18 F-FDG PET/CT显像在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的价值

目的：探讨18 F-FDG PET/CT显像其对肾血管平滑肌脂肪瘤（ angiomyolipoma,AML）诊断的临床应用价值。方法：回顾性分析2009年9月至2013年10月25例经病理证实肾AML患者的18 F-FDG PET/CT图像。使用SPSS 13.0软件,计算患者年龄、肿瘤大小及病灶SUVmaX的平均值。用Pearson直线相关分析肿瘤大小及病灶SUVmaX值间相关性。结果：25例患者中,男性13例,女性12例,年龄23-78岁,平均56.78岁。25例肾AML最小径0.7 cm,最大径5.2 cm,平均2.73 cm。SUVmaX值为1.41±0.38。肿瘤大小与SUVmaX值间相关性无统计学意义（ r =0.048,P〉0.05）。结论：本研究中25例肾AML表现为18 F-FDG低摄取,18 F-FDG PET/CT显像是鉴别肾AML与含脂肪肾恶性肿瘤的有利工具。     

18F-氟乙基胆碱对前列腺癌PET/CT诊断的价值及其非前列腺癌相关摄取的研究

目的 探讨18F-氟乙基胆碱(FECH) PET/CT在前列腺癌诊断中的价值,并分析前列腺癌患者的18F-FECH生理性摄取和其他非前列腺癌相关的摄取.方法 回顾性分析2009年10月至2011年12月共30例行18F-FECH和18F-FDG PET/CT的前列腺癌患者[年龄56～83(平均61)岁],比较两者对前列腺癌原发灶诊断的灵敏度及准确性.测量并分析器官18F-FECH生理性摄取及非前列腺癌病灶摄取的SUVmax.对数据行x2检验和t检验.结果 30例患者中PET/CT共发现41个前列腺异常摄取灶.18F-FECH和18F-FDG显像对前列腺癌原发灶诊断灵敏度分别为87.9％(29/33)和36.4％(12/33;x2=8.1,P＜0.05),准确性分别为82.9％(34/41)和36.6％(15/41;x2=11.1,P＜0.05).肝脏、胰腺、脾脏、唾液腺可见18F-FECH生理性摄取,其中肝脏、胰腺生理性摄取最高,SUVmax分别为10.1±1.6和6.1±1.1.18F-FECH主要经肾脏排泄,泌尿系统可见放射性分布.18F-FECH PET/CT显像前列腺癌与前列腺良性病灶的SUVmax分别为6.0±2.2和2.6±1.3,差异有统计学意义(t=2.9,P＜0.05).30例患者中,发现10例有前列腺以外组织器官的非前列腺癌相关的PET异常表现,占33.3％,其中6例为炎性反应,1例为淋巴瘤,1例为结核,1例为肺癌,1例为松果体生殖细胞瘤.结论 18F-FECH显像在前列腺癌的诊断中有较高价值.准确分析患者生理性摄取及非前列腺癌相关病灶的摄取对前列腺癌的诊断至关重要,造成18F-FECH假阳性的良性病变主要是炎性反应.     

18F-FDG、18F-FECH双示踪剂PET/CT在前列腺癌诊疗中的应用

目的探讨18F-FDG、18F-FECH PET/CT双示踪剂显像在前列腺癌诊疗中的应用价值。方法前列腺疾病患者22例,其中前列腺癌治疗前13例,前列腺癌治疗后复查6例;前列腺增生3例。18 F-FDG全身PET/CT后3d内相同条件下行18F-FECH显像,测量原发及转移灶的最大标准摄取值。结果前列腺癌治疗前组18F-FDG PET/CT仅61.5%(8/13)显示放射性异常浓聚灶,而18 F-FECH PET/CT显像检出病灶11例(11/13,84.6%),两者检出率差别有统计学意义(P<0.05)。7例淋巴结转移患者中,18 F-FECH显像阳性率(7/7)高于18F-FDG(6/7)。18F-FECH发现骨转移病灶8例,18F-FDG仅显示5例。结论 18 F-FDG、18 F-FECH双示踪剂联合运用对前列腺癌的诊断、临床分期、疗效评价等方面具有重要的临床应用价值。     

绵阳市1 175名女性性工作者行为学监测结果分析

[目的]通过对绵阳市女性性工作者(FSW)商业性行为监测分析,为评估干预效果及今后制定艾滋病(AIDS)防治措施提供科学依据。[方法]按照国家AIDS综合监测方案对绵阳市FSW进行行为学监测。[结果]共调查1175人,平均年龄(23.23±4.92)岁,首次性交(18.39±1.73)岁,开始从事商业性服务(20.85±4.16)岁,年龄差异有统计学意义,最近7d发生商业性行为平均(6.67±5.06)人。AIDS防治知识平均总知晓率为82.81%,地区、年龄差异有统计学意义。最近1次、近1月商业性行为安全套使用率分别为77.02%、44.68%,地区、年龄差异有统计学意义。有生殖器异常56.19%,地区差异有统计学意义;生殖器异常处理公立医院51.82%,私人诊所21.52%,自己买药25.66%。AIDS自愿咨询检测6.21%,认为自己有感染艾滋病病毒(HIV)可能的占21.87%,1年内接受过性传播疾病(STD)/AIDS知识占97.53%,一半以上接受过干预服务。[结论]绵阳市中英性病艾滋病防治合作项目实施,有效提高了FSW的AIDS防治知识知晓率、安全套使用率和规范性病诊疗服务,但FSW首次性交、首次从事商业性工作年龄小,商业性服务人数相对较多,性病感染率较高,对职业危险性缺乏基本认识,存在AIDS感染的潜在高风险性,应针对性加大干预力度。     

磁共振成像诊断肝脏病变:四种序列的比较

鉴于钆增强快速小角度激发成像(FLASH)对肝结节病变的检查已表现出优于常规T_2WI自旋回波成像以及超顺磁性铁氧化物对比剂(SPIO)的使用增强了MR检查的灵敏性等状况。作者比较了以下四种MR成像序列对于肝脏病变检查的价值。四种序列是脂肪抑制T_2WI SE,动态钆增强FLASH,非增强快速SE和SPIO增强快速SE。26例患者中男16例,女10例,年龄22～76岁。21例源于结肠、     

1例煤矿工人同患3种职业病的思考

目的回顾分析1例煤矿工人同时罹患3种职业病的病历资料和职业接触史,引起劳动者、用人单位及职业卫生工作者的重视,进一步做好职业病防治工作。方法对1例同时患有职业性重度手臂振动病、职业性双侧肘关节慢性滑囊炎、矽肺壹期的病例进行回顾分析。结果患者的发病除了与作业时间长、劳动强度大、作业条件不良等因素有关,还与劳动防护措施不足、劳动者缺乏相关职业病知识有关。结论职业病预防工作的关键是对职业活动中存在的各种职业病危害因素进行控制,并对从业人员实施系统的健康监护,以便做到早期发现病患,及时治疗干预、切实治理病因。     

心肌灌注-代谢显像定量分析评价心肌梗死后左室重构

目的 应用心肌灌注-代谢显像对左室重构进行定量分析,并探讨左室重构与心肌活力的关系.方法 分别测定心肌梗死患者45例（前壁组16例,下后壁组18例,复合组11例）和正常对照组21例前壁、下后壁的局部膨出指标EG/EF、GF/EF值,以及左心室梗死后球形化指标EF/AB值,并对照血流灌注与代谢图像,分析心肌活力与左心室功能、球化的关系.结果 前壁组、下后壁组、复合壁组舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、左心室射血分数（LVEF）及EF/AB值与对照组比较有显著改变（P值均〈0.05）;前壁组、复合组与对照组EG/EF值比较的差异有统计学意义（P〈0.001）.存活组、部分存活组的LVEF高于无存活组（P〈0.05）;而EF/AB值依次增高,3组比较的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 心肌灌注-代谢显像定量分析指标可用于评估心肌梗死后左心室重构;心肌梗死后病灶有存活心肌的患者心脏整体功能及左室重构显著优于无存活心肌的患者.     

内固定取出术预防性应用抗菌药物同期对比分析

目的：了解2012年1－6月青海省某三级甲等医院骨科内固定取出术围术期预防性应用抗茵药物情况,为规范医院外科围术期抗茵药物的应用与管理探索合理干预途径。方法：抽取2012年1－6月我院骨科3个科室内固定取出术病历,对其围术期抗茵药物的选择、给药途径、给药时间、疗程等进行对比分析。结果：我院骨科3个科室在同一时间段、相同手术条件下,内固定取出术围术期预防性应用抗茵药物在药物选择、用药方式、用药习惯上存在很大差异。结论：通过对比分析,进一步细化和深入干预蠡院外科围术期预防性用药．为期．范围未期用药格棋干稍经验．     

我国714家三级医疗机构药学门诊开展情况及影响因素分析

目的 调研我国三级医疗机构药学门诊的开展情况,分析其影响因素。方法 以医院药学部门管理者为调研对象,于2023年3月通过问卷星进行调查。从医院自身属性、药学门诊管理及药师队伍建设中选出自变量进行Logistic回归及线性回归,分析影响开设药学门诊和药学门诊全年（2022年）接待患者总人次的因素。结果与结论 全国1 304家不同等级医疗机构参与了本次调查,其中三级医院有714家。三级医院中有377家（占比52.80%）开设了药学门诊,包括321家三级甲等医院、48家三级乙等医院、8家其他三级医院。377家医院共开设了1 739个药学门诊,涉及19个专业领域类别,以心血管相关领域（含抗凝）比例最高（占比16.45%）。华北、华中、华东及华南地区开设药学门诊的三级医院更多。三级乙等医院（P=0.010）和医院年门诊量（P=0.008）是开设药学门诊的影响因素,但影响程度较小。医院年门诊量（P=0.042）和从事临床药学工作的药师数量（P=0.004）是药学门诊接待患者人次的影响因素。我国三级医院开设药学门诊的比例不足,应进一步加速推动药学门诊的建设工作,并针对药学门诊及患者需求适当扩大医院药...