冠心舒胶囊中川芎挥发油的提取及β-环糊精包合物的制备研究

冠心舒胶囊由丹参、川芎、红花等10味药物组成的中药制剂，具有活血化瘀，通窍止痛的功能，用于冠心病、心绞痛等症。方中川芎主要含有挥发性成分，在提取工艺中宜提取挥发油，并采用β-环糊精将挥发油进行包合，以最大程度的保存药效。本课题对川芎挥发油的提取和包合工艺进行了研究。     

乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征一例并文献复习

目的 探讨乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征患者的临床特征.方法 报道1例35岁女性乳腺NK/T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征的患者,分析其诊治经过并复习相关文献.结果 该患者以乳腺包块为首发症状,后出现发热,按乳腺炎抗感染治疗2个月余,无效,逐渐出现白细胞减低进而全血细胞减低,出现高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症,骨髓中可见吞噬红细胞现象,铁蛋白、乳酸脱氢酶异常升高,白细胞内EB病毒拷贝数异常升高,肝功能异常等.经腋下淋巴结及乳腺包块活组织检查最终诊断为NK/T细胞淋巴瘤.给予激素及依托泊苷化疗,肝功能基本恢复正常,凝血功能好转,铁蛋白、各种酶学指标降低,患者最终死于肺部感染.结论 淋巴瘤合并噬血细胞综合征临床表现缺乏特异性,常易误诊、漏诊,且病情进展凶险,预后较差.     

做好教学管理工作的体会

结合近几年教学管理工作经验,根据我校特点,阐述教学管理工作的内容和特点,并从提高综合能力、提升服务意识、不断改革创新等方面谈谈如何做好教学管理工作。     

肝淀粉样变性合并凝血因子X缺乏1例

患者男,40岁,因反复下肢疼痛、肿胀9月余,右侧大腿疼痛明显加重约2周入院。患者于2001年6月和10月2次不慎摔伤右膝部,在当地医院诊断为“右膝关节内血肿”,经止血消     

小肠间质瘤致十二指肠淤滞症及小肠扭转一例

患者女,53岁。主因进食后上腹部绞痛不适伴恶心、呕吐3年余,加重2h入院。上述症状于进食后反复出现,发作时间约2 h至1 d不等,俯卧位、左侧卧位及胸膝位时腹痛可完全缓解,且症状发生及缓解时均较突然。近3个月体重减轻约10 kg。查体:急性痛苦面容,被动体位。腹部略膨隆,全腹软,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹部可扪及一     

ET-1和TNF-α在肝脏缺血再灌注损伤中的作用

目的 探讨内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在肝脏缺血再灌注损伤中的作用。方法 选用雄性Wistar大鼠60只,分为正常对照组和缺血再灌注组,观察了肝脏缺血前与缺血60min再灌注1、3、6、12、24h后血浆ET-1、TNF-α、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)及肝组织中ET-1、丙二醛(MDA)含量的变化。结果 肝脏缺血再灌注后血浆和肝组织中ET-1、血浆HA、ALT和肝组织中MDA含量均显著增高。结论 肝脏缺血再灌注后,ET-1和TNF-α的生成增加,ET-1可导致肝脏微循环障碍,造成肝窦内皮细胞和肝细胞损伤,而TNF-α促进了这一过程。     

糖尿病对腹部外科手术的影响

目的　了解糖尿病对腹部外科手术的影响。　方法　分析 6 8例糖尿病患者腹部外科手术前后血糖水平与平均住院时间、平均术后拆线时间、使用抗生素时间、手术后并发症以及住院费用等关系。　结果　与对照组相比 ,糖尿病腹部外科手术组术前血糖越高 ,围手术期越长 ;手术并发症与血糖水平有关 ;糖尿病组平均住院日、平均术后拆线时间、抗生素使用时间以及手术并发症均明显高于对照组 [(2 1.7± 1.4 ) d比 (8.5± 0 .2 ) d,(8.8± 0 .2 ) d比 (7.0± 0 .1) d,(7.9± 0 .4 ) d比 (3.5± 0 .1) d和 15 %比 4 %(P<0 .0 1,<0 .0 1,<0 .0 5 ,<0 .0 5 ) ]。糖尿病患者中 ,术前空腹血糖低于 8mm ol/ L 组平均住院时间、平均术后拆线时间、抗生素使用时间及手术后并发症均明显低于空腹血糖高于 8mmol/ L 组 ;前者的手术并发症为 0、后者为 18%。糖尿病患者胆囊炎 /胆结石、急性阑尾炎的手术费用明显高于非糖尿病患者的同类手术患者 [(5 74 9± 4 179)元、(2 890± 2 6 6 4 )元比 (3319± 16 84 )元、(10 39± 10 98)元 (P=0 .0 0 3,P=0 .0 0 9) ]。　结论　对于行腹部手术的糖尿病患者 ,加强血糖控制 ,使空腹血糖控制在 8.0 m mol/ L 以下 ,是保证手术效果和防止手术后并发症以及降低医疗费用的关键     

结直肠癌肝转移综合治疗体会

目的总结分析综合疗法控制结直肠癌肝转移的效果和体会。方法回顾性分析1996．1-2004．12结直肠癌肝转移106例临床资料。结果术前发现肝转移者行同期肝转移灶切除16例，门静脉化疗泵植入5例；术后发现肝转移灶者85例行手术切除、全身化疗、射频消融（PRFA）、无水酒精注射（PEI）、经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）等综合治疗。无手术死亡。治疗后CEA转阴29．2％，下降56．9％。随访率92．5％，随访期8个月至5年。缓解率（CR＋PR）为92．9％。病人1，3，5年生存率分别为96．9％、51．8％和23．2％。结论积极手术切除，配合局部消融和全身化疗的综合治疗是控制结直肠癌肝转移的有效方案。     

记忆金属弹簧圈微创肺减容术实验研究

目的评价自主研制肺减容记忆金属弹簧圈治疗重度肺气肿的有效性及安全性。方法选健康成年山羊12只,经支气管镜直视下,向靶肺段置入自主研制的肺减容记忆金属弹簧圈,每只实验羊一次性置入6枚。观察并记录实验动物的耐受性,于术后2、4、8、12周行胸部CT扫描,组织标本和病理切片观察记忆弹簧圈附近支气管组织及远端肺组织变化。结果72枚记忆弹簧阁全部经支气管镜顺利置人。观察期内,所有实验羊耐受性良好,置入记忆弹簧圈无脱落。胸部CT结果显示,记忆弹簧圈远端的肺组织有程度不等的萎缩、膨胀不全。组织病理学显示：肺泡腔缩小、塌陷,伴少许纤维组织增生。结论该国产肺减容记忆金属弹簧圈可经气管镜活检通道置人靶肺,组织相容性好,动物耐受程度良好,较其他减容产品有更确切肺减容效果,且不易痰液阻塞合并感染,有望用于临床治疗重度肺气肿。     

3.0T磁共振成像对乳腺癌的诊断价值与病理学对照研究

目的结合病理结果探讨磁共振成像(MRI)对乳腺癌术前诊断的临床应用价值。方法回顾术前已行MRI检查并经外科手术治疗,术后经病理证实的乳腺癌患者63例及病理为良性病变的患者74例,分析对比其术前MRI检查资料。结果 MRI对乳腺癌的灵敏度为93.51%,特异度为90.32%,准确度为91.76%。其中对浸润性导管癌的敏感度较高(96.49%),对导管内原位癌的灵敏度较低(81.82%)。结论 MRI对乳腺癌的诊断有较高的敏感性及特异性,特别是针对浸润性导管癌,MRI可有效地提高乳腺癌的早期诊断率,降低漏诊和误诊率,对乳腺癌的筛查和临床诊治有重要意义。