汉、回及维吾尔三民族红细胞CR1基因点突变差异的研究

目的研究汉族、维吾尔族及回族三民族正常人群红细胞补体受体Ⅰ型(ECR1)基因点突变的差异及意义。方法采用PCR和HindⅢ酶切技术分析红细胞CR1分子基因点突变。结果三民族红细胞CR1基因突变率分别为:汉族32.5%,维吾尔族24.0%,回族23.5%,统计学比较虽无显著性差异(χ2=4.62,P>0.05)。三民族女性红细胞CR1基因突变率(32.5%)明显高于男性(23.7%),虽无显著统计学差异(χ2=3.71,P>0.05),但维吾尔族女性突变率(32.8%)显著高于男性(18.3%,(χ2=4.25,P<0.05);汉族男性的红细胞CR1基因多态性分布(31.5%)显著高于维吾尔族(18.3%)和回族(19.6%)男性(χ2=6.10,P<0.05);汉族和回族男女之间红细胞CR1基因多态性分布无显著差异。结论汉族男性红细胞CR1基因突变率显著高于维吾尔族和回族男性,维吾尔族女性突变率显著高于维吾尔族男性。此外,汉族人群红细胞CR1基因突变率有高于维吾尔族和回族的趋势,三民族女性红细胞CR1基因突变率有高于男性的趋势,这对免疫性疾病地域差异的研究具有重要意义。     

急性肺栓塞螺旋CT诊断与评价

目的评价螺旋CT对急性肺栓塞性病变的诊断价值.方法对9例临床怀疑急性肺栓塞者行胸部螺旋CT增强扫描,分析肺动脉、肺野及胸膜改变.所有病例均经血管造影或临床证实.结果肺栓塞3例,肺梗死6例.其中4例双侧发病,6例栓塞位于段以上肺动脉.下叶多见.结论胸部螺旋CT增强扫描可检出亚段以上肺动脉内的血栓及肺内实变阴影等,且属无创性检查,对急性肺栓塞的正确诊断和综合评价有重要价值.     

大鼠脑缺血/再灌注后脑组织硝基酪氨酸的表达及超微结构的改变

目的 研究过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite，ONOO—)在脑缺血／再灌注(ischemia—reperfusion，I／R)损伤中的作用。方法 应用免疫组织化学法观察大鼠局灶性脑I／R后，ONOO—生成的标记物—硝基酷氨酸(ni—trotyrosine，NT)在额顶叶皮质的表达，并用透射电镜观察脑组织细胞超微结构的变化。结果 缺血脑组织中有NT表达，且随再灌注时间延长表达逐渐增强，至12h达高峰，24h仍维持较高水平。电镜观察表明：随I／R时间延长，神经元超微结构破坏逐渐加重，出现细胞核异染色质增多，边集。粗面内质网扩张，水肿，脱颗粒。线粒体水肿，晤断裂、溶解，消失。突触的数密度降低，结构破坏。总之，大鼠局灶性脑I／R后，NT在缺血大脑皮质表达，同时神经元和突触的超微结构破坏。结论 ONOO—可能在脑I／R神经元损伤中发挥作用。     

高频超声诊断早期类风湿关节炎的应用研究

目的：分析高频超声诊断早期类风湿关节炎的应用价值。方法以该院收治的40例早期类风湿关节炎（RA ）患者为观察组,另选择40例健康者作为对照组,分别采用高频超声和X线对两组对象进行影像学检查。对比分析两组的超声检查结果和高频超声与X线对观察组患者膝关节髌上囊积液、滑膜增生及骨侵蚀的阳性检出率,以及观察组患者的C‐反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）指标与超声检查相关指标的相关性。结果观察组患者膝关节髌上囊积液、滑膜增生、滑膜彩色血流、骨侵蚀高频超声检查的阳性率均高于对照组（P＜0．05）;观察组患者的动脉阻力指数小于对照组,股骨内髁及外髁软骨厚度较对照组薄（P＜0．05）。高频超声对观察组患者膝关节髌上囊积液、滑膜增生、骨侵蚀的阳性检出率均高于X线等检查结果（P＜0．05）。观察组患者膝关节髌上囊积液厚度、滑膜增生厚度、滑膜彩色血流分级与CRP、ESR均存在一定的相关性（P＜0．01）。结论高频超声能较好地反映早期RA患者的病变情况,且对各病变的检出率高于X线片,高频超声检查指标与CRP、ESR有一定的相关性。     

4种AFP定量测定方法的比较及临床应用评价

目的：比较4种定量测定AFP方法的性能及其性价比，为不同层次的医疗单位方法选择提供科学指导。方法：选择目前我国各级医疗单位常用的AFP定量方法，如进口酶联免疫吸附实验（ELISA）法、放射免疫（RIA）、时间分辨（TRF）和化学发光（CLEIA）等。全部按试剂盒要求操作。结果：4种检测方法皆能相对准确地反映血清中AFP的含量（两两比较P〉0．05），皆具有良好的重复性和敏感性，两两比较的相关系数在0．96～0．99之间，显示高度相关，性价比ELISA的方法最高。结论：ELISA的方法可准确检测血清中AFP的含量且具有较高的性价比，适合我国基层医疗单位应用。     

小儿遗尿症96例临床分析

本文对遗尿症96例进行临床分析,着重分析了病因和疗效.本病的病因:神经内分泌功能不成(?)与调节失调是主要原因,寒冷多饮是本病的诱发因素,少数患儿和过敏有关.经过临床观察,氯丙米(?)秦并用普鲁(?)(?)疗效较好,总有效率达73%,并智能低下患儿利他林效果较好     

胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除二野淋巴结清扫临床研究

目的通过对胸腔镜联合腹腔镜辅助下与传统开放三切口这两种手术方式在Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫中的临床效果对比,研究分析胸腔镜联合腹腔镜辅助下方法的治疗优势,以期为治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌行切除+二野淋巴结清扫患者提供更好的途径。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月在本院行食管癌切除+二野淋巴结清扫的Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者112例,按手术方式分为对照组(58例),试验组(54例),对照组行传统开放三切口食管癌切除术,试验组行胸腔镜联合腹腔镜辅助下切除术,对比分析试验组、对照组患者性别、年龄、病史、是否吸烟、手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后住院时间、术后并发症及炎症细胞因子浓度变化。结果试验组、对照组患者病史、是否吸烟等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间(278±45)min、出血量(218±127)mL均少于对照组(291±39)min、(241±136)mL,差异有统计学意义(P<0.05);试验组清扫淋巴结数目(22.28±5.9)个高于对照组(20.67±5.8)个,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后出现肺部感染(20.4%)、声音嘶哑(11.1%)及心律失常(3.7%)比率均小于对照组(38.1%)、(22.4%)、(10.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组出血、胸腔积液、动静脉血栓等出现比例差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组IL-6、IL-10、TNF-α因子浓度(2.13±1.25)pg/mL、(0.55±0.42)pg/mL、(1.63±0.85)ng/mL较对照组(2.96±1.64)pg/mL、(0.78±0.53)pg/mL、(2.67±1.45)ng/mL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜联合腹腔镜辅助下Ⅱ、Ⅲ期食管癌切除+二野淋巴结清扫术较传统手术有较为明显的微创优势,术后并发症发生率也少于传统手术,可以在临床上推广应用。     

血清降钙素原水平与肝硬化预后的相关性研究

目的研究血清降钙素原(PCT)水平与肝硬化预后的相关性,为临床判断提供依据。方法选取我院在2014年2月至2016年2月期间收治的60例肝硬化患者。分别检测患者血清PCT、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、肾小球滤过率(GFR)。结果经Spearman分析,PCT与Cr、BUN、ALT、AST、Alb、TBil、TP、ALP、GFR均无相关性(P0.05)。在随访期间发生肝肾综合征14例,发生率为23.33%;肝肾综合征患者PCT水平为(3.86±1.23)ng/mL,显著高于非肝肾综合征患者(2.13±0.67)ng/mL(P0.05);肝肾综合征患者Alb、TP表达水平为(21.33±4.02)g/L、(35.84±16.26)g/L,明显低于非肝肾综合征患者(33.69±5.61)g/L、(47.62±18.74)g/L(P0.05),肝肾综合征患者Cr、BUN、ALT、AST、TBil、ALP、GFR表达水平与非肝肾综合征患者比较差异无统计学意义(P0.05)。在随访期间死亡患者7例,死亡率为11.67%;死亡患者PCT水平为(4.02±1.26)ng/mL,显著高于非死亡患者(2.47±1.12)ng/mL(P0.05),死亡患者Cr、BUN、ALT、AST、TBil、ALP、GFR、Alb、TP表达水平与非死亡患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在肝硬化发生肝肾综合征以及死亡患者中血清PCT明显升高,与肝硬化患者的预后存在一定的相关性,可作为临床上评价肝硬化病情改善的依据。     

二针夹板固定牵引治疗胫腓骨干骨折60例分析

本文报道采用二针夹板固定牵引法,治疗非稳定性胫腓骨干骨折60例,平均临床愈合时间为8.4周,无不愈合与延迟愈合,膝踝关节功能正常。5例发生感染,其中表浅感染3例、深部感染2例。成角畸形>15°者1例,>5°者2例:短缩畸形≤1cm 5例,≤2cm 1例。治疗结果优良率为91.6%。本法固定牵引作用可靠,愈合快,关节功能好,合并症少,简单易行。     

化工健康监护及其接触控制原理与实践

一、健康监护原理与总体结构 化工健康监护是化工企业实行的职业健康监护。职业健康监护是在流行病学疾病监察的基础上发展起来的。监护或监察(surveillance)是一个疾病动力学过程(包括病原、传播机制和传播发生条件等)的流行病学研究。目的是应用流行病学方法及其它方法作为控制疾病的手段。作为监护的组成部分,按照一定的组织方式收集环境方面和健康方面资料的行动,称为监测(monitoring)。职业健康监护从总体类型上