甲状舌管鳞癌一例

患者女,54岁,2003年无意中发现颈部正中有一包块,无疼痛、呼吸困难。以“甲状舌管囊肿”收入院。检查:舌骨区可触及4 cm×3 cm×2 cm包块一个,质韧与周围分界不清,无触痛,表面光滑,可随吞咽上下活动。甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)略高于正常,分别为32.5%和26.3%,促甲状腺素、T3、T4、rT3均正常。术中见包块与周围组织广泛粘连,未见淋巴结肿大,切除送检。病理检查:(1)巨检:4 cm×3 cm×2 cm肿物一个,切面灰白质韧,中央见直径1.6 cm囊腔一个,内含少量淡红色液,内壁粗糙。(2)镜检:囊壁内衬扁平鳞状上皮,部分细胞异形明显,…     

原发性高血压早期肾损伤尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量蛋白对原发性高血压早期肾损伤检测的临床意义。方法选取正常对照组50例及原发性高血压1、2级患者97例,采用免疫透射比浊的方法进行尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)检测。结果原发性高血压患者尿微量白蛋白的阳性率均高于正常对照组,且原发性高血压2级患者尿微量白蛋白的阳性率高于原发性高血压1级患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论原发性高血压患者早期肾功能损伤的程度和部位在尿四项微量白蛋白检测中可较早反映,其中以α1-MG和MA最敏感,为临床早期诊断及治疗提供依据。     

左金丸加味治疗慢性重型乙型肝炎并发难治性呃逆14例

呃逆是慢性重型乙型肝炎患者较为常见的并发症之一。临床上使用西药灭吐灵或者爱茂尔、西沙比利等药,有时难以见效,我们把使用上述西药治疗3d无效者称之为难治性呃逆。10年来,我们共收治慢性重型乙型肝炎221例,并发呃逆者36例。其中难治性呃逆14例,我们采用左金丸加味治疗该症,取得较满意疗效。     

342例浅表肿大淋巴结活检分析

临床工作中常遇见不明原因以浅表淋巴结肿大为首发症状而就诊者 ,常需通过淋巴结活检 ,借助病理形态学获取确切的诊断。临床资料 :男 178例 ,女 16 4例 ,年龄 1～ 76岁。 32例淋巴结轻压痛 ,2例破溃 2 4例伴发热 ,余均为淋巴结无痛性肿大。病理形态学 :34 2例中非特异性淋巴结炎 132例。淋巴结结核 10 4例 ,结节病 2例。恶性淋巴瘤 (何杰金氏、非何杰金氏恶性淋巴瘤 ) 4 3例。淋巴结内转移癌 6 3例。讨论 :非特异性淋巴结炎 132例 ,其中慢性非特异性淋巴结炎 12 5例 ,占 94.6 9%。组织细胞性坏死性淋巴结炎 5例 ,占3.78%。急性非特异性淋巴…     

小脑表皮样囊肿1例

患者男,30岁。一年前无明显诱因出现左面部疼痛,阵发性发作,无昏迷、恶心、呕吐、偏瘫及发热等。近3个月症状加重,特别是张口、饮水、咀嚼时,疼痛部位以左下颌角处耳廓前颞颌关节处为重。颅脑MRI平扫 增强:左侧桥小脑角池增宽、扩张,内部见类圆形长T1、长T2信号,大小约2·3cm×1·2cm,信号稍不均匀,境界清楚,弥散像,病灶呈高信号,注入Gd-DT-PA,病灶无强化。脑实质未见异常信号,脑室系统无扩张,中线结构居中。意见:左侧桥小脑角池占位性病变,多考虑为表皮囊肿。右侧内听道内听神经瘤。术中,剪开蛛网膜,见约2·5cm×1·5cm灰白色肿瘤1个,…     

孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响

目的探讨孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响。方法便利选取2014年1-6月首次在合肥市第一人民医院妇产科门诊确诊为早孕的557例妇女作为研究对象。在研究期限内,双月首次行产前检查且自愿接受孕期体质量管理的279例孕早期妇女为研究组,同期单月首次行产前检查的278例孕早期妇女为对照组(接受常规产前检查);两组产妇阴道分娩时均由助产士对母婴进行全面评估,符合条件者实施无创接生。比较两组研究对象的体质量增加值、新生儿体质量、分娩方式、妊娠及产后并发症的发生情况等。结果研究组孕妇孕期体质量增加、新生儿体质量及妊娠和产后并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孕期进行体质量管理,能有效控制母婴体质量,减少妊娠及产后并发症的发生,对于改善孕产妇的妊娠结局具有十分重要的意义。     

乳腺错构瘤一例

患者,女,39岁。因右乳无痛肿块入院。查体:有乳外下象限触及一约3.5 cm×3 cm×3cm圆形肿物,与皮肤无粘连,边界清楚,活动,质地稍软、无压痛。乳腺扫描提示良性肿瘤。穿刺细胞学检查,抽吸出少量淡黄色黏物,即涂片2张。固定染色镜下见较多成熟脂肪细胞、纤维母细胞、少量平滑肌细胞等。病理检查:卵圆形肿物一个,大小约3 cm×2.5 cm×2.5 cm,包膜完整,表面光滑,切面淡黄、灰白相间。镜下:肿瘤边缘为成熟脂肪组织,杂以少量平滑肌束及纤维组织,中央见数个分布不规则但分化良好的乳腺小叶     

结肠癌并阑尾腺瘤1例

病例　患者男 ,6 0岁。便秘伴间歇性便血一年余。纤维结肠镜检查 :距肛门 2 2ｃｍ处黏膜环状大结节样增生 ,表面糜烂出血、质地硬 ,肠腔狭窄。活检病理报告结肠癌而行结肠癌根治术。术后送检标本 :15ｃｍ肠管一段 ,距一侧断端 5ｃｍ处见 4×3ｃｍ肿物 ,切面灰白 ,浸润肌层。另见 5× 1.5ｃｍ阑尾一条 ,表面光滑、充血。阑尾腔内见 1ｃｍ带蒂息肉样物。镜下 :肠腔内肿物由大量形成腺管状的癌细胞组成 ,部分癌细胞呈实性条索状或团块状结构 ,浸润性生长 ,浸润肠壁深肌层。阑尾腔内肿物由不同程度增生的黏液分泌上皮构成 ,上皮呈高柱状 ,排列呈…     

中西医结合非手术疗法治疗异位妊娠25例

1资料与方法 1.1一般资料 49例均为我院1999年5月～2003年5月住院患者,均符合保守治疗条件.停经时间≤60d,B超证实宫腔内无孕囊,宫旁或输卵管有低回声区,输卵管浆膜尚未破裂或已破裂,但生命体征正常,无活动性出血.     

卵巢表皮样囊肿癌变—鳞状细胞癌1例

患者女性，５５岁。绝经３年，因盆腔包块入院。妇科检查：阴道畅、宫颈萎缩。子宫右前方触及１３ｃｍ×１１ｃｍ×１０ｃｍ囊性包块。病理检查：送检肿物７ｃｍ×７ｃｍ×６ｃｍ，囊实性，实性为５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ，质软灰白淡黄色，囊性部分残留粘稠皮脂样物质。镜...