61例流行性出血热患者临床各期血液流变学观察

通过血液流变学的检测,观察61例流行性出血热患者临床各期的改变。发现出血热患者临床各期,全血粘度的均数都高于正常对照的上限值。五期中少尿期升高不明显,发热期和多尿期明显升高。红细胞聚集指数各期均有显著性升高,提示出血热整个病程是DIC的形成过程。通过动态观察临床各期血液流变学的检测可及时正确地指导临床工作。     

甲型暴发性肝炎误诊为胆道蛔虫症一例分析

<正> 患儿,女,7岁。住院号3520。因恶心、呕吐、阵发性上腹部绞痛3天于1991年5月30日入院。病儿子5月27日因恶心、呕吐,阵发性上腹部绞痛,烦躁不安就诊。检验肝功、血常规、便常规及胸部X线透视检查均正常。初诊为胆道蛔虫症,经对症、驱虫、中药治疗。病情逐渐加重而再次就诊入院。既往健康,无肝炎病人密切接触史,所居住村有肝炎(甲型)流行。预防接种史不详。查体:T36.2,R22,Bp12/6.7。全身情况良好,发育正常,神志清楚,阵发性尖叫,烦躁     

国产多烯他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例临床观察

目的观察多烯他赛（1艾素）联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法多烯他赛75mg／m^2,静滴1hd1;顺铂25mg／m^2,静滴d1-3。化疗前1d给予地塞米松8mgq12h口服,连用3d,以防止过敏反应;静推格拉司琼3mg,预防呕吐。结果本组21例患者,CR1例（4．76％）,PR6例（28．57％）,SD7例（33．33％）,PD7例（33．33％）,RR（33．33％）;初治有效率37．50％,复治有效率30．77％;中位生存时间10．1个月,1年生存率42．86％;多烯他赛的主要毒副作用有骨髓抑制,关节肌肉疼痛,恶心呕吐,脱发等,其发生率分别为90．48％,61．9％,47．62％,100％。结论多烯他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效肯定。     

贲门“一点癌”1例

患者,女,70岁,因上腹不适反复发作1年余加重1月,于1991于2月1日就诊。次日胃镜检查,发现贲门大弯侧局限性糜烂,大小约0.5cm ×0.3cm,表面有少许薄苔,质软。在该糜烂处钳夹4块组织送病检。病理报告为:粘膜内早期癌。于1991年2月21日手术,术中探查未发现明显病灶,根据胃镜检查及活检病理报告结果,考虑为早期癌而行贲门癌根治术。术后标本示贲门区有趋向糜烂及炎变区,经反复     

18FDG PET/CT定位三维适形放疗联合化疗对复发性直肠癌的疗效和预后分析

目的对比研究术后复发性直肠癌经18FDG PET/CT定位适形放疗联合化疗的疗效、副反应及失败原因。方法对64例术后局部复发性直肠癌患者随机分为18FDG PET/CT定位适形放疗组（PET/CT组）和普通CT定位适形放疗组（普通CT组）。PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区（GTV与PTV）和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60Gy～66Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量;全组均辅助化疗4～6周期。结果放疗后全组CEA值平均为11.9ng/ml,较放疗前的16.4ng/ml显著下降,放疗前后差异有显著性统计学意义（P〈0.01）;PET/CT组的中位复发时间10.2个月,普通CT组的中位复发时间9.0个月,两者差异有显著性统计学意义（P〈0.01）;疗前GTV≤80cm3者预后好,是独立的预后因子（P〈0.01）。结论 PET/CT定位三维适形放疗术后复发性直肠癌可以优化放疗计划,联合化疗可以延长中位复发时间,分期早的病变预后好。     

36例晚期癌症患者知情权需求的调查及对策

目的了解晚期癌症患者对疾病的接受需求情况。方法采用自行设计问卷对36例住院晚期癌症患者就有关疾病知情需求的6个相关问题进行问卷调查。结果通过对晚期癌症患者对疾病知情权及相关知识需求比较(P0.01),说明绝大多数患者希望告知自己的疾病及预后。结论临床护理人员应了解晚期癌症患者对疾病预后及相关问题的需求,通过缓解症状、消除痛苦、减轻焦虑、接触患者心理和灵性上的问题,才能更好地迎接安宁疗护的春天。     

现代复合式小梁切除术在治疗青光眼中的临床观察及护理

现代复合式小梁切除术是90年代末逐步完善起来的手术方式,其以巩膜瓣的牢固缝合,抗代谢药物的延缓创口愈合,巩膜瓣缝线调控性拆除或松解及滤过泡旁指压按摩为特征.术毕迅速恢复和维持前房深度,抗代谢药物抑制滤过区瘢痕的形成,通过控制巩膜瓣缝线拆除时间与数目,达到房水通过量并提供形成理想的功能性滤过和合适的眼压控制,有效的维护了青光眼患者的视功能.我们对38例（50眼）青光眼患者施行现代复合式小梁切除术,经观察获得了良好的临床效果.现介绍护理体会如下。     

静脉药物配置中心的安全隐患及防范措施

静脉药物配置中心(PIVAS)是在符合国际标准的情况下，依据药物特征设计的工作环境。受过培训的专业人员，严格按照操作程序配置，为临床提供优质服务，配送中心严格按照人流、物流、信息流三个通道布局，主要内有药品库、缓冲区、准备区、更衣区、配置区及成品区组成。两个配置区及更衣区空气采用层流，各区域分别达到万级、十万级标准，     

新型冠状病毒肺炎感染两性差别研究进展

新型冠状病毒肺炎由于其极强的传染力目前仍在全球范围内广泛流行,对人们的生命健康造成了极大威胁.然而,通过查阅研究既往文献资料发现,在感染率、危重状况和死亡率上存在性别上的差异.比起女性,男性在新冠肺炎中更容易被感染且病情更严重死亡率更高.首先,性别会对肾素-血管紧张素系统(RAS系统)中的关键成分血管紧张素转换酶-2的...     

儿童不宁腿综合征一例

不宁腿综台征,国内报道很少,我们收治1例,现报告如下:患儿男,,1岁,阵发性腿痛2年余,近2个月发作转频,以夜间发作为主,常从睡梦中哭闹而醒,痛苦难忍,发作时,家长必须为其按摩下肢或捶击局部,或者下床活动,玩耍、奔跳后方缓解。热敷也可缓解。每晚可发作2～3次,每次发作可