早产儿母乳喂养评价体系的构建与应用策略

目的建立早产儿母乳喂养评价体系,为早产儿母乳喂养的实施与评价提供理论依据。方法采用理论研究、临床凋研、专家咨询等方法对评价体系框架进行初步拟订;采用专家会议法、德尔菲法进行指标的筛选与论证。结果确立早产儿母乳喂养评价指标体系为3级结构模式,设有一级指标3个,二级指标7个,曼级指标18个。结论早产儿母乳喂养评价的目的在于强调早产儿母乳喂养质量的持续改进。     

情景模拟教学法联合思维导图在糖尿病酮症酸中毒护理教学查房中的实践效果

探讨运用情景模拟教学法联合思维导图与传统教学方法在糖尿病酮症酸中毒护理教学查房中的实践效果,为临床护理教学查房方式提供新思路,提高护生的应急能力及教学满意度.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

通过鼻或面罩行无创机械通气,有助于增加通气量,改善肺泡通气,缓解呼吸肌的疲劳,使呼吸衰竭患者避免行人工气道或减少人工气道的应用时间.无创机械通气的基本原理是压力控制和压力支持通气,在吸气时提供一个较高的压力,帮助病人克服肺-胸廓弹性回缩力和气道阻力;呼气时保持一相对较低的压力来防止小气道闭塞,以减小呼气的阻力和促进气体在肺内的均衡分布.我科自2003年3月-2004年3月应用BIPAP呼吸机经鼻或面罩无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭22例,疗效良好,现报告如下.     

凯时注射液治疗血栓闭塞性脉管炎52例

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。主要侵及四肢中小动脉,尤其是下肢血管。其主要表现包括患肢发凉、感觉异常、疼痛(间歇性跛行或静息痛)、溃疡、坏疽等。我院自1999～2004年共应用凯时注射液治疗52例血栓闭塞性脉管炎患者,取得良好效果,现报告如下。     

内审员在质量管理体系内部审核中的作用

医院要通过ISO9000标准认证,内审员在质量管理内部审核中发挥着重要作用。高素质的内审员是成功内审的基础,内审员既要精通质 量标准,又要熟悉管理状况。在内部审核过程中,内审员必须有大局意识,增强质量观念,做好“四大员”,即:准备阶段做好策划员;实施阶段 做好评审员;收尾阶段做好信息员;验收阶段做好监督员。     

老年人口腔健康信念、健康行为与冠心病的调查分析

目的：通过调查分析社区老年人口腔健康信念与健康行为水平,探讨其和冠心病的关系,为有效地开展口腔卫生保健和制定健康教育、减低冠心病的发病率提供理论依据。方法：采用描述性相关性研究设计,用随机抽样方法,以问卷调查方式调查上海市龙华社区200名老年人的一般资料、口腔健康信念、健康行为及冠心病的基本情况。对结果进行统计描述,并采用卡方检验及多元回归分析口腔卫生的影响因素及其与冠心病相关性。结果：老年人的口腔健康信念与健康行为不统一,冠心病患者在口腔健康信念及健康行为方面均较无冠心病者差。Logistic回归分析提示口腔信念中的牙齿的重要性和自我效能,健康行为中的选用预防保健措施行为和口腔服务使用行为与冠心病呈负相关。结论：老年人的口腔健康信念及健康行为与冠心病存在一定的关系,而口腔健康信念与健康行为之间也存在脱节情况;医疗机构应该有针对性的加强口腔健康知识的教育宣传。     

叔丁基过氧化氢体外诱导人肾小球系膜细胞的衰老

目的通过观察不同浓度叔丁基过氧化氢(t-BHP)作用不同时间后对人肾小球系膜细胞(HGMC)衰老指标的影响,探讨t-BHP在HGMC衰老过程中的作用。方法应用10、30、50、100μmol/L t BHP刺激细胞,每天刺激1 h,连续5 d,刺激结束后48 h检测细胞增殖情况、衰老相关β半乳糖苷酶(SAβ-gal)染色阳性细胞百分率、细胞周期变化及细胞形态改变确定t-BHP诱导HGMC衰老的最佳浓度。结果 30μmol/L t BHP刺激HGMC,每天1 h连续作用5次后可抑制HGMC增殖,且84%的HGMC SAβ-gal染色阳性,90%HGMC进入G0~G1期;光镜表现细胞体积增大、胞体扁平、胞质颗粒增多;电镜下细胞核膜内陷,染色质凝集、边集,细胞质空泡增多,出现髓样溶酶体。结论 30μmol/L t BHP刺激HGMC后每天1 h连续作用5次,可作为诱导HGMC发生衰老的刺激因素。     

呼吸机带机状态下留置胃管方法的研究

目的了解应用漂浮导管内导丝在带机状态下留置胃管的临床效果.方法统计ICU和呼吸内科2年半时间66例呼吸机带机状态下留置胃管的病例,分为A、B2组.A组采用常规留置胃管的方法,B组采用漂浮导管内导丝留置胃管,记录置管成功时间,病人反应(烦躁、恶心、呕吐)及一次插管成功率.结果2组病人插管成功时间,病人反应及一次性插管成功率均有统计学意义(P＜0.05).结论应用漂浮导管内导丝为带机病人留置胃管是较满意的方法之一.     

个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用

目的 探讨个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用效果.方法 选择本院内分泌科2018年10月—2019年3月收治的105例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=52)和对照组(n=53),对照组患者实施常规的健康教育和随访工作,试验组患者实施由个案管理师主导的MMC平...