社区老年住院患者白蛋白浓度及相关因素分析

研究表明,住院患者的压疮发生率为5．10％～22．10％。每位压疮患者的平均住院时间大于1月,最长可达到6年。为了护理压疮,护士的工作量也相应的增加50．00％。白蛋白浓度作为7大压疮密切相关危险因素之一l_4],直接或间接影响压疮的发生、发展与愈合。本研究旨在通过对龙华社区卫生服务中心125名老年住院患者血浆白蛋白水平进行分析,探讨社区医院住院老年患者白蛋白浓度的相关影响因素,现报道如下。     

ABCE1基因对人食管癌细胞Eca109的影响及作用机制

目的 明确ABCE1基因对食管癌Eca109细胞中的增殖、侵袭、迁移、凋亡生物学行为的影响并对其作用机制进行初步探讨.方法 将构建好的ABCE1的SiRNA绿色荧光载体转染入食管癌Eca109细胞中,于荧光显微镜下观测转染效率并应用Western blot法及RT-PCR法证实基因沉默的效果,通过Western blot法检测RNase L的改变,MTT法分析细胞增殖能力并绘制细胞生长曲线,Transwell法检测细胞侵袭力,Transwell法检测细胞侵袭力,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 转染ABCE1-SiRNA后的Eca109细胞内可见绿色荧光.Western blot法及RT-PCR法证实了基因沉默的效果(P＜0.05).MTT实验证实,转染ABCE 1-SiRNA载体的食管癌细胞与阴性对照组和空白对照组的细胞相比,增殖受到显著抑制(P＜0.05).Transwell结果显示转染ABCE1-SiRNA载体的食管癌细胞穿膜细胞数较阴性对照组和空白对照组的细胞明显减少(P＜0.05).转染ABCE1-SiRNA-1和转染ABCE1-SiRNA-2的细胞与空白对照组细胞和转染ABCE1-SiRNA-N的细胞相比较,细胞迁移发生明显减慢(P＜0.05),流式细胞仪检测细胞凋亡显示转染ABCE1-SiRNA载体的细胞的细胞凋亡率均显著高于阴性对照组和空白对照组细胞(P＜0.05).结论 抑制ABCE1基因表达后,食管癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力被抑制,细胞发生早期凋亡.这表明ABCE1基因的表达对食管癌细胞Eca109具有肿瘤生物学行为的影响.     

200例健康成人QT间期离散度分析

目的　探讨健康成人QT间期离散度 (QTd)及影响因素。方法　用 12导联同步与非同步方法描记2 0 0例健康成人心电图 ;测RR间期 ,QTmax、QTmin、QTd及QTmax、QTmin和QRS出现最早导联 ;对照分析记录方法、年龄、性别对QTd的影响。结果　 (1) 2 0 0例健康成人 12导联同步描记QTd为 (33 0 7± 10 87)ms (10～ 5 7ms) ;(2 ) 12导联同步与非同步描记检测对照QTd ,非同步描记QTmax增大 (P =0 0 2 5 ) ,QTd减小 (P =0 0 0 1) ;(3)年龄增加QTd有增大趋势 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;(4 )女性QTmax大于男性P =0 0 4) ,但QTd小于男性 (P =0 0 0 5 )。结论　本组测得 2 0 0例健康成人QTd范围 10～ 5 7ms,提示QTd >6 0ms应视为延长 ;在QTd检测中应强调 12导联同步描记 ,在分析时应注意性别影响     

沉默Livin基因增加5-氟尿嘧啶诱导Cal27凋亡敏感性的研究

目的：通过shRNA降低Livin基因的表达,研究口腔癌细胞Cal27对化疗药物5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil, 5-FU）敏感性的改变,并探索其可能的机制,为口腔癌化疗耐受的靶向治疗提供新的治疗思路。方法：设计针对Livin基因的shRNA序列,构建慢病毒shRNA表达载体,包装慢病毒颗粒并感染Cal27细胞,获得稳定沉默Livin基因的细胞株,使用20、40、60μmmol/L的5-FU处理Livin沉默细胞和对照细胞24 h,通过流式细胞术测定细胞凋亡率,MTT法检测细胞活力。结果：成功构建了针对Livin的shRNA质粒,并将其包装为慢病毒;降低Livin的表达水平后,Cal27细胞对5-FU的敏感性上升,凋亡率提高,细胞活力下降,Caspase 3表达量增高（均P<0.05）。结论：通过慢病毒介导的shRNA降低了Cal27细胞Livin基因的表达,增加了Cal27对5-FU的敏感性,其机制与Livin对Caspase 3的抑制效果有关,这为口腔癌化疗耐受问题提供了新的治疗靶点。     

某沿海地区军队医院和疗养院非现役文职护士情况调查

目的 了解非现役文职护士的整体情况和需求,实施有效管理.方法 自制调查表,对108名非现役文职护士进行一般情况、主要期望与需求调查.结果 非现役文职护士综合素质好,热爱军队护理工作,求知欲望迫切,对工资和住房期望值高,愿意签订中长期合同.结论 护理管理者要依法管理,加强引导和培训,不断探索管理规律,使非现役文职护士真正成为适应军队护理工作需要的人才.     

延续护理对居家精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对居家精神分裂症患者生活质量的影响.方法:选取2014年1月至12月徐汇区精神卫生中心出院现居住在徐汇区的精神分裂症患者118例,分为干预组58例和对照组60例.对照组给予常规出院后康复指导;干预组在常规康复指导基础上,实施为期1年的延续护理.用一般资料问卷、精神分裂症患者生活质量(SQLS)量表对两组患者进行评估.结果:干预后,干预组患者的生活质量高于干预前(P<0.001),不良反应和症状、精力和动机及心理社会3个维度及总体生活质量评分均低于对照组(P<0.001),即干预组患者生活质量高于对照组.结论:延续护理对改善居家精神分裂症患者的生活质量有积极作用,从而增加患者回归社会机会,树立坚强的生活信念.     

持续改进原则在疗养院护理质量管理中的应用

为了不断提高疗养院护理质量,满足疗养员多元化需求,从管理上加强护理质量控制,通过制定护理质量目标、重视过程的质量控制、对不合格项目制定改进措施等形式,坚持质量持续改进,并在护理服务及护理训练方面不断进行质量改进,收到满意效果。     

普罗布考对结缔组织生长因子在系膜细胞中表达的调节

结缔组织生长因子(CTGF)是一种相对分子质量为36 000～38 000的分泌多肽,在包括肾脏在内的多种不同器官中可致纤维化病变[1].CTGF可诱导人肾小球系膜细胞产生与糖尿病.肾病相关的病理变化,如增加细胞外基质积聚及诱导细胞周期停滞在G1晚期[1].CTGF在糖尿病肾病中的作用及如何调控CTGF表达为当前研究热点.普罗布考是一种降脂药物,并具有抗增殖活性,已初步应用于糖尿病的治疗[2].本研究旨在明确CTGF在高糖状态下系膜细胞中的表达变化以及普罗布考对CTGF表达的调控,并进一步探讨其分子机制.     

门诊输液室静脉用药中的安全隐患调查分析及对策

目的:了解门诊输液室护士在静脉用药中存在的安全隐患,寻求适用于静脉安全用药的对策,帮助护士及护理管理人员提高安全护理的应对能力.方法:选择县级以上9所医院235名护理人员,分别按学历和职称分组.采用自制的问卷调查目前门诊输液室护理队伍中静脉用药不安全因素.结果:在静脉用药安全隐患因素综合得分方面,不同学历组间和不同职称组间差异有统计学意义.结论:高学历和高职称的护理人员在静脉用药中的安全方面优于低学历及职称者.护理人员必须加强静脉用药安全知识的学习,严格执行操作规程,建立健全静脉用药安全性应当遵循的工作方法和制度,有效防范护理差错事故,保障患者安全.     

北京市二级精神病专科医院护士工作倦怠与工作压力源的相关分析

目的探讨北京市二级精神病专科医院护士工作倦怠与压力水平现状及两者相关性。方法采用工作倦怠量表（MBI）、工作压力源量表对北京市2家二级精神病专科医院的119名精神科护士进行调查。结果不同一般资料护士工作怠倦、工作压力源差异均无统计学意义（P〉0．05）;精神科护士工作倦怠各维度得分均低于MBI常模,差异均有统计学意义（19〈0．01）。工作倦怠总分及情绪枯竭与护士压力源总分及各维度呈正相关（r=0．194～0．627,P〈0．05或P〈0．01）。去人格化倾向与除工作量及时间分配以外其余4项呈正相关（r分别为0．227,0．326,0．224,0．294,0．291;P〈0．05或P〈0．01）。个人成就感仅与管理及人际关系呈负相关（r=一0．323,P〈0．01）。精神科护士工作压力源5个维度由高至低依次为工作环境及资源方面（2．43±0．921）分、护理专业及工作方面（2．42±0．839）分、工作量及时间分配（2．40±0．892）分、患者护理方面（2．37．4-0．673）分、管理及人际关系方面（1．82．4-0．708）分。结论建议医院管理者应采取有效措施减少或消除护士工作压力源,重视应对工作倦怠的技能培训,缓解护士工作倦怠情况,提高护理质量。