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目的:研究区域神经阻滞联合全身麻醉对胫腓骨骨折手术患者应激反应、认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2022年9月在郑州大学第一附属医院行切开复位内固定术的胫腓骨骨折患者104例,根据麻醉方式分为观察组(区域神经阻滞联合全身麻醉,64例)和对照组(全身麻醉,40例)。比较2组患者麻醉诱导前、手术切皮时、手术30 min、手术结束时、术后30 min应激反应指标[血清白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)水平],记录苏醒时间,拔管时间,拔管后VAS评分、镇静Ramsay评分,并于术前1 d、术后1 d和3 d评价患者认知功能(MMSE评分)及睡眠质量(PSQI评分)。结果:与对照组比较,观察组血清IL-6、COR水平波动更小(P<0.001)。观察组苏醒时间[(7.11±1.55) min vs(12.28±1.83) min]、拔管时间[(11.09±1.26) d vs(17.43±2.02)d]均短于对照组,且拔管后VAS评分[(1.92±0.70)分vs(3.95±0.71)分]低于对照组(P<0.05)。2组拔管后镇静Ramsay评分差异无统计学意... 相似文献
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CorelDRAW是一个矢量制图软件,目前广泛应用于科技期刊插图的制作,这给编辑工作带来了极大的便利,本文略述该软件在插图编辑中的应用技巧。 相似文献
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支气管腺瘤是 1种低度恶性肿瘤 ,发病率较低 ,多见于中青年人。我院自 1988年 9月至 2 0 0 0年 9月共收治支气管腺瘤 14例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 14例患者中 ,男性 7例 ,女性 7例 ,年龄 17~ 47岁 ,平均年龄 32岁。咳嗽、胸闷伴气短 8例 ,胸痛、发热和气急 3例 ,咳嗽伴间歇性咯血 2例。右侧胸痛伴双下肢关节肿痛 1例。肿瘤发生部位 :右主支气管 5例 ,左主支气管 2例 ,右上叶支气管2例 ,右中间段支气管 2例 ,右下叶背段支气管 1例 ,左上叶支气管 2例。本组 14例中 2例胸部X线摄片未发现异常 ;胸部CT检查 :13例显示支… 相似文献
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目的 研究胸段硬膜外阻滞(TEB)对急性心肌梗塞(AMI)大鼠心肌多聚ADP核糖聚合酶(PARP)(一种DNA修复蛋白)表达的影响。方法 65只健康雄性Wistar大鼠,随机分为3组:正常对照组(C组,n=5)、AMI组(n=30)、TEB组(n=30)。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备AMI模型。TEB组行T4,5硬膜外置管,在制备AMI模型成功后,白天硬膜外注射1%利多卡因50μl,1次/2 h。AMI组和TEB组分别于结扎左冠状动脉后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、1周(T4)、4周(T5)、8周(T6)随机处死5只大鼠,测定坏死心肌组织PARP和DNA片段化水平。结果 AMI组、TEB组T2,3时检测到85 kD PARP,与C组比较,AMI组、TEB组T2,3时85 kD PARP水平增强(P〈0.05);与AMI组比较,TEB组T2,3时85 kD PARP水平降低(P〈0.05),AMI组和TEB组T4-6时均未检测到85 kD PARP。AMI组T2时检测到DNA片段化,T3时其水平明显增强,TEB组T3时检测到DNA片段化,AMI和TEB组T4-6时均未检测到DNA片段化。结论 TEB可在一定程度上抑制AMI大鼠早期心肌PARP的降解,促进心肌细胞DNA的修复。 相似文献
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目的探讨胸段硬膜外阻滞(TEB)对急性心肌梗塞(AMI)伴急性左心衰患者血浆血管紧张素(Ang)Ⅱ、白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度的影响。方法AMI伴急性左心衰患者60例,Killip心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级,随机分为2组,对照组(n=32)给予常规治疗;TEB组(n= 28)在给予常规治疗的基础上,于T3,4行硬膜外阻滞,头向置管固定,阻滞成功后硬膜外腔注射0.5%利多卡因5ml,1次/2h(夜间睡眠期间除外),持续治疗1周。分别于治疗前、治疗2、4、6h和1周时测定血浆AngⅡ、IL-10和TNF-α浓度,于治疗前和治疗1周时测定左室射血分数(LVEF)、左室射血时间(LVET)和短轴缩短率(FS)。结果与对照组比较,TEB组血浆AngⅡ和TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,LVEF、LVET和FS均升高(P〈0.05);与治疗前比较,TEB组血浆AngⅡ和TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,LVEF、LVET和FS升高(P〈0.05)。结论AMI伴急性左心衰患者早期应用TEB治疗可降低血浆AngⅡ和TNF-α浓度,升高血浆IL-10浓度,从而迅速改善心功能。 相似文献
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