新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛解除剖宫产术后尿潴留20例

目的探讨新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛解除剖宫产术后尿潴留的效果。方法将40例剖宫产术后尿潴留患者分为观察组和对照组,分别采用新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛和传统诱导排尿法,观察患者自主排尿情况。结果观察组总有效率为100％,对照组总有效率为55．00％,观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论新斯的明穴位注射联合开塞露纳肛治疗剖宫术后尿潴留疗效显著,患者容易接受,值得临床推广。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎58例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将91例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组。治疗组58例应用中药四逆散加味配合常规西医方法治疗,并与对照组33例单用西药治疗作比较。结果:治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率81.8%,两组比较,差异有显著性(P<0.05);治愈率比较,治疗组87.9%,对照组57.6%,差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎有较好的临床疗效。     

RCA在手术室腹腔镜曲罗卡丢失分析的应用

将根本原因分析法(root cause analysis,RCA)应用于1例腹腔镜曲罗卡丢失的原因分析,确认根本原因,制定改进方案。认为能够找到系统失误因素,而非仅局限于对个人的责任进行追究,有利于避免类似事件的发生,降低器械丢失的风险,减少经济损失,保证手术顺利进行。     

老年骨科患者术前不良情绪调查与护理对策

目的 探讨老年骨科患者术前存在的不良情绪与护理对策.方法 采用状态-特质焦虑问卷(sTAI)、社会支持评定量表(SSRS)等对84例老年骨科手术患者进行测查.结果 老年骨科患者术前状态焦虑问卷(S-AI)分值明显高于正常人群(49.86±8.27 Vs39.42±8.51).单因素相关分析发现,影响患者术前不良情绪的主要因素为担心手术效果不好、担心手术中出现意外、担心手术医生责任心不强、对术前准备的了解程度、对支持的利用度等.结论 老年骨科患者术前有明显的焦虑情绪,其发生受多种因素的影响,要减轻患者术前焦虑情绪,需要采取综合措施.     

重症脑卒中患者对等热卡不同蛋白质入量的肠内营养代谢反应:51例随机对照研究

目的探讨降低重症脑卒中患者并发低白蛋白血症的肠内营养支持方法。方法51例重症脑卒中患者随机分为高蛋白肠内营养制剂组(25例,热氮比=100∶1)和标准肠内营养制剂组(26例,热氮比=130∶1),在相等非蛋白质热量(104.5kJ.kg-1.d-1)摄入条件下,进行不同蛋白质含量肠内营养制剂支持(14天)效果的比较。结果高蛋白肠内营养制剂组发病第7天总蛋白、白蛋白和前白蛋白下降程度低于标准肠内营养制剂组,尤以前白蛋白为著(P<0.05)。发病14天内,APACHEⅡ评分大于19分时,高蛋白肠内营养制剂组低白蛋白血症发生率明显低于标准肠内营养制剂组(P<0.05)。高蛋白肠内营养制剂组1月内生存率有高于标准肠内营养制剂组的趋势。结论重症脑卒中患者应用高蛋白肠内营养制剂可减少低白蛋白血症的发生。     

肝硬化失代偿期患者酸碱、电解质、血气监测的临床意义

失代偿期肝硬化患者常合并多种并发症 ,易引起严重的酸碱失衡、血气改变及电解质紊乱 ,常危及生命。为此 ,我们对本地区失代偿期肝硬化患者进行了酸碱、血气、电解质监测和分析 ,并提出了一些粗浅认识 ,以供同道参考。1　资料与方法1.1　对象　 31例失代偿期肝硬化患者 ,其中男 18例 ,女 13例 ;年龄 15～ 6 4岁 ,平均 (47.5 4± 11.91)岁。按《实用内科学》第 9版肝硬化失代偿期诊断标准[1] 。经临床症状、体征、肝功能、Ｂ超检查 ,其中 17例经ＣＴ检查 ,均诊断为肝炎肝硬化失代偿期。伴腹水者 2 4例 ,自发性腹膜炎 (ＳＢＰ) 9例 ,食管静…     

Gerstmann综合征伴命名性失语和失读(附五例报告)

Gerstmann综合征系指手指失认、失写、失算和左右定向障碍四联征，临床上常合并失语、失读等其他脑部症状。现将经CT扫描证实为脑梗死所致的本综合征合并命名性失语和失读5例报告如下。 　　临床资料 　　1.一般资料：本文5例均为男性，年龄34～69岁，60岁以上4例，均为高小以上文化水平。既往有高血压病3例，心肌梗死1例。 　　2.症状和体征：5例均急性发病。手指失认：5例对自己或检查者的手指均不能正确命名。失算：5例有不同程度的计算障碍。左右定向障碍：5例均不能辨别左右。失写：5例听写及主动书写均有不同程度障碍，而抄写完成良好。命名性失语：5例均有不同程度的命名障碍。失读：4例有不同程度的视读障碍。 　　3.辅助检查：5例CT扫描示左侧颞、顶、枕交界区低密度病灶，主要累及左颞叶后上部和顶叶角回皮层及皮层下结构，枕叶前部少许受累。     

影响胶囊内镜检查质量因素的探讨

目的：找出影响胶囊内镜检查诊断中的各种因素，探讨解决的方法。方法：通过本院所引进GIVEN图像诊断系统，对10．5例患者检查过程中影响胶囊内镜检查质量因素进行分析。结果：107次检查，98次成功，4例因胃肠动力障碍；1例幽门不全梗阻病人胶囊滞留于胃部；2例充电电池电量不足；1例光盘内存不足而影响胶囊内镜检查质量。结论：胶囊内镜是消化道不明原因出血和小肠疾病的全新的检查方法，探讨检查质量因素及提出解决方法对胶囊内镜的诊断是十分重要的。     

卵巢黄体破裂48例临床分析

卵巢黄体破裂包括黄体血肿和黄体囊肿破裂 ,当腹腔内出血量较多时 ,可迅速导致病人休克 ,为妇科急症 ,正确诊断、及时处理极为重要。现将我院 1990年以来收治并经术后病理证实卵巢黄体破裂患者 48例 ,分析报道如下。1　临床资料患者年龄 2 4～ 38岁 ,发病时间为经前 7～ 12ｄ ,个别有月经过期。其中 2 8例发病急 ,为突发性下腹痛 ,伴头晕、心慌等内出血征象。 2 0例表现为持续性或间断性下腹坠痛。所有患者大小便正常 ,部分有肛门坠胀感。腹部检查 :前 2 8例有全腹压痛、反跳痛 ,部分腹肌紧张 ,移动性浊音 ( )。后 2 0例下腹或一侧下腹压痛…     

贵阳市以人群为基础的出生缺陷现况调查分析

目的为贵阳市开展以人群为基础的出生缺陷工作策略提供现实依据。方法采用描述性研究,对贵阳市10区县市0-1岁儿童进行现状调查。结果 2016年出生缺陷人群监测调查发现出生缺陷儿共423例,出生缺陷发生率为252.21/万,以人群为基础的出生缺陷发生顺位与以医院为基础的出生缺陷存在差异,出生缺陷构成呈现农村大于城镇、本地大于非本地和男性大于女性,分娩出生缺陷儿孕妇年龄在25~段占比较高,为36.64%。结论贵阳市以人群为基础出生缺陷发生率较以医院为基础出生缺陷发生率较高,应深入健康教育力度,做好出生缺陷影响因素及预防手段的宣传,做好孕前优生优育咨询,提高降低出生缺陷发生率的服务能力和技术水平;加强非住院分娩或产后7天儿童出生缺陷监测。