白介素-4 C590T基因多态性与血清白介素-4水平及动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的关系

目的探讨白介素(IL)-4C590T基因多态性与血清IL-4水平以及动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)的关系。方法采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测159例ATCI患者和151名健康正常对照者的IL-4C590T基因的单核苷酸多态性,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测正常对照组的血清IL-4水平。结果正常对照组IL-4C590T基因TT型的血清IL-4水平[(31.85±5.68)pg/ml]显著高于TC型[(28.67±6.00)pg/ml]和CC型[(20.98±0.99)pg/ml],TC型又显著高于CC型(均P<0.01)。ATCI组与正常对照组IL-4C590T基因型和等位基因频率的分布差异无统计学意义(均P>0.05)。结论IL-4590T等位基因与高血清IL-4水平有关,IL-4C590T基因多态性与ATCI的发病无明显关系。     

危机处理在军队医院风险管理中的应用

分析军队医院在现阶段所面临的挑战,界定了军队医院风险和危机的内涵和特征,提出利用危机处理促进军队医院的风险管理的对策。     

预约挂号系统的设计与实现

第三军医大学西南医院自2007年6月新门诊开业以来,门诊就诊患者数量急剧增多,日均就诊人次超过5 000人,高峰时期更是达到了8 380人,门诊管理难度增大.为了解决患者挂号难的问题,提高医疗效率,缓解"三长一短"问题,同时也为了扩展医院医疗服务有效范围,提高医院竞争力,作者开始着手进行预约挂号系统的探讨、研制和实施[1].     

医养结合机构核心竞争力的发掘与建设

本文对本课题组试点的不同模式的医养结合机构进行了比较研究,认为医养结合机构只有找准了目标定位,明确了服务对象,铸造了自己的品牌,才能获得可持续性发展的核心竞争力.     

M蛋白阴性POEMS综合征1例

<正>POEMS综合征是1958年由Crow首次描述,是浆细胞异常增生导致的免疫系统功能受损而引起的副瘤综合征。以首字母缩写代表疾病的5大特征：多发周围神经病变(polyneuropathy)、器官肿大(organomegaly)、内分泌疾病(endocrinopathy)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal protein)和皮肤变化(skin changes)。临床表现为多器官、多系统受累,临床诊断基于临床表现和实验室检查的组合。     

《临床医学概要》中内分泌代谢疾病的教学体会

为了适新时代发展的需要,全面培养人才,助力“健康中国2030”,守护全民健康,非临床专业的临床医学知识讲授越来越受重视,而《临床医学概要》主要是为非临床专业所设定的基础课程之一,着重阐述各科常见病、多发病的临床表现、诊断及治疗原则。本研究根据非临床专业学生的《临床医学概要》课程带教经验,探讨内分泌代谢疾病的教学体会,总结教学“痛点”并归纳以下教学经验：根据专业特点制定教学大纲,重视课前的准备工作,采用线上线下混合教学,课堂上调动学生的学习积极性,重视见习课,从而优化教学手段和提高教学质量。     

基于网络药理学和分子对接探讨四物汤治疗复发性流产的作用机制

目的：基于网络药理学和分子对接探讨四物汤治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)的作用机制。方法：采用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)检索四物汤组方中药的活性成分及作用靶点,通过Cytoscape 3.9.0绘制四物汤“活性成分-作用靶点”网络图;从Genecards数据库、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man, OMIM)中检索RSA的疾病靶点,运用Venn Diagram获取共同靶点,并导入STRING数据库构建蛋白质互作网络(protein-protein interaction networks, PPI),使用Cytoscape软件筛选核心靶点。将共同靶点导入DAVID数据库进行基因本体(gene ontology, GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia ...     

通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧治疗颈型颈椎病临床研究

目的：观察通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧治疗颈型颈椎病的临床疗效,并比较该疗法与常规针刺、刮痧、药物治疗的疗效差异。方法：选择颈型颈椎病患者120例,随机分为针刮组、针刺组、刮痧组和药物组,每组30例。针刮组患者采用通督扶阳法针刺结合全息经络刮痧疗法,针刺组采用常规针刺疗法,刮痧组采用常规刮痧疗法,药物组采用洛索洛芬钠片口服治疗。比较各组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后及疗程结束后1个月（随访）的视觉模拟评分法（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）,治疗前与治疗2周后的颈椎生理曲度,评定临床疗效。结果：治疗后各观察时间点,四组患者VAS评分较治疗前均降低（P<0.05）;治疗1周后,针刮组、针刺组、刮痧组VAS评分低于药物组（P<0.05）;治疗2周后及随访时,针刮组VAS评分低于其他三组（P<0.05）。治疗2周后,除药物组外,其他三组患者NDI较治疗前和治疗1周后均降低（P<0.05）;随访时,四组患者NDI较之前各时间点均降低（P<0.05）;治疗2周后及随访时,针刮组、针刺组、刮痧组患者NDI均低于药物组（P<0.05）。治疗2周后,各...     

普拉洛芬联合基因重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼的临床疗效

目的:探讨普拉洛芬联合基因重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼的临床疗效.方法:将2017年5月—2018年6月在江门市中心医院进行治疗的96例白内障超声乳化后产生干眼症患者,分为联合组(普拉洛芬联合rhEGF滴眼液)和单一组(普拉洛芬),每组各46例,检测疗效显效率、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度及FL水平及毒副作用发生率.结果:三个疗程给药后,联合组患者的显效率为93.48％,单一组的显效率为76.08％,联合组高于单一组,差异有统计学意义(χ2=4.341,P<0.05);联合组与单一组在给药前泪膜稳定性BUT水平、泪液分泌长度、FL评分差异无统计学意义(P>0.05),给药后联合组患者BUT水平高于联合组,泪液分泌长度及FL评分均低于单一组,差异有统计学意义(χ2=4.345、5.053、19.671,P<0.05);联合组和单一组在毒副作用上分别为6.67％、5.34％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:普拉洛芬联合rhEGF滴眼液给药后白内障患者眼干缓解明显,泪膜稳定性提高,眼内干涩症状改善,毒副作用少,临床值得推广.     

单胎稽留流产628例危险因素分析

稽留流产是胚胎在妊娠 12～20 周内停育并死亡,且停育胚胎滞留于孕妇宫腔,不能及时自然娩出[1].统计显示[2],约有 2％的单胎妊娠孕妇发生稽留流产.胚胎死亡后残留在母体,会引起机体凝血功能紊乱等危害[3].引起胚胎停育的因素众多,孕妇感染、遗传性疾病、基因突变、免疫失衡、内分泌失调、滋养细胞异常凋亡、绒毛染色体异...