缘与上切牙切缘距增大,微笑线比率减小,差异有统计学意义(均P0.05);汉族女性老年人微笑位口角宽度、微笑位唇间隙、微笑时下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率为[(62.26±4.96)、(11.67±2.46)、(1.34±1.07)mm、(1.20±0.86)],青年人为[(60.63±7.57)、(12.44±3.92)、(1.10±0.96)mm、(1.09±0.64)],汉族女性老年人与青年人相比,微笑位口角宽度、微笑时下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率增大,微笑位唇间隙减小,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论汉族老年人微笑特征有增龄性变化,且此变化有性别差异。     

松香局部应用对牙本质小管封闭效果的实验研究

目的 观察天然松脂局部应用对牙本质小管的封闭效果以及其浓度效应,为其单独防治牙本质过敏提供实验依据。方法 制备牙本质块80个,采用随机数字表法随为8组,每组10个,酸蚀30 s,分别用无水乙醇,氟涂膜,10%,20%,30%,40%,50%和60%松香乙醇溶液涂布牙本质,场发射扫描电镜观察牙本质表面及剖面的显微形貌,并测量牙本质小管开口面积(ADTO)、牙本质小管开口相对面积(PADTO)和树脂突长度(LTD)。结果 各松香乙醇组ADTO,PADTO均显著低于乙醇组(P＜0.05)。30%,40%,50%和60%松香乙醇组ADTO,PADTO与氟涂膜组差异无统计学意义(P＞0.05),均显著低于10%和20%松香乙醇组(P＜0.05)。扫描电镜见乙醇组牙本质表面牙本质小管完全开放,管壁较疏松;氟保护漆组牙本质小管完全封闭,未见明显树脂突形成;松香乙醇组牙本质小管呈不同程度封闭,剖面可见长度不等的树脂突形成。结论 松香乙醇溶液局部应用可快速封闭开放的牙本质小管,形成树脂突,且50%松香溶液即可达到较好即刻封堵效果。松香可通过封堵开放的牙本质小管防治牙本质过敏。     

临床康复路径管理对卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗费用的影响

目的探讨临床康复路径管理对脑卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗保险费用支出的影响。方法采用随机数字表法将154例脑卒中后气管切开患者分为观察组及对照组, 每组77例。2组患者均给予常规康复治疗, 观察组患者在康复干预过程中实施临床康复路径管理。于治疗前、治疗2周、4周及6周后对2组患者拔管情况进行Kaplan-Meier分析, 并比较2组患者临床肺部感染评分(CPIS)、中文版切尔西物理功能评估量表(CPAx)评分及住院费用等指标。结果通过对2组患者随访发现, 观察组中位拔管时间(2 d)较对照组(10 d)明显缩短(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后观察组患者CPIS评分[分别为(7.21±0.45)分、(4.58±0.19)分及(2.52±0.26)分]均显著低于治疗前及同期对照组水平(P<0.05)。对照组治疗4周、6周后CPIS评分[分别为(6.92±0.27)分和(4.02±0.31)分]均较治疗前明显降低(P<0.05)。观察组治疗2周、4周、6周后CPAx评分[分别为(17.21±1.36)分、(36.15±0.81)分和(42.59±2.6...     

CARTO系统指导下射频消融特发性室性心律失常

目的：观察特发性室性心律失常射频消融治疗的成功率、复发率及并发症的发生率。方法选择15例特发性频发室早伴发或不伴阵发性室性心动过速、药物治疗无效或不能耐受长期服药且要求手术的患者,在CARTO系统指导下以单一专用导管行心室电解剖重建,激动顺序标测、起搏标测后,实施射频消融,观察结果。结果射频消融的15例患者中12例即刻消融成功,术后随访3~6个月均未见复发;3例不成功,改为药物治疗后室早有所减少。15例患者均未见并发症。结论射频消融治疗特发性室性心律失常是一种安全有效的方法。可以提高室性心律失常的治愈率,减少长期服药所带来的副作用。     

FTS-CIS模式术后干预对眼眶肿瘤患者眼压及眼动障碍的影响

目的探讨快速康复外科-集果干预策略模式术后护理干预对眼眶肿瘤患者眼压及眼动障碍的影响.方法特60例眼眶肿瘤患者依据建档顺序分为研究组与对照组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上予以快建康复外科-集束干预策略模式的术后护理干预,观察1个月.干预前后采用眼压计测量眼压,采用卡氏评分系统评定生活质量,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表测评护理工作满意度;统计两组术后眼动障碍、瞳孔改变、视力下降、上睑下垂等并发症发生率.结果干预1个月后研究组眼压水平显著低于对照组(P<0.01),遵医行为率(96.7%)、护理工作满意度(93.3%)显著高于对照组(70.0%、70.0%)(P<0.01),卡氏评分系统功能状态、体力状况维度评分显著高于对照组(P<0.05或0.01);研究组未出现眼动障碍、上睑下垂等并发症,并发症发生率(6.7%)与对照组(16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论快速康复外科-集束干预策略模式的护理干预能显著提高眼眶肿瘤患者术后遵医行为率,对促进眼压恢复、预防眼动障碍、上睑下垂等并发症具有积极作用,有利于提高患者生活质量及对护理服务认可度.     

自体外周血干细胞移植联合大剂量化疗治疗恶性淋巴瘤31例分析

【目的】分析自体外周血造血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation,APB-SCT)治疗恶性淋巴瘤的临床疗效及安全性。【方法】采用APBSCT联合大剂量化疗治疗恶性淋巴瘤31例。平均4周期常规诱导化疗后行APBSC动员及采集。动员方案:非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者采用常规剂量CHOP方案,其中环磷酰胺(CTX)增至2.5 g/m2;霍奇金淋巴瘤(HD)患者采用高剂量单药CTX 4 g/m2。化疗后给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)3.5~5μg/kg。当外周血白细胞(WBC)计数达(2~5)×109/L,单核细胞(MNC)计数达20%~30%时分离外周血造血干细胞。预处理方案:异环磷酰胺(IFO)12 g/m2或CTX 4 g/m2,阿糖胞苷(Ara-c)4.5 g/m2,足叶乙甙(Vp-16)0.75 g/m2。移植后对原发灶直径大于4 cm或有肿瘤残留的病灶给予局部补量放疗。【结果】31例患者移植后缓解时间为1~108个月,中位缓解期43个月。其中1年无病生存26例(83.9%),2年23例(74.1%),3年21例(67.7%)。最长存活108个月。全组无移植相关死亡。【结论】APB-SCT联合大剂量化疗治疗恶性淋巴瘤的疗效明显优于常规化疗且安全性高值得推广。