胃食管返流性咽喉病38例临床观察

近年来，胃食管返流性咽喉病对咽喉部的影响已越来越受到临床的重视，但在其诊断治疗上，目前尚未形成一个较为一致的认识。自2002年2月～2004年10月，笔者共诊治此类患者38例，疗效满意，现回顾分析如下：     

中医药治疗闭经近况

闭经 ,是指女子年逾十八周岁月经尚未初潮 ,或已行经而又中断达 6月以上者。通常将其分为原发性和继发性两类。闭经是妇科疾病中的常见症状 ,致病因素多 ,病情复杂 ,对妊娠、生活质量有一定影响。近年来 ,中医药治疗闭经有了很大进步 ,文献报道也日益增多 ,现将有关中医药治疗本病的资料综述如下。1　辨证论治陆涛[1] 采用辨证分型治疗闭经 5 0例。痰湿郁火型 ,用苍术导痰汤 ;阴虚胃燥型 ,用瓜石汤合当归龙荟丸加减 ;脾虚血少证 ,用资生汤 ;肾亏精少证 ,用益肾汤化裁。并认为Ⅰ°闭经易治 ,Ⅱ°则较难治愈 ,且本病以虚中挟实为多 ,挟实者尤…     

闭经从心论治浅析

《素问·评热病论》日“月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也”。现本人对闭经从心论治作如下粗浅论述。１ 从心论治的理论基础 祖国医学作为朴素的唯物主义哲学，认为万事万物总是在不断的运动和相互联系之中，人体五脏六腑在对立制约、相互消长中达到平衡，即“五脏元真通畅，人即安和”。而在五脏六腑中，心为君主，主神明，为脏腑之大主也。只有在心主神明的作用下，五脏六腑才能发挥其正常的生理功能，而维持人体功能活动的常态，正如《景岳全书·妇人规·经不调》所说：“凡其源源…     

火神派观点在妇科的应用

清同治年间，在成都开创了以郑寿全为代表的“火神派”，重视阳气，以重用附子、干姜（或炮姜）、桂枝（或肉桂）著称，誉满全川。《邛崃县志》称其为“火神派首领”。他临证不仅用附、姜起大证、重证，而且不断地扩大治疗范围，其鼻祖郑钦安认为“认证只分阴阳”、“病情变化，非一端能尽，万变万化，不越阴阳两法”，并且推崇“万病皆损于阳气”、“有阳则生，无阳则死”。笔者近年在临证中亦有点滴心得，今总结一二，仅供同道参考。     

二紫胶囊对子宫内膜异位症大鼠细胞因子的影响

目的 :探讨二紫胶囊对内异症的作用机制。方法 :将SD大鼠分为空白对照组、假手术组、模型空白组、丹那唑对照组、二紫胶囊组 5组 ,对子宫内膜异位症大鼠细胞因子IL 2、IL 6进行测定。结果 :(1 )模型组大鼠血清IL 2明显高于空白对照组 ,P <0 .0 1。 (2 )与模型空白组相比 ,二紫胶囊降低了大鼠血清IL 2、IL 6(P <0 .0 1、P <0 .0 5)。结论 :内异症确有细胞因子含量的升高 ,二紫胶囊可能通过降低IL 2、IL 6来治疗内异症。     

补土运中汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕疗效观察

目的:观察补土运中汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)痰湿证所致排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将88例PCOS痰湿证排卵障碍性不孕患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组44例。对照组采用达英-35治疗,研究组采用补土运中汤治疗,方药组成:法半夏、陈皮各6 g,茯苓、党参各20 g,甘草6 g,白术15 g。如患者基础体温处于低温相或经期刚过,则加枸杞子、桑寄生各15 g;若患者基础体温处于高温相或服用基本方7~10剂后,则在原方基础上加巴戟天15 g,菟丝子20 g。将上述药物加水煎至200 mL,分早晚2次服用,每天1剂。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效、中医证候积分、血清性激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicular stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)]和不良反应发生情况。结果:研究组有效率为93.18%高于对照组相的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);研究组中医证候积分为(12.26±2.52)分,对照组中医证候积分为(17.86±3.10)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组LH、LH/FSH、T水平低于对照组,FSH、E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均未出现明显的不良反应。结论:采用补土运中汤治疗PCOS痰湿证排卵障碍性不孕疗效显著,能有效减轻患者临床症状,且能较好的改善性激素水平。     

试析血瘕与子宫内膜异位症

本文通过对“血瘕”的理论来源、“血瘕”与子宫内膜异位症的共同之处进行分析,阐释了血瘕相当于现代医学的子宫内膜异位症这一理论。     

内炎方联合地屈孕酮片对TCRP后患者炎症因子、内分泌水平及复发的影响＊

目的 观察内炎方联合地屈孕酮片对TCRP后EPs患者炎症因子、内分泌水平及复发的影响。方法 选择2018年1月-2019年8月符合纳入标准的80例TCRP后患者，随机分成两组，对照组给予地屈孕酮治疗；治疗组在对照组治疗基础上加予内炎方，连续治疗3个月，比较两组术后、术后3个月、术后6个月宫腔内膜组织IL-6、TNF-α及ER、PR的免疫荧光表达情况以及治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的息肉复发率。结果 ①对比两组复发率，治疗后3个月、6个月两组复发率未见明显差异，但停药后3个月及6个月治疗组的复发率低于对照组。②对比IL-6、TNF-α、ER及PR的荧光表达强度及平均光密度值，各组ER、TNF-a、Ⅱ-6表达随治疗进行均减弱，PR表达均增强。③治疗3个月后两组蛋白有着同趋势的表达变化，但停药3个月后，对照组的TNF-α蛋白表达有升高趋势，IL-6蛋白表达变化不明显，治疗组的TNF-α、IL-6蛋白表达进一步的降低，同时ER蛋白表达较对照组进一步减少，PR蛋白表达则较对照组进一步增加。结论 在地屈孕酮片治疗的基础上，采用内炎方治疗，可有效的纠正子宫内膜PR的低水平表达状态，抑制的ER、IL-6、TNF-α高表达，改善宫腔内环境，降低子宫内膜息肉切术后复发率。     

栀子环烯醚萜类对四氯化碳致小鼠肝损伤的保肝作用研究

目的观察栀子环烯醚萜类对0.15%CCl4橄榄油溶液致肝损伤小鼠的保护作用。方法先给予小鼠栀子环烯醚萜类不同剂量,然后对小鼠腹腔注射CCl4造成肝损伤,16 h后测其空腹血清ALT、AST、TBIL,并剖取肝、脾,称湿重,计算其脏器指数。结果栀子环烯醚萜类30.8,41.1 mg·kg-1时能显著降低肝损伤小鼠血清ALT、AST,而在61.7 mg·kg-1以上剂量时无保肝作用。结论栀子环烯醚萜类对肝损伤小鼠的保肝作用取决于其剂量。