恶性肿瘤伴发高钙血症5例

目的及时诊断恶性肿瘤伴发高钙血症的临床意义。方法对经影像学和病理学确诊的５例恶性肿瘤（肺鳞癌３例，乳腺癌１例，肾癌１例）伴发高钙血症进行临床分析。结果４例伴有多发骨转移。５例高钙血症均有不同程度的口渴、多饮、厌食或纳差等胃肠道症状以及疲乏无力、烦燥、表情淡漠或木僵和多尿、便秘、脱水等临床表现，其中２例心电图Ｓ－Ｔ段消失，呈宽大Ｔ波。５例血钙的校正值分别为３．７５ｍｍｏｌ／Ｌ、３．５ｍｍｏｌ／Ｌ、３ｍｍｏｌ／Ｌ、４．４３ｍｍｏｌ／Ｌ、４．５ｍｍｏｌ／Ｌ。经补钠、利尿、骨膦静脉滴注和口服治疗，很快使血钙降至正常。结论对可疑的恶性肿瘤伴发高钙血症患者及时检查，可明确诊断，且经积极治疗后可获好转。     

前列腺增生经耻骨上前列腺切除术护理

前列腺增生症是老年男性的常见病 ,经耻骨上前列腺切除术是治疗前列腺增生症的常用方法之一 ,效果较好。我院近 7～ 8年来采用此方法治疗前列腺增生症共 91例 ,现就护理体会报告如下 :1　临床资料本组患者 91例 ,年龄 61～ 93岁 ,平均年龄 71岁。本组患者均经手术后病理检查确诊。其中 , 度 2 5例 , 度 4 0例 , 度 2 6例。 4 2例并发急性尿潴留 ,10 %并发心肺疾病、高血压和糖尿病 ,肾功能不全 6例 ,术后并发出血再次手术 6例 ,尿失禁 5例。2　护　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :根据病人的文化素质、性格、个人爱好 ,创造一个优美良好…     

减少系统性红斑狼疮患者再发的康复指导

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythe-matosus,简称SLE)是一种累及多系统、多器官,有多种自身抗体的自身免疫性疾病。临床上多见于青壮年女性。过去本病的死亡率较高,随着医学科学的发展,对本病的诊断、治疗有了较大的提高,死亡率明显下降。但是临床上因各种原因诱发,使该病复发或病情加重而再次住院的病人也较多。因此,SLE患者除了积极的药物治疗外,精心的护理和健康宣教也是病情长期缓解所不可少的。我们对SLE患者58例再入院的原因进行调查,从而制订出康复指导措施,以减少病情反复,提高生命质量。1　临床资料　　用随机抽样的方法,在1…     

希罗达治疗复发转移性乳腺癌疗效观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近50％的患者发展为转移性乳腺癌。2001年4月至2003年12月,我们应用希罗达单药和联合诺维本治疗复发转移性乳腺癌共34例,疗效较好。现报告如下。     

国产抗肿瘤药替尼泊甙临床研究报告

 目的　评价替尼泊甙的临床应用价值。方法　多中心协作研究,观察单药及联合用药治疗152例晚期小细胞肺癌(SCLC)、恶性淋巴瘤与脑瘤的疗效与毒性反应。结果　替尼泊甙单药组对SCLC及恶性淋巴瘤的有效率分别为43.8%与42.8%,主要副作用为白细胞减少、胃肠道反应等。联合化疗组又分为研究组(用国产替尼泊甙)与对照组(用威猛作对照)、对SCLC与淋巴瘤的有效率分别为77.4%及68.3%(P>0.05)。替尼泊甙联合化疗对脑瘤的有效率为46.2%,其中对脑胶质瘤的有效率为52.6%。结论　国产替尼泊甙与进口威猛的疗效和毒性反应相似,值得临床推广应用。     

水囊在超声探查泪囊时的作用

由于存在近场的原因,所以眼科超声(10MHz)在作泪囊探查时,必须使用水囊才能达到检查目的。本人在日常工作中就水囊的制作、利用及检查结果略有心得,作如下阐述。 一般眼科超声频率大都是在10MHz以内,我们使用的天津产BME-200型超声诊断仪,近场大约在11-17mm左右,所以在制作水囊时应考虑到水囊的最低厚度应在11mm左右。大小不作限制,但是应以病人的舒适为主,不要太大,也不要太小。过大时水     

双肺弥漫性陈旧性肺结核1例

1　临床资料患者男 ,76岁 ,因轻度胸闷 1年入院。该患者1年来无明显诱因出现胸部轻度憋闷感 ,不影响正常生活 ,未重视 ,症状无明显加重。 1周前当地查体胸片发现双肺多发结节 ,胸部ＣＴ明确示双肺弥漫多发小结节 ,边缘光滑 ,肺门不大 ,纵隔无明显淋巴结肿大。拟诊“肺转移癌”入我院肿瘤科。发病来 ,一般状况好 ,体重无明显变化。既往未出现过咳嗽咳痰 ,无咯血 ,无胸痛 ,无心慌 ,无声音嘶哑 ,无发热及盗汗等不适症状 ,无特殊病史 ,无特殊物品接触史。吸烟 30余年 ,5～ 10支 /天。家族中其女儿患绒癌。入院查体 :一般状况好 ,口唇及皮肤无紫…     

尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究

目的 观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响.方法 入组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗尤效的患者.其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例.尿多酸肽注射液300 ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4～8周.结果 在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%.患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ～Ⅱ度,可自行恢复.结论 尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者牛活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究.     

化疗药物致老年人间质性肺炎一例

患者男性,76岁,因出现右胸痛伴气短、乏力、盗汗、活动量下降2周,经胸部B超检查发现右侧大量胸腔积液,以"胸腔积液原因待查"于2007年3月12日入院.既往有两肺陈旧性结核、轻度间质纤维化(图1)、2型糖尿病及过敏体质等.     

甲泼尼龙合用昂丹司琼防治顺铂引起的急性、迟发性恶心呕吐

目的 :观察甲泼尼龙 (methylprednisolone,甲强龙 )合用昂丹司琼 (恩丹西酮 )治疗以顺铂为主联合化疗引起的呕吐的效果和安全性。方法 :采用随机自身交叉对照方法。 47例患者中 2 3例第 1周期先用甲泼尼龙 80mg和昂丹司琼 8mg ,第 2周期单用昂丹司琼 8mg ;2 4例第 1周期单用昂丹司琼 8mg ,第 2周期用甲泼尼龙 80mg和昂丹司琼 8mg。以上药物均于化疗前 2 0分钟静脉给予 ,每天 1次。每一患者两周化疗药及其剂量相同 (其中顺铂80mg/m2 ) ,止吐药使用天数相同 (一般 2～ 3天 )。结果 :甲泼尼龙合用昂丹司琼和单用昂丹司琼治疗急性呕吐的有效率分别为 93 6 %和 70 2 % (P <0 0 1 ) ,治疗迟发性呕吐的有效率分别为 85 1 %和 65 9% (P <0 0 5) ;对由患者按线性分级计分所得的恶心、食欲、精神状态的疗效合用组明显优于单用组 (P <0 0 1 )。两组治疗不良反应发生率相似且合用组程度较轻。结论 :甲泼尼龙能加强昂丹司琼治疗由大剂量顺铂引起的急性和迟发性呕吐的止吐疗效 ,且能使患者恶心、食欲、精神状态得到明显改善 ,副作用较轻 ,是一较理想的止吐方案