81例布鲁菌病患者临床表现及实验室检查特征分析

目的:分析布鲁菌病（简称布病）患者临床表现、实验室检查特征,为临床诊断提供帮助。方法:收集2015-2019年在昆明市第三人民医院住院的布病确诊患者病历（ n=81）,回顾性分析患者的职业、接触史、临床表现、实验室检查结果和治疗情况。 结果:81例布病患者,职业以农民为主（64例）,多有养羊或羊粪...     

胃肠外科肿瘤患者术后谵妄风险预测模型的构建及效能评价

目的 探讨胃肠外科肿瘤患者术后谵妄的危险因素,构建风险预测模型并验证。方法 采用横断面调查研究法,选取2020年1—11月在西南医科大学附属医院接受胃肠道肿瘤手术的583例患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表、简易精神评估量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、数字疼痛评估量表收集相关资料,采用意识模糊评估方法（CAM）评估患者术后谵妄。将单因素分析中P<0.05的影响因素作为自变量拟合非条件Logistic回归分析患者术后谵妄的危险因素,采用Logistic回归构建风险预测模型并进行效能评价。结果胃肠外科肿瘤患者术后谵妄风险预测模型纳入既往排便不通畅、面罩吸氧、转入ICU、术前血钾浓度和术后疼痛评分共5个预测因子;验证结果显示,AUC=0.784(95%CI:0.735～0.833),灵敏度为83.2%,特异度为63.9%,约登指数为0.471。结论 本研究构建的胃肠外科肿瘤患者术后谵妄风险预测模型具有一定的区分能力,可为护理人员早期识别术后谵妄高风险人群并采取针对性的干预措施提供参考。     

直肠超声引导下“6+X”系统穿刺结合穿剪切波弹性成像技术异常区在前列腺癌检测中的临床价值

目的 研究直肠超声引导下“6+X”系统穿刺结合穿剪切波弹性成像技术(SWE)异常区在提高前列腺癌检出率中的临床意义。方法 选取2017年1月至2021年12月新余市人民医院收治的228例疑似前列腺癌患者作为研究对象,检查者均进行直肠超声引导下“6+X”系统穿刺检查以及直肠超声引导下“6+X”系统穿刺结合穿SWE异常区检查。以穿刺活检的病理结果为金标准,评价两种检查方法的诊断结果。结果 直肠超声引导下“6+X”系统穿刺结合穿SWE异常区联合检查前列腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断准确度均高于直肠超声引导下“6+X”系统穿刺的单一检查。结论 针对疑似前列腺癌患者,通过直肠超声引导下“6+X”系统穿刺结合穿SWE异常区的联合活检穿刺,能够对前列腺部位的病理组织进行有效检查,提高疾病检出率,降低误诊与漏诊情况发生。     

重症监护室患者家属探视信念与态度的影响因素

目的 探讨重症监护室(ICU)患者家属探视信念与态度的影响因素。方法 选取上海市第六人民医院2018年12月至2020年12月收治的108名ICU患者的家属(每例患者均选取1名家属)。采用ICU探视信念与态度量表(BAVIQ)评估全部ICU患者家属探视信念与态度,并收集全部患者家属相关基线资料。比较不同资料特征患者家属BAVIQ评分,分析可能影响ICU患者家属探视信念与态度的相关因素。结果 不同受教育程度、对探视满意度、焦虑自评量表评分患者家属BAVIQ评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经多元线性回归分析,受教育程度为高中及以下、对探视不满意、焦虑情绪较重是ICU患者家属探视信念与态度一般的影响因素(P <0.05)。得到回归方程：Y=71.085+6.935X₁+8.065X₂+9.915X₃。结论 ICU患者家属探视信念与态度一般,受患者家属受教育程度低、对探视不满意、焦虑情绪较重等因素影响。     

急性心肌梗死病人发生创伤后应激障碍的研究进展

综述急性心肌梗死(AMI)病人发生创伤后应激障碍(PTSD)的现状,分析其患病原因,以及为PTSD的诊断提供国内外研究中最新、应用最广的科学评估工具,并提出合理有效的干预措施,为AMI病人的临床工作进行指导。     

192例小儿丙戊酸血药浓度监测结果的分析

目的通过监测小儿丙戊酸血药浓度,为临床小儿合理用药提供参考依据。方法采用酶放大免疫测定小儿丙戊酸血药浓度。针对192例小儿丙戊酸血药浓度监测结果进行分析比较。结果小儿丙戊酸测定值在有效治疗浓度范围内(50～100mg/L)的有147例次,占76.56%;低于治疗范围浓度下限(<50mg/L)的有32例次,占16.67%;高于治疗范围浓度上限(>100mg/L)的13例;占6.77%。结论小儿丙戊酸血药浓度监测仍然十分重要。     

食管癌患者染色体畸变与姐妹染色单体互换的观察

<正> 高癌家族成员体细胞染色体畸变率高于低癌家族,提示染色体畸变可能与高癌家族某些成员易患食管癌有一定关系。为了进一步了解食管癌的发生与遗传物质所发生变化之间的关系,我们从染色体畸变和姐妹染色单体互换(简称SCE)作指标,对食管癌患者进行观察。     

促红细胞生成素与促红细胞生成素受体在大鼠脱离视网膜中的表达

目的 观察促红细胞生成素（EPO）和促红细胞生成素受体（EPOR）在大鼠脱离视网膜中的表达情况。方法48只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、视网膜脱离（RD）后1、3、6、12、24、48、72 h组,每组6只大鼠12只眼。视网膜下腔单次注射1.4%透明质酸钠致上半侧视网膜隆起建立RD模型,采用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）和蛋白免疫印迹（Western blot）测定不同时间点EPO和EPOR的mRNA和蛋白水平的表达情况,同时采用免疫组织化学方法观察EPO和EPOR在视网膜中定位表达的情况。结果 EPO和EPOR的mRNA表达水 平在RD后均上调,均于RD后48 h达到高峰,分别于RD后6、12 h显著高于正常对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同样,EPO和EPOR的蛋白表达水平也在RD后均增高并在RD后48 h达到高峰,均于RD后3 h显著高于正常对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。免疫组织化学结果显示正常视网膜自神经节细胞层至光感受器细胞的内外节均有EPO弱表达,RD后48 h视网膜相应部位呈强阳性表达;正常视网膜自神经节细胞层至光感受器细胞的内节均有EPOR表达,RD后48 h视网膜相应部位呈强阳性着染。结论 RD后大鼠视网膜EPO和EPOR表达均逐渐增强,48 h达到高峰;大鼠神经视网膜大部分层次能表达EPO和EPOR。     

致康胶囊治疗宫颈糜烂微波术后阴道出血121例

目的:观察和评价致康胶囊对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液的临床疗效。方法:治疗组61例宫颈局部使用致康胶囊药粉(三七、人参、黄连、白及、血竭等),对照组60例宫颈局部使用云南白药,两组疗程均为3~5d。结果:两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血的总有效率分别为95.00%、93.33%,疗效无显著性差异(P>0.05);两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道排液的有效率分别为83.56%、55.00%,疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:致康胶囊能减少宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液,有促进组织修复、消肿生肌的功效。     

浅表吸脂术与传统开放式手术切除治疗男性乳房发育症效果比较

目的 评估浅表吸脂术治疗男性乳房发育症的临床疗效.方法 选取2017年11月至2019年11月在邢台市人民医院乳腺外科和医疗美容科进行治疗的男性乳房发育症患者110例作为研究对象.根据手术方式不同分为浅表吸脂组(吸脂组)55例,开放式手术切除组(切除组)55例,观察比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、拆线时间...