造血干细胞移植后死亡原因分析

目的 探讨造血干细胞移植（HSCT）治疗难治性血液病后患者的常见死亡原因。方法 对我院采用HSCT治疗的117例患者临床资料进行回顾性分析。结果 移植后共死亡33例（28．2％），分别死于未成功植入2例，宿主排斥移植物反应（HGV）1例，肺部感染6例，急性移植物抗宿主病（GVHD）2例，复发22例。自体移植复发率为33．3％，明显高于异体移植的7．0％（P〈0．01）。结论 肿瘤复发和感染是HSCT后最常见的死亡原因。有条件的情况下，应尽量选择异基因HSCT。     

汉族老年人微笑特征的增龄性变化

目的研究汉族老年人微笑特征的增龄性变化,并分析其原因,帮助恢复老年人笑容美观。方法 2013年3—9月间通过免费口腔检查筛选出56名60岁以上(男女各半)个别正常牙合汉族老年人为实验组,50名18~35岁(男女各半)个别正常牙合汉族青年人为对照组,拍摄其姿势位微笑照片,使用微笑美学特征测评系统CoSmileMAA1.0版软件对有关微笑美学指标进行测量。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果汉族男性老年人微笑位口角宽度、微笑位唇间隙、微笑时下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率为[(65.73±4.98)、(12.85±2.93)、(2.72±1.55)mm、(0.79±0.54)],青年人为[(66.02±4.27)、(13.22±2.88)、(2.05±1.76)mm、(0.94±0.36)],汉族男性老年人与青年人相比,微笑位口角宽度、微笑位唇间隙没有明显变化,差异无统计学意义(均P0.05),但微笑时下唇上缘与上切牙切缘距增大,微笑线比率减小,差异有统计学意义(均P0.05);汉族女性老年人微笑位口角宽度、微笑位唇间隙、微笑时下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率为[(62.26±4.96)、(11.67±2.46)、(1.34±1.07)mm、(1.20±0.86)],青年人为[(60.63±7.57)、(12.44±3.92)、(1.10±0.96)mm、(1.09±0.64)],汉族女性老年人与青年人相比,微笑位口角宽度、微笑时下唇上缘与上切牙切缘距、微笑线比率增大,微笑位唇间隙减小,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论汉族老年人微笑特征有增龄性变化,且此变化有性别差异。     

临床康复路径管理对卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗费用的影响

目的探讨临床康复路径管理对脑卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗保险费用支出的影响。方法采用随机数字表法将154例脑卒中后气管切开患者分为观察组及对照组, 每组77例。2组患者均给予常规康复治疗, 观察组患者在康复干预过程中实施临床康复路径管理。于治疗前、治疗2周、4周及6周后对2组患者拔管情况进行Kaplan-Meier分析, 并比较2组患者临床肺部感染评分(CPIS)、中文版切尔西物理功能评估量表(CPAx)评分及住院费用等指标。结果通过对2组患者随访发现, 观察组中位拔管时间(2 d)较对照组(10 d)明显缩短(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后观察组患者CPIS评分[分别为(7.21±0.45)分、(4.58±0.19)分及(2.52±0.26)分]均显著低于治疗前及同期对照组水平(P<0.05)。对照组治疗4周、6周后CPIS评分[分别为(6.92±0.27)分和(4.02±0.31)分]均较治疗前明显降低(P<0.05)。观察组治疗2周、4周、6周后CPAx评分[分别为(17.21±1.36)分、(36.15±0.81)分和(42.59±2.6...     

CARTO系统指导下射频消融特发性室性心律失常

目的：观察特发性室性心律失常射频消融治疗的成功率、复发率及并发症的发生率。方法选择15例特发性频发室早伴发或不伴阵发性室性心动过速、药物治疗无效或不能耐受长期服药且要求手术的患者,在CARTO系统指导下以单一专用导管行心室电解剖重建,激动顺序标测、起搏标测后,实施射频消融,观察结果。结果射频消融的15例患者中12例即刻消融成功,术后随访3~6个月均未见复发;3例不成功,改为药物治疗后室早有所减少。15例患者均未见并发症。结论射频消融治疗特发性室性心律失常是一种安全有效的方法。可以提高室性心律失常的治愈率,减少长期服药所带来的副作用。     

FTS-CIS模式术后干预对眼眶肿瘤患者眼压及眼动障碍的影响

目的探讨快速康复外科-集果干预策略模式术后护理干预对眼眶肿瘤患者眼压及眼动障碍的影响.方法特60例眼眶肿瘤患者依据建档顺序分为研究组与对照组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上予以快建康复外科-集束干预策略模式的术后护理干预,观察1个月.干预前后采用眼压计测量眼压,采用卡氏评分系统评定生活质量,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表测评护理工作满意度;统计两组术后眼动障碍、瞳孔改变、视力下降、上睑下垂等并发症发生率.结果干预1个月后研究组眼压水平显著低于对照组(P<0.01),遵医行为率(96.7%)、护理工作满意度(93.3%)显著高于对照组(70.0%、70.0%)(P<0.01),卡氏评分系统功能状态、体力状况维度评分显著高于对照组(P<0.05或0.01);研究组未出现眼动障碍、上睑下垂等并发症,并发症发生率(6.7%)与对照组(16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论快速康复外科-集束干预策略模式的护理干预能显著提高眼眶肿瘤患者术后遵医行为率,对促进眼压恢复、预防眼动障碍、上睑下垂等并发症具有积极作用,有利于提高患者生活质量及对护理服务认可度.     

中美高等在线教育比较研究

高等在线教育起源于美国,经过近二十年的发展,已取得丰富经验。我国高等在线教育起步相对较晚,但发展迅速。对比中美高等在线教育的课程供求、课程设计、教学互动、课程评价、课程质量等方面存在的异同,对发展我国高等在线教育具有重要借鉴意义。     

对比检测血清中抗环瓜氨酸肽抗体水平对类风湿关节炎的诊断价值

目的 比较国产和进口诊断试剂盒检测类风湿关节炎(RA)患者血清中的抗环瓜氨酸肽(CCP)的抗体水平的结果,探讨其对RA的临床诊断价值.方法 采用国产和进口试剂以酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测120例RA,71例非RA和50例正常人血清中的抗CCP抗体,用免疫速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),绘制受试者工作特性(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积,分析抗CCP抗体与RF在诊断RA中的相关性.结果 国产和进口试剂盒检测抗CCP抗体在RA组中的阳性率为61.7%(74/120)、69.2%(83/120),显著高于非RA组的9.9%(7/71)、7.0%(5/71)和正常组的0.0%(P＜0.001),国产和进口试剂盒检测结果之间的差异不显著(P=0.167).抗CCP抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为69.2%、64.2%,特异性为92.9%、67.6%;阳性预测值和阴性预测值为94.3%、77.0%,64.1%、52.7%;似然比为9.82、1.98.抗CCP抗体的ROC曲线下面积为0.829,RF的ROC曲线下面积为0.740,抗CCP抗体对RA的临床诊断效能优于RF指标.抗CCP抗体和RF的检测结果间存在相关性(r=0.29.P=0.001).结论 抗CCP抗体可作为临床诊断RA的一项很好的血清学指标,在RA早期即有很高的特异性,联合检测RF更可提高对RA的早期诊断,但其与RA的发病及预后的关系有待进一步研究.     

米那普仑治疗首发老年期广泛性焦虑障碍患者疗效观察

目的 探讨米那普仑治疗首发老年期广泛性焦虑障碍患者的疗效及安全性.方法 选取2019年5月至2020年5月在我院治疗的首发老年期广泛性焦虑障碍患者72例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组36例.观察组患者给予米那普仑治疗,对照组患者给予艾司西酞普兰治疗,疗程6周.比较两组患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)...     

慢性病高风险人群吸烟与二手烟暴露情况的调查研究

目的 了解慢性病高风险人群烟草使用、二手烟暴露、工作环境控烟、烟草危害知晓情况等,为进一步制定适合该人群烟草控制和健康管理的干预策略提供科学依据.方法 采用体检筛查及问卷调查的形式对两家大型企事业单位的慢性病高风险人群开展烟草使用情况调查.运用描述性分析、卡方检验和秩和检验对数据进行统计分析.结果 纳入868名慢性病高...     

DCE-MRI定量参数与急性脑梗死患者神经功能及预后的关系

目的：分析磁共振动态增强成像(DCE-MRI)定量参数与急性脑梗死(ACI)患者神经功能及预后的关系。方法：选取2019年10月-2021年10月某院诊治的80例急性脑梗死患者进行研究。所有患者均进行DCE-MRI检查,通过后处理软件计算定量参数,同时采用常用工具量表准确评估ACI患者的神经功能和预后,分析DCE-MRI定量参数与ACI患者神经功能缺损程度和预后的相关性,以及DCE-MRI定量参数对ACI患者神经功能缺损程度和预后的预测价值。结果：轻度缺损组的容积转运常数(K^trans)、血管外细胞外容积分数(V_e)、速率常数(K_ep)、血浆容积分数(V_p)均小于中重度缺损组(P<0.05);预后良好组的K^trans、V_e、K_ep、V_p均小于预后不良组(P<0.05);经Spearman相关分析,K^trans、V_e、K_ep、V_...