基于ITS2序列鉴别前胡和紫花前胡药材及其混伪品

为应用ITS2序列对前胡、紫花前胡药材及其混伪品进行DNA条形码鉴定研究,该文依据国家药典委员会公布的《中药材DNA条形码分子鉴定指导原则》,PCR扩增前胡、紫花前胡及其混伪品的ITS2序列并进行双向测序。经CodonCode Aligner V 3.7.1对测序峰图进行校对拼接,采用MEGA5.0软件分析相关数据。结果表明:前胡药材的ITS2序列长度为229~230 bp,种内变异较小,平均K2P遗传距离为0.005。紫花前胡药材的ITS2序列长度为227 bp,种内无变异。前胡、紫花前胡药材与其混伪品的种间平均K2P遗传距离分别为0.044,0.065。紫花前胡的种间最小K2P遗传距离明显大于其种内的最大K2P遗传距离。最小距离法和NJ树鉴定结果表明前胡、紫花前胡均能与其混伪品明显区分。因此,ITS2序列可有效鉴别前胡、紫花前胡药材及其混伪品。     

瑞舒伐他汀对高脂血症患者脂蛋白（a）超敏C反应蛋白的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白（a）、血清超敏c反应蛋白的影响及血清脂蛋白（a）、血清超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征之间的相关性。方法：收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例。用瑞舒伐他汀10rag,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10—20mg,持续6周。观察治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）及血清脂蛋白（a）含量的改变。结果：瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL—C、hs—CPR较治疗前明显降低（t=24．146,10．104,10．862,22．05,P〈0．05）;两组治疗后HDL—c含量较治疗前上升（t=7．448,P〈0．05）;各指标两组间比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后血清脂蛋白（a）较治疗前明显降低（t=25．33,P〈0．05）,两组间比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。在急性冠脉综合征患者中,血清hs—CRP和LP（a）呈正相关（r=0．54,P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀更有效地发挥抗炎及降低血脂功能,hs—CRP和LP（a）可能是预测冠状动脉病变的标志物。     

产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响

目的探讨产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响。方法按随机数字表将临产的健康初产妇122例分为对照组60例、观察组62例,观察组在第一产程活跃期和第二产程初应用手-膝俯卧位,对照组应用平卧位。观察两组产程进展和分娩方式。结果产妇经阴道顺产率观察组高于对照组,产钳助产率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率观察组低于对照组,第一产程时间、第二产程时间观察组少于对照组。结论产程中应用手-膝俯卧位有利于加快产程进展,降低剖宫产率、产钳助产率和胎儿宫内窘迫发生率。     

1992～2010年云南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素

目的:了解云南省孕产妇死亡原因及制约死亡率下降的影响因素,为政府制订干预措施提供依据。方法:通过常规报表及监测资料对云南省1992～2010年的孕产妇死亡相关资料进行分析。结果:1992～2010年的19年间云南省孕产妇死亡率有明显下降,由1995年的149.6/10万下降至2010年的37.3/10万,下降75.1%;但存在较大的地区差异,农村约为城市的6.6倍,内地县市和边境县市分别是城市的6.1倍和9.8倍,内地县市和边境县市死亡率明显较高,且下降速度较慢;死因顺位依次为:产科出血、合并内科疾病、妊娠期高血压疾病及产褥感染;产后出血是云南省孕产妇死亡的主要原因,占产科出血的77.3%;孕产期保健服务利用率偏低及县乡两级产科人员知识技能不足是孕产妇死亡的主要影响因素。结论:加大县乡产科能力建设力度,提高产科服务质量及完善流动孕产妇医疗保障体系,确保流动孕产妇异地享受基本公共卫生服务和住院分娩补助等惠民政策,妥善解决边境地区跨国婚姻的孕产妇保健等是进一步降低云南省孕产妇死亡率的重要保证。     

无创正压通气辅助治疗重症手足口病临床观察

目的 探讨无创正压通气辅助治疗重症手足口病的疗效.方法 我院2009年4月至2010年8月收治的86例重症手足口病患儿按入院时间分为两组,A组(2009年4月至7月)常规综合治疗38例,B组(2010年4月至8月)常规综合治疗结合经鼻持续气道正压通气辅助治疗48例,比较两组总有效率.结果 A组38例,治愈25例,有效6例,无效7例,治愈率65.8％,总有效率81.5％.B组48例,治愈40例,有效7例,无效1例,治愈率83.3％,总有效率97.9％.B组治疗效果显著优于A组,差异有统计学意义(x2 =6.71,P＜0.05).结论 重症手足口病及早使用经鼻持续气道正压通气辅助治疗,对阻止重症病例向危重症发展有重要作用.     

2006～2011年云南省各级妇幼保健机构能力建设现状分析

目的:分析2006～2011年云南省各级妇幼保健机构能力建设发展现状,为新医改进程中云南省妇幼保健机构的建设和发展提供依据。方法:通过全国妇幼保健机构年度监测网络直报系统,连续6年收集云南省各级妇幼保健机构资源与运营情况相关数据信息,采用对比分析的方法对云南省各级妇幼保健机构能力建设进行分析。结果:2006～2011年云南省妇幼保健机构在职职工总数、固定资产、业务收入、年门(急)诊人次及出院人次等方面都有较大的增长,增长率分别为18.8%、97.1%、168.7%、60.8%、72.1%。2011年全省平均每所妇幼保健机构以上指标分别为34.5人、450.1万元、262.8万元、29 338人次、624人次。结论:6年来,云南省各级政府和卫生行政部门不断加大对妇幼保健机构的投入,使妇幼保健机构在物力、财力及服务能力方面均有较大提高,但妇幼保健机构缺乏人才,基础设施相对落后,自身服务能力相对薄弱,妇幼保健特点不突出等问题仍然是阻碍云南省妇幼保健机构发展的"瓶颈"。     

螺旋CT对肺癌的临床诊断价值研究

目的探讨螺旋CT对治疗肺癌的临床价值,为肺癌研究提供可靠依据。方法选取我院2011年5月至2013年5月门诊及住院部102例肺癌患者作为研究对象,将所有患者的螺旋CT诊断结果和术后病理检查进行比较,以确定诊断结果的准确度。结果肺癌患者螺旋CT分期与临床分期结果无显著性差异;肺癌患者螺旋CT的征象与手术病理诊断结果情况无显著性差异;CT的肺癌分期和检出率与病理检查高度一致。结论螺旋CT应用于诊断肺癌可以提高肺癌的检出率,有利于患者的及时治疗,值得临床医学的进一步推广与应用。     

过敏原点刺液的分装与储存保管及试管的替代研究

[目的]探讨过敏原点刺液的分装储存和吸管的替代对降低院内感染率的影响。[方法]将原装过敏原点刺液进行分装,定期进行细菌培养并对100例病人进行试验,另设100例用原装液进行试验对照。[结果]原液在使用后3周左右即可培养出多种病原体,包括革兰阳性菌、阴性菌、真菌等。在开封使用的2周之内,原液及分装液培养均未见病原体存在。采用传统方法组院内感染率为2.75%,采用改进方法组无院内感染发生。[结论]过敏原点刺液的分装储存与玻璃捧替代试管可有效降低院内感染发生。     

交互式情景教学法在人际沟通实验课教学中的应用

目的:探讨交互式情景教学法在人际沟通实验课教学中的应用及效果.方法:在人际沟通实验课教学中某些章节采用交互式情景教学法.结果:学生的学习兴趣及自学能力、人际沟通能力、语言表达能力及心理素质等方面都有较大的提高.结论:将交互式情景教学法应用于人际沟通实验课教学效果满意,值得推广应用.     

体位对脊髓损伤病人间歇性导尿后膀胱内残余尿量的影响

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种临床常见的外伤性中枢神经损伤,常导致躯干四肢运动感觉功能的部分丧失。泌尿系统并发症是脊髓损伤病人重要并发症之一,是脊髓损伤病人后期死亡的主要原因[1]。其死因主要是对泌尿系统并发症的治疗和护理水平较低。SCI后伴有排尿障碍的常规康复护理