住院矽肺患者服药依从性及相关因素调查

目的调查住院矽肺患者服药依从性的现状及相关因素,为进一步提高矽肺患者服药依从性提供依据。方法采用自设的住院矽肺患者服药依从性调查问卷,对100例矽肺患者的服药依从性现状及相关因素进行调查。结果住院矽肺患者服药依从性平均得分（69．77±10．02）分,服药依从性良好者占42％;服药依从性态度的平均得分（56．31±9．49）分,服药依从性行为的平均得分为（13．46±2．32）分;住院矽肺患者相关疾病知识平均得分（19．99±3．88）分,主观评价经济方面得分（13．99±2．65）分;患者井下工作年限与服药依从性行为呈正相关（r=0．223,P〈0．05）;本组患者服药依从性总分与相关疾病知识总分呈正相关（r=0．214,P〈0．05）;发病原因、疾病危害与服药依从性总分及服药依从行为呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）;其余几项均与服药依从行为呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论做好针对性的健康宣教,有助于提高患者相关疾病知识知晓程度,以促进服药依从性的提高,改善患者生存质量。     

思维导图在提高非内分泌科护士对出院患者胰岛素注射指导能力的应用

目的:探讨思维导图在提高非内分泌科护士对出院患者胰岛素注射指导能力的应用效果.方法:将2019年3-5月的46例非内分泌科护理人员作为对照组,将2019年6-8月的57例非内分泌科护理人员作为试验组,均对其进行胰岛素注射的理论与实践考核,考核后对照组施以常规培训,试验组施以思维导图培训,对护理人员培训前后的理论、实践考...     

精神病专科医院院感病因浅析

随着家庭和社会压力的不断增加，精神病人也在逐渐增多。精神障碍是在内（躯体）外（环境）各种致病因素的影响下，大脑的功能活动发生紊乱，导致精神活动显著偏离正常，出现精神症状或精神病性症状和个人（社会）功能受损以及（或）本人感到精神痛苦。由于受当今医学发达程度的限制，目前精神疾病从病因、发病机制上还不是很清楚；还没有疗效非常确切的治疗方法，精神病人的病程长，有的需要终生治疗，医院感染也时有发生。通过我们总结自2005年至2007年8月我院院感病例发生情况，发现精神病专科医院院感病例同其他综合医院的院感病例发病种类上有所不同。现就精神病专科医院院感发生的特点及相关因素和预防措施具体分析如下：     

单侧颈内动脉狭窄患者支架置入前后脑血管储备能力变化分析

目的应用经颅多普勒超声（TCD）评价单侧重度颈内动脉狭窄患者支架置入前后对脑血管储备能力（ CVR）影响。方法经确诊单侧颈内动脉重度狭窄（＞70％）患者79例,将侧支循环开放分为前交通动脉（ACoA）、后交通动脉（PCoA）及颈内-外动脉（ICA - ECA）开放,比较不同侧支循环开放类型患者在颈内动脉支架置入术前与术后颅内血管血流及 CVR 变化。结果TCD 显示术后患侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度、搏动指数及 CVR 明显高于术前,差异有统计学意义（P ＜0.05）,颈内动脉狭窄患侧的 CVR 按照不同侧枝循环开放类型从高到低依次为：ACoA ＋ PCoA ＋ ICA - ECA ＞ ACoA ＋ ICA - ECA ＞ ACoA ＞ ACoA ＋ PCoA＞ PCoA ＋ ICA - ECA ＞ PCoA ＞ ICA - ECA,支架术后 CVR 均恢复正常范围,不同侧枝循环开放患者的差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论应用 TCD 可以检测颈内动脉重度狭窄患者颅内血流变化,观察不同侧枝循环开放患者支架置入前后 CVR 改变,为颈内动脉支架置入治疗和评估提供可靠的依据。     

肺淋巴管平滑肌瘤病1例报告

肺淋巴管平滑肌瘤病（pulmonary lymphangionyomatosis,PLAM）是一种罕见病,是以肺淋巴管、小气道和小血管及其周围的平滑肌细胞异常增生为特征,引起肺淋巴管、细支气管、小支气管狭窄或阻塞,导致肺功能障碍的弥漫性的肺间质疾病,我们于2004收治1例PLAM病人,结合文献将体会报道如下。     

骨友灵搽剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨骨友灵搽剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月在天津市蓟州区人民医院治疗的膝骨关节炎患者90例,随机分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服塞来昔布胶囊,200 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上外涂骨友灵搽剂,热敷20 min,2 mL/次,3次/d。两组患者均经过5周的治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者疼痛评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)评分、骨钙素(BGP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP-5b)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和91.11%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者疼痛评分以及疼痛、僵硬和日常活动困难3项WOMAC评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者疼痛评分和WOMAC评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的BGP和BALP水平显著升高(P0.05),TRACP-5b水平显著降低(P0.05),且治疗组患者BGP、BALP和TRACP-5b水平明显好于对照组(P0.05)。结论骨友灵搽剂联合塞来昔布胶囊治疗治疗膝骨关节炎作用显著,具有一定的临床推广应用价值。     

罗格列酮对2型糖尿病患者的疗效观察

中国糖尿病治疗指南强调达到严格的血糖控制目标,以减少并发症的风险。传统的单药治疗手段,如磺脲类（SUs）药和二甲双胍通常都无法持久稳定控制血糖。尽管诸多研究已证实,磺脲类药物在达到最大标示剂量一半时量-效曲线就出现平台期,但是在大多数的临床实践中仍持续广泛选择大剂量的单药治疗。需要新的治疗手段来实现并持久稳定良好的血糖控制。     

基于MMC平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果

目的 探讨基于国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果。方法 借助MMC平台,在糖尿病患者健康教育中实施信息化赋权教育路径。采用便利抽样法,选择2021年6月至2022年12月在我院住院的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字法分为试验组（n=52）和对照组（n=52）,对照组实施常规健康教育模式,试验组实施基于MMC平台的信息化赋权教育模式,比较两组自我管理行为、授权能力、糖代谢指标及护理服务满意度。结果 试验组在随访1、3、6个月时的糖代谢指标均低于对照组,自我管理行为、授权能力均优于对照组,护理服务满意度高于对照组,差异均具有统计学意义。结论 基于MMC平台的信息化赋权教育模式,能促进2型糖尿病患者保持健康行为,提高患者自我管理能力、血糖控制效果及护理服务满意度。     

军队疗养院分层次在职护理培训的实践与体会

<正>随着医学技术的快速发展,护理知识的不断更新,护士的在职培训日益重要。近年来,笔者所在疗养院护理部紧密结合军事斗争准备和疗养护理岗位实际,积极探讨分层次培训的路子,根据护士工作年限、实践经验及不同时期对知识