综合干预措施降低肿瘤患者多药耐药菌医院感染的研究

目的了解多药耐药菌(MDROs)导致肿瘤患者发生医院感染的现状,研究综合干预措施在预防与控制MDROs医院感染的作用。方法将2011年1-12月设为干预前、2012年1-12月设为干预后,采取前瞻性监测方法对40 728例肿瘤患者进行MDROs感染监测,分析感染环节因素,实施过程干预,重点落实MDROs医院感染预防与控制标准操作规程(SOP),应用SPSS13.0统计软件对数据进行统计处理。结果 40 728例肿瘤患者发生医院感染239例,感染率0.59%,其中发生MDROs医院感染54例,感染率0.13%,干预措施的实施使MDROs感染率由干预前的0.18%下降至干预后的0.09%;ICU和肿瘤外科MDROs感染分布率,分别由干预前的75.00%、54.55%下降至干预后的12.50%、16.13%,差异有统计学意义;感染部位以呼吸道为主占33.33%,采取综合干预措施后,呼吸道感染由41.18%下降至20.00%;干预前检出MDROs以大肠埃希菌及鲍氏不动杆菌感染为主,分别占51.35%、24.33%,干预后以大肠埃希菌和葡萄球菌属为主,分别占70.00%、25.00%,干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取前瞻性监测方法,进行MDROs医院感染目标性监测,及时获取信息,尽早实施MDROs医院感染预防与控制SOP,能有效减少肿瘤患者MDROs医院感染的发生。     

待产妇心理状况的调查及产时护理

分娩是围产保健工作中的极重要环节.了解产妇的心理状况,加强心理护理,使她们在产程中保持最佳状态,是助产人员的重要职责.     

中国医学科学院肿瘤医院50年科研发展回顾

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所是国家级肿瘤防治中心，建院50年来，科研发展经历了三个阶段，探索并始终遵循临床诊治、人群防治和基础研究相结合的科研发展模式。该文从科研人才、科研基地和科研项目三个方面回顾了院所50年科研发展状况．表明院所在国内肿瘤防治研究领域具有最强的综合实力。通过列数院所50年来学术论文、获奖科研成果、专利和新药证书情况，反映院所50年科研发展取得的突出成就。院所50年的科研发展实践表明：临床-现场-基础相结合的科研发展模式是成功的，因为它具有突出的综合性优势、符合医学科学发展的规律、有利于重大疾病防治问题的解决。     

青蒿琥酯通过降低TLR4和TLR9mRNA表达保护大肠杆菌脓毒症模型小鼠

目的：观察抗疟药青蒿琥酯对脓毒症模型小鼠的保护作用，探讨其保护作用可能的机制。方法：采用热灭活大肠杆菌建立脓毒症小鼠模型，观察青蒿琥酯对小鼠生存率的影响；采用ELISA法和鲎试剂动态浊度法在体研究青蒿琥酯对脓毒症小鼠血清TNF-α及内毒素水平的影响；采用小鼠腹腔巨噬细胞和RAW264．7细胞从离体水平观察青蒿琥酯对不同致炎因子LPS、CpG ODN和热灭活大肠杆菌诱导细胞因子TNF-α和IL-6释放的影响；采用生物传感器技术、流式细胞技术及RT-PCR分别研究青蒿琥酯与LPS和cpG ODN的直接结合、对细胞表面结合及内吞及TLR4和TLR9mRNA表达的影响。结果：青蒿琥酯对热灭活大肠杆菌脓毒症小鼠具有明显保护作用，可明显降低血清TNF-α及内毒素水平；青蒿琥酯在体外不能直接中和或结合LPS和cpGODN，但可抑制抑制热灭活大肠杆菌、LPS和CpG ODNl826诱导的促炎细胞因子TNF-α、IL-6的释放；青蒿琥酯对细胞内吞或表面结合没有影响，但可抑制热灭活大肠杆菌、LPS和CpG ODNl826诱导的RAW264．7细胞TLR4和TLR9 mRNA高表达。结论：青蒿琥酯可通过降低血清TNF-α释放及内毒素水平保护大肠杆菌脓毒症模型小鼠，其作用可能与降低TLR4和TLR9 mRNA表达有关。     

运用风险评价理念改进新化学物质申报制度

1我国新化学物质申报制度概况为建立新化学物质生产前和进口前申报制度,在我国实施符合WTO原则、与国际接轨的化学品环境管理新体系,2003年国家环保总局颁布了《新化学物质环境管理办法》。2004年环保总局发布与办法相配套的多个技术文件,包括《新化学物质危害评估导则》(HJ/T     

2型糖尿病大鼠心肌间质胶原代谢的变化及罗格列酮的干预研究

目的观察糖尿病(DM)大鼠心肌间质胶原含量的变化及心肌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织抑制物-1(TIMP-1)的表达变化及罗格列酮(RSG)对上述指标的影响。方法高脂高糖饮食加小剂量链尿佐菌素腹腔注射制备2型DM大鼠模型,将大鼠分为12周对照组和DM组,24周对照组、DM组和RSG组,分别检测各组大鼠心肌组织胶原含量、MMP-2,MMP-9,TIMP-1 mRNA表达变化及MMP-2,MMP-9,TIMP-1蛋白水平的变化。结果DM大鼠心肌间质胶原含量明显增加,MMP-2的表达明显减低,MMP-9,TIMP-1的表达均明显增加,但MMP-9/TIMP-1的比值下降。RSG治疗组胶原含量明显减少,MMP-2表达明显上调,MMP-9下调,TIMP-1明显下调,MMP-9/TIMP-1增加。结论MMP-2,MMP-9及其组织抑制物-1的调节失衡参与了DM心肌间质纤维化的发生与发展,RSG治疗可以通过调节基质金属蛋白酶-2、9及其组织抑制物-1的表达变化,抑制心肌纤维化,减轻心肌损伤。     

CpG-N ODN对CpG-S ODN诱导hPBMC释放TNF-α的抑制作用

目的明确抑制性CpGODN208（CpG-NODN）对刺激性CpGODN1826（CpG-SODN）诱导单核／巨噬细胞分泌TNF-α的影响，为通过拮抗细菌DNA达到防治脓毒症的目的提供实验依据。方法选用本室前期筛选出的对CpG。SODN活化RAW264．7细胞有抑制作用的CpG-NODN，观察其对CpG-SODN诱导hPBMC释放TNF-α的影响；应用流式细胞术观察CpG-NODN对CpG-SODN与hPBMC表面结合和内化的影响。结果浓度比为1：1的CpG-NODN对刺激性CpG-SODN诱导hPBMC分泌TNF-α具有抑制作用，并呈一定时效关系；CpG-NODN对CpG-SODN在hPBMC细胞表面的结合和内化具有抑制作用。结论CpG-NODN对CpG-SODN活化hPBMC具有抑制作用，这个作用可能与其影响hPBMC的表面结合和内化CpG-SoDN有关。     

大学生心理健康问题与对策探讨

大学生存在的心理健康问题主要有:环境适应不良、自我认知失调和学习压力造成的焦虑、交际困难与情感困惑的危机问题、求职择业困难等.应对大学生心理健康问题的对策主要有:在高校建立健全心理健康教育机构、构建和完善大学生心理问题高危人群预警机制、加强校园文化建设.     

医学与非医学专业大学生身心健康状况比较研究

目的 了解医学与非医学专业大学生的身心健康状况及其影响因素.方法 采用中国身心健康量表(CPSHS),对某综合性大学在校的医学与非医学专业大学生940人进行问卷调查.结果 医学专业大学生身心健康状况较非医学专业大学生身心健康状况好;多因素分析结果显示,人际关系不良和非健康型人格是医学与非医学专业大学生身心健康的共同危险因素.另外,女性是促进医学专业大学生身心健康不良发生的危险因素,低年级是促进非医学专业大学生身心健康不良发生的危险因素.结论 专业环境、个性和身心健康3者紧密相关,要根据不同的专业、个性特点施以不同的心理健康教育.     

常州地区339例出生缺陷分析

[目的]了解出生缺陷的发生率及变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为早期发现缺陷儿、提高产前诊断技术提供参考。[方法]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,对常州市妇幼保健院2001～2005年住院分娩的围产儿及孕28周前引产或晚期流产的出生缺陷儿进行筛查。[结果]5年出生缺陷儿339例,发生率13.53‰,其中围产儿出生缺陷发生率12.00‰;前6位出生缺陷依次为：消化系统、先心、神经系统、骨骼系统、唇腭裂、染色体异常;28周前诊断的出生缺陷主要是消化系统和神经系统缺陷;先心绝大部分在37周后发现;出生缺陷与孕妇年龄及居住地有关。[结论]加强优生优育宣传力度、普及婚检、做好孕产期保健和产前B超筛查,可降低出生缺陷发生率。