不可逆性药物性肝坏死2例

近年来,药源性疾病的增加已成为临床的重要问题之一,尤以不合理用药导致不可逆性肝坏死的后果更为严重。为引起医务工作者的高度重视,现报告2例如下: 例1,张××,男,20岁,工人。患者入院前3个月因“结核性胸膜炎”服用异烟肼(INH)0.3g/d,利福平(RFP)0.45g/d,并间断应用链霉     

中医辨治疑难病的思路 方法与特点

疑难病是指辨证和治疗方面均感棘手的一大类疾病，临床各科均可见到。或病因不明、或病机不清、或治法不精、无特效之方、无必验之药、理法方药存在疑难问题的一类疾病。《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等众多的中医经典著作中，多用“难治”、“难已”、“不可治”、“不治”、“死不治”、“逆证”、“死证”、“坏病”等概念来描述。     

从状态医学角度看艾滋病中西医结合临床与科研问题

艾滋病的复杂性对中西医学的诊疗方式和评价方法提出了很高的要求，作者试图运用新的医学模式“状态医学”的思路与方法，将艾滋病人的患病过程用“状态医学”的观点和方法表述，进行诊断、治疗与疗效评价，为中西医学在理论和临床的有机结合构建一个初步的框架。     

状态医学——创立新医学体系的思路与方法

学科融合与交叉是当今科学发展的大趋势。状态医学是系统科学与中西医学的结合,系统科学是现代科学发展的结果。根据系统科学的观点,人体是一个极其复杂的超巨系统,是各种低级系统优化的结果,涵盖了各种物质运动形式和过程,具有多元组成、多级构成、多通道联系、多途径反馈的特点,是自组织、自修复、自学习、自调控的自稳系统,是不断进行物质、信息、能量交换的耗散结构,具有与外界进行被动适应和主动适应动态协调能力。辨态论治是从不同角度、不同层次对机体偏离状态的认识和处理,由辨病论治、辨证论治走向辨态论治,将使医学诊疗水平提升到新的高度。     

浅析高血压的状态诊断与调控

目的:从状态医学角度指导高血压病状态诊断与调控。方法:根据系统科学的原理和中医的整体恒动观念,高血压病是机体系统调控后的状态。认为应对患者进行具体的状态判断,尽可能地分析其高血压形成的关键机制,通过消除引起机体进行反馈性血压调节的因素,而达到调控血压的目的。结果:状态诊断与调控的理念有利于高血压病的个体化治疗。对高血压病患者的状态评判内容至少应包括:心理(如焦虑)状态、神经(如交感神经亢奋)状态、内分泌(如肾素-血管紧张素系统异常激活)状态、代谢(如高钠盐摄入、胰岛素抵抗)状态、血管(如内皮细胞功能受损)状态、血流变(如高血粘滞度)状态以及中医之虚(如肝肾亏虚)、实(如肝阳上亢)、痰(痰湿内阻)、瘀(瘀血阻滞)状态等。结论:状态诊断与调控的理念可指导血压的合理调控。     

驻香港部队遂行多样化军事任务卫勤保障探讨

本文从驻香港部队遂行多样化军事任务的实际出发,分析其卫勤保障的特点、规律和现状,探索驻军要通过打牢思想基础、转变应急卫勤保障模式、加强针对性训练、构建一体化的卫勤保障体系,促进卫勤保障能力的持续提升.     

清肺口服液对Hep-2细胞感染呼吸道合胞病毒后IL-6、IL-8调控的研究

目的探讨清肺口服液对人喉癌上皮细胞（Hep-2）感染呼吸道合胞病毒（RSV）后白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）表达的影响。方法分时段以清肺口服液含药血清、利巴韦林含药血清及空白血清干预RSV感染的体外培养的Hep-2细胞,48h及72h后收集各组细胞上清,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组人喉癌细胞IL-6、IL-8表达变化。结果 48h及72h后病毒模型组IL-6、IL-8的表达明显高于清肺口服液组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、利巴韦林组（Ⅱ、Ⅲ）,有显著差异,空白血清组（Ⅱ、Ⅲ）与病毒模型组无显著差异。清肺口服液组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）与利巴韦林组（Ⅱ、Ⅲ）比较,无显著差异。清肺口服液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组之间比较,无显著差异;72h后各组IL-6、IL-8的表达与48h相比,无显著差异。结论清肺口服液可降低Hep-2感染RSV后IL-6、IL-8的过度表达,减轻炎症反应,提前给药更可获得良好的效果,这可能是清肺口服液抗病毒的机制之一。     

军队医院参加突发事件应急医学救援体会

军队医院以其快速的机动能力、扎实的战备基础与全面的专业素质,日益成为国家应急医学救援力量的重要组成部分。其主要参与形式有抽组机动卫勤力量、集中收治伤病员和接收支援医学救援力量三种。应根据突发事件应急医学救援特点,结合军队医院自身实力与所处环境特征,从制定卫生应急准备预案、组织应急医学救援训练、建立军地协作机制、加强自身保障水平等方面提高应急医学救援能力。     

清肺口服液对呼吸道合胞病毒感染人胚肺成纤维细胞ICAM-1、IL-8 mRNA基因表达的影响

目的:探讨清肺口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的人胚肺成纤维细胞(HELF)细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)基因表达的影响。方法:RSV攻击体外培养的HELF细胞后,以清肺口服液含药血清,利巴韦林含药血清及空白血清干预,采用实时荧光定量PCR法(RealTime-PCR)测定各组人胚肺成纤维细胞ICAM-1、IL-8 mRNA表达变化。结果:病毒感染后ICAM-1、IL-8以GAPDH为内参的△Ct值明显小于正常细胞组及生理盐水血清对照组,而清肺口服液含药血清、利巴韦林含药血清作用后△Ct值显著增大。结论:(1)RSV病毒作用后ICAM-1及IL-8 mRNA表达水平显著升高;(2)清肺口服液可以降低ICAM-1、IL-8的表达,缓解RSV感染后细胞的异常变化,起到间接预防RSV肺炎的作用。