腹腔镜下肝囊肿及肝脓肿开窗术的临床应用

本院从2000年10月～2007年6月收治15例肝囊肿及肝脓肿行腹腔镜开窗术,取得满意效果,现报告如下. 1 临床资料 本组15例中,男9例,女6例,年龄24～65岁,平均44.5岁,其中肝囊肿12例,肝脓肿3例,单发肝囊肿10例,多发性肝囊肿2例,其中合并胆囊结石5例,经B超或CT证实,病灶位于肝表面,肝囊肿直径4.0～6.0 cm, 有9例, 6.0～10.0 cm 3例,囊肿位于肝右11例,左叶1例.肝脓肿直径4.0～6.0 cm, CT证实均位于肝右叶.     

四氢叶酸与叶酸对亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性人群妊娠结局影响

目的比较叶酸和活性叶酸补充对亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性人群妊娠结局影响。方法采用前瞻性随机实验收集我院 30~40 岁有既往流产史或畸形胎儿史女性并记录实验对象体质量指数。从中筛选 MTHFR677 1298 基因突变的高风险人群 80 名,随机分为实验组 40 名,对照组 40 名。实验组给予活性三代叶酸 800 μg/d,对照组给予叶酸 800 μg/d。每周电话回访记录流产、妊娠并发症及妊娠结局例数。结果对照组、实验组年龄、流产次数、基因突变风险等级及服药时长无显著性差异。 经过平均 40 周的电话回访跟踪,对照组孕妇妊娠结局：足月正常胎儿 32 例、早产儿 4 例、早孕期流产 2 例、晚期流产 1 例;实验组 1 例中途退出,足月正常胎儿 30 例、早产儿 1 例、早孕期流产 5 例、晚期流产 2 例。两组娩出活胎均无神经管畸形胎儿及其他结构畸形胎儿。两组妊娠结局经 Mann-Whitney U 检验,P＞0.05 无统计学差异。结论对于 MTHFRC677T、A1298C 基因突变高风险人群给予甲基四氢叶酸无明显益处。建议高龄、有不良妊娠结局史女性叶酸每日补充量可由 400 μg/d 提高至 800 μg/d。     

去白细胞悬浮红细胞对减少输血不良反应的作用

临床输血对于挽救失血患者的生命具有重要意义,是目前临床不可或缺的治疗手段.不管是内科还是外科失血患者,往往都需要借助输血来提高血液携氧能力,补充血容量.但是输血也存在一定风险[1] ,可能产生输血不良反应.输血不良反应通常是指患者在输注异体血过程中或输血后产生的不能用原发疾病所解释的新的临床症状或体征[2].输血不良反...     

异基因造血干细胞移植后发生过客淋巴细胞综合征患儿的临床分析并文献复习

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生过客淋巴细胞综合征(PLS)患儿的临床特点、诊断和治疗方法, 并且进行相关文献复习。方法选择2019年6月30日, 四川大学华西第二医院收治的1例ABO血型次侧不相合allo-HSCT后发生PLS男孩为研究对象。对患儿的临床病例资料进行回顾性分析, 总结其临床特点。本研究设定的检索策略为:以"过客淋巴细胞综合征""passenger lymphocyte syndrome""PLS"为中、英文关键词, 分别对中国知网数据库、万方知识服务平台和PubMed数据库建库至2020年4月30日收录的未成年人(<18岁)接受allo-HSCT后PLS的相关文献进行检索, 并对PLS患儿的诊治经验进行总结。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①病史采集:本例男孩年龄为2岁6个月, 因"先天性角化不良"于2019年7月9日接受allo-HSCT。allo-HSCT后第5天, 患儿血红蛋白(Hb)值开始呈进行性下降, 总胆红素(TB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平进行性升高;allo-HSCT后第9天Hb值...     

为什么要进行真菌培养,如何解释培养结果?

答 :真菌培养的意义包括 :(1 )提高检出率 ,由于受检部位菌量少直接镜检阳性率低 ,培养能提高检出率 ,如血培养、尿培养、痰培养等。 (2 )鉴定菌种 ,不同的真菌对药物的敏感性不同 ,鉴定菌种有利于临床选择敏感药物 ;培养和菌种鉴定是开展流行病学调查的基础。关于真菌培养结果的解释应遵循以下原则 :取自严格无菌部位的标本如 :血液、脑脊液、支气管肺泡灌洗液等标本中培养出真菌具有诊断意义。部分真菌为非人体正常寄生菌 ,如红色毛癣菌、新生隐球菌、马尔尼非青霉等 ,即使取自暴露部位 ,培养阳性也有诊断意义。而取自痰、尿、皮肤的标本…     

新生隐球菌常用哪些检测方法?

答 :新生隐球菌的检测方法有墨汁负染法 ,如脑脊液标本检查。乳胶凝集试验用于检测新生隐球菌的荚膜多糖抗原 ,可以检测脑脊液、血液及其他体液标本。该试验具有很高的特异性和敏感性 ,是少数可以靠免疫学方法诊断的真菌性疾病。该试验还可以检测滴度 ,对疗效监测和估计预后有一定的指导意义。咖啡酸试验 :新型隐球菌可产生深棕色色素。尿酶试验 :新生隐球菌能够产生尿素酶 ,常用Ｃｈｒｉｓｔｅｎｓｅｎｕｒｅａａｇａｒ培养 ,新生隐球菌产生的尿素酶分解尿素 ,使培养基变为红色。新生隐球菌常用哪些检测方法?@陈剑 @李若瑜…     

E2F1转录激活SKA1在促进肝癌细胞增殖中的作用及机制研究

目的:本文旨在研究SKA1是否是调节肝癌恶性增殖的一个关键分子,并进一步探究其机制,为后续靶向治疗提供分子理论基础。方法:通过生物信息学技术分析来自TCGA数据库中的肝癌数据,分析了SKA1在肝癌中的表达量,同时,我们还分析了SKA1的表达与肝癌患者预后的关系。采用基于脂质体介导的细胞转染技术,构建过表达SKA1的肝癌...     

2种型号国产家用多功能射频仪对女性面部皮肤皱纹及质地改善的效果研究

目的 评估2种型号国产多功能家用射频仪对女性面部皱纹及皮肤质地的改善效果。方法 2021年8月—11月,在中国上海地区随机招募66名健康中年女性受试者,分2组分别予以六极射频仪和四极射频仪进行4周的居家面部皮肤治疗,并于第0天、第14天和第28天记录受试者面部皮肤皱纹、皮肤紧致度及皮肤弹性等相关测试参数。结果 使用家用多功能射频仪第28天,受试者面部皮肤弹性R2值、紧致度F4值、皱纹深度等均较第0天基线值有显著改善（P<0.05）。结论 2种型号的国产家用多功能射频仪对女性面部皮肤皱纹及质地均有一定改善作用。     

接种乙肝疫苗、卡介苗偶合间质性肺炎死亡一例报告

2009年3月6日,武汉市发生1例婴儿接种首针乙肝疫苗、卡介苗后36h死亡病例,武汉市某医疗保健机构院内专家组分析认为婴儿死亡原因与预防接种有关联,该机构向区卫生局提出申请,要求进行预防接种异常反应调查诊断。武汉市预防接种异常反应调查诊断专家组经过调查与分析,排除了预防接种异常反应,诊断婴儿所患疾病为全身炎症反应综合症（sins）,婴儿死亡原因是由于患有间质性肺炎致急性呼吸、循环功能衰竭而死亡。现将调查诊断情况报告如下。     

LASIK手术对不同戴镜情况的近视患者隐斜度的影响

【目的】研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对不同戴镜情况的近视患者隐斜度的影响。【方法】入选对象为2008年3-8月间来我院行LASIK手术矫正双眼近视及近视散光的患者84例(168只眼),男性40例(80只眼),女性44例(88只眼),年龄(26±6)岁。按等效球镜度分为低、中、高度近视组。选取年龄性别均与实验组匹配的屈光正常者30例作为正常对照组。根据术前戴镜状况分为持续、间断和未戴镜组。随诊3个月者有67例(134只眼),低度近视组16例(32只眼)、中度近视组17例(34只眼)和高度近视组14例(28只眼)。比较不同戴镜组各屈光度组别的术前裸眼、术前戴镜、术后10 d和术后3个月的远、近隐斜度。【结果】持续戴镜组:术前裸眼近隐斜度-8.2±4.6(低度近视)、-11.7±5.5(中度近视)、-11.5±3.8(高度近视)均高于正常对照组-2.1±2.1(P=0.00);术前戴镜及术后3个月与正常对照组无明显差异(P>0.05);术前裸眼、术前戴镜及术后3个月的远隐斜度均与正常对照组(2.0±0.9)无明显差异(P>0.05)。间断戴镜组:低、中度近视组术前裸眼近隐斜度(-8.3±2.9,-10.0±2.1)、远隐斜度(3.2±0.7,3.0±1.1)均高于正常对照组(P=0.00);术前戴镜及术后3个月与正常对照组无明显差异(P>0.05)。未戴镜组:低度近视组术前裸眼近隐斜度-7.8±2.6、中度近视组近隐斜度-12.3±2.3、远隐斜度3.4±1.5均高于正常对照组(P=0.00);术前戴镜及术后3个月与正常对照组无明显差异(P>0.05)。高度近视组的间断戴镜组和未戴镜组,术前戴镜及术后3个月近外隐斜度虽明显缩小,但仍未恢复正常;远隐斜度与正常对照组差异不明显。【结论】近视患者不坚持配戴合适的眼镜会出现调节聚散关系失衡和眼位的改变。LASIK术后调节聚散功能渐趋正常,特别是对于间断戴镜组、未戴镜组的近视患者,有利于调节聚散关系的协调、眼位的平衡。