云南白药治疗口腔溃疡50例

云南白药有活血化瘀、止血止痛、解毒消肿的功效。笔者将其用于治疗口腔溃疡，疗效满意，报告如下。     

220例早期先兆流产妊娠结局分析

目的:前瞻性评估妊娠早期先兆流产引起不良妊娠结局的风险。方法:选择220例妊娠早期出现阴道流血的妇女进行前瞻性队列研究,同时设立220例无症状年龄匹配的孕妇作为对照。主要评估指标包括新生儿出生时情况及孕妇妊娠和分娩期并发症的发生率。结果:确定研究组胎儿存活后随访,妊娠早期流产率为19.1%,与对照组相比,发生先兆流产的妇女更可能早产,比率分别为11.8%和5.0%,且早产孕周更易发生于34～37周,同样易于发生胎膜早破,两组发生率分别为6.8%和1.8%。其他产科并发症如胎盘粘连、产后出血、前置胎盘发生率无统计学差异。结论:妊娠早期先兆流产孕妇发生早产的风险增加,产前检查及治疗时应考虑到这点。     

湿热合剂治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良（Functional dyspepsia，FD）是一种十分常见的症候群，包括暖气、早饱、厌食、恶心呕吐、烧心、反胃、上腹部或胸部胀闷或烧灼样疼痛等，是一种十分常见的消化系疾病，约占胃肠专科门诊患者的1／3以上，目前已引起国内外学者的重视，我们采用湿热合剂治疗FD70例，收到了良好的疗效。     

鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性分析

目的了解本地鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性：方法采用ATBExpression半自动微生物鉴定系统对51株鲍曼不动杆菌进行分离鉴定，K—B法进行药敏试验。结果51株鲍曼不动杆菌的标本分布以呼吸道分泌物为主，占82．35％；科室分布以神经外科（28株）、神经内科（10株）和肿瘤科《7株）为主；对阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、复方新诺明、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率均〉50．00％，亚胺培南、美罗培南的抗菌活性好，耐药率仅分别为3．92％、5．89％。结论鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科、神经内科和肿瘤科等科室，耐药率高且具多重耐药性，临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

下丘脑外侧区对大鼠胃缺血-再灌注损伤调控的神经机制

目的:观察电刺激下丘脑外侧区(LHA)对胃缺血-再灌注损伤(GI-RI)的影响,并初步分析其可能的神经机制。方法:用电和化学刺激、电损毁神经核团及切断外周神经等方法,观察LHA对大鼠胃缺血30min,再灌注60min所致损伤的影响并分析背侧迷走复合体(DVC)、迷走神经和交感神经在这一效应中的作用。结果:①电刺激LHA或LHA内注射L-谷氨酸(L-Glu),GI-RI均显著加重;②电损毁双侧LHA则减轻GI-RI;③损毁双侧DVC能取消电刺激LHA对GI-RI的加重;④分别切断膈下迷走神经和切除腹腔交感神经节后再电刺激LHA,GI-RI则减轻。结论:LHA是对GI-RI具有加重作用的特异性中枢部位,DVC以及迷走神经、交感神经均参与了LHA对GI-RI的调控作用。     

经阴道三维能量多普勒血流显像超声监测IVF-ET中子宫内膜参数评估子宫内膜容受性

目的经阴道三维能量多普勒血流显像超声（3D-PDI）监测体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜参数,评估子宫内膜容受性。方法选取159例控制性超排卵不孕患者,在人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日行3D-PDI检测子宫内膜的厚度、容积、类型、内膜血流分型、内膜血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）,比较妊娠组与未妊娠组子宫内膜的厚度、容积、类型、内膜血流参数及血流分型差异。结果妊娠86例,未妊娠73例,妊娠组与未妊娠组比较,子宫内膜的厚度、容积、VI、FI、VFI及内膜血流分型差异均无统计学意义（均P＞0.05）;子宫内膜类型差异有统计学意义（P＜0.05）,三线型者妊娠率高于非三线型者。结论经阴道3D-PDI检测子宫内膜厚度、容积、VI、FI、VFI及内膜血流分型不能评估子宫内膜容受性;子宫内膜类型可评估子宫内膜容受性,预测IVF-ET妊娠结局。     

声学造影诊断小儿小肠型肠套叠

声学造影诊断小儿小肠型肠套叠胡勇军，周秀萍，陈建中，康瑾，陈迎新（郑州市儿童医院郑州，４５００５３）我院从１９９０年４月至１９９５年３月对临床上初诊为肠套叠、Ｂ型超声（以下简称Ｂ超）显示不清晰、病情允许的患儿，有选择地进行了４２例超声腹部造影观察。资...     

重症监护室MRSA耐药性及RAPD分析

目的:调查重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药及分子流行病学情况,为控制感染提供科学依据。方法:ICU分离的金黄色葡萄球菌采用mecA基因检测法确定MRSA,对筛选出的MRSA采用纸片法检测其耐药性,用随机扩增多态性DNA(RAPD)进行分子流行病学分析。结果:MRSA的分离率为58.5%,对多种抗生素均耐药,没有发现耐万古霉素和替考拉宁的菌株。24株MRSA经RAPD分型,均获得稳定的条带,可分为四型,以Ⅱ型为主,共检出15株。结论:ICU分离MRSA菌株具有多重耐药性,应根据药敏试验结果合理选用抗生素进行治疗;通过RAPD分型研究,可了解MRSA的基因型流行特征,为控制感染提供分子流行病学依据。     

FRK通过抑制ERK信号通路对脑胶质瘤细胞增殖作用的研究

目的研究FRK是否通过抑制ERK信号通路进而影响脑胶质瘤细胞的增殖。方法应用PolyJet~(TM)将FRK质粒转染入脑胶质瘤U251细胞中,Western blot(WB)检测转染效率及P-ERK、ERK蛋白水平的变化,EDU实验观察脑胶质瘤细胞增殖能力的变化;用ERK抑制剂PD98059处理U251细胞,WB检测细胞中FRK、P-ERK、ERK的蛋白水平,EDU实验检测脑胶质瘤细胞增殖能力的变化。结果 WB检测显示FRK质粒转染成功,过表达FRK使U251细胞增殖能力降低。过表达FRK降低了P-ERK的蛋白水平,但对ERK总蛋白水平无影响。与对照组相比,ERK抑制剂PD98059组P-ERK的蛋白水平明显降低,但对FRK的蛋白水平无明显影响。ERK抑制剂PD98059处理后,脑胶质瘤U251细胞增殖能力明显降低。结论 FRK可以通过抑制ERK的活性,从而降低脑胶质瘤细胞的增殖。     

3D-PDI评估IVF-ET中HCG日孕酮升高对子宫内膜的影响

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中人绒毛膜促腺性激素注射日（HCG日）血清孕酮水平升高对子宫内膜的影响及其与妊娠结局的相关性。方法：通过经阴道三维能量多普勒血流显像超声（3D-PDI）检测于2018年2月至9月间在温州医科大学附属第二医院生殖中心接受IVF-ET的180例不孕患者的子宫内膜厚度、内膜回声、内膜血流分型、内膜容积、内膜血管化指数（Ⅵ）、血流指数（FI）及血管化血流指数（VFI）。检测患者HCG日血清孕酮水平,根据ROC曲线分析获得的孕酮升高截断值分为孕酮升高组和孕酮正常组,分析各参数的差异性及其与妊娠结局的相关性。结果：180 例中有84 例妊娠成功为妊娠组,5 例生化妊娠,2例宫外孕,89 例未妊娠为未妊娠组,临床妊娠率约46.6%。ROC曲线分析结果显示HCG日孕酮升高截断值为1.29 ng/mL,孕酮升高组59例,孕酮正常组121例。孕酮升高组和孕酮正常组年龄、内膜FI值差异无统计学 意义（P ＞0.05）;与孕酮正常组相比,孕酮升高组C型内膜占比和I型血流占比增高（P ＜0.05）,Ⅲ型血流占比减少（P ＜0.05）;孕酮升高组内膜厚度、内膜容积、内膜VI、VFI小于孕酮正常组（P ＜0.05）。妊娠组和未妊娠组的年龄、内膜厚度、内膜容积、内膜FI差异无统计学意义（P ＞0.05）;妊娠组内膜VI、VFI高于未妊娠组（P ＜0.05）;A型、B型、C型内膜回声患者的妊娠率依次减低,I型、II型、III型内膜血流患者的妊娠率依次增高,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：IVF-ET中HCG日孕酮升高导致子宫C型内膜占比增高,内膜血流灌注减少,内膜血管化程度减低,不利于妊娠成功。