沙眼衣原体pORF5 蛋白通过激活PI3K / Akt 信号通路抑制细胞凋亡

目的:探讨沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)pORF5 蛋白对细胞凋亡的影响,并进一步分析其分子机制,为阐明Ct 致病机制提供实验依据。方法:pGEX-6p/ pORF5 重组质粒转化XL1-blue 大肠杆菌,IPTG 诱导表达GST-pORF5融合蛋白,融合蛋白经谷胱甘肽琼脂糖凝胶4B 纯化及蛋白酶切除GST 标签后得到pORF5 蛋白。用不同浓度的pORF5 蛋白刺激HeLa 细胞,Western blot 检测不同时间Bax 和Bcl-2 的表达水平以及PI3K/ Akt 磷酸化水平,Hoechst 33342 及流式细胞技术分析细胞凋亡情况;HeLa 细胞经PI3K/ Akt 特异性抑制剂LY294002 预处理1 h 后,再用pORF5 蛋白刺激24 h,测定细胞凋亡率,并进一步分析凋亡相关蛋白Bax 和Bcl-2 的表达水平及PI3K/ Akt 磷酸化水平。结果:凋亡相关蛋白Bax 和Bcl-2 的表达变化与pORF5 蛋白浓度呈现一定的浓度和时间依赖性,当pORF5 蛋白浓度达10 μg/ ml 时,Bax 表达下调,Bcl-2 的表达上调,当升高至15 μg/ ml 时,Bax 和Bcl-2 的表达量变化最明显;15 μg/ ml 的pORF5 蛋白刺激HeLa 细胞24 h,Bax 和Bcl-2 表达变化最明显;流式细胞检测结果显示:pORF5 蛋白刺激组较TNF鄄琢处理组和未处理组细胞凋亡率分别降低了27.3% (P<0.01)和8.4% (P<0.05);Akt 在pORF5 蛋白刺激15 min 后发生磷酸化,30 min 后磷酸化水平达到峰值,用PI3K 抑制剂LY294002 预处理Hela 细胞后,发现Akt 的磷酸化显著减少,Bax 蛋白表达明显上调,Bcl-2 表达明显下调;LY294002 处理组细胞凋亡率相比于对照组增加了13.0% (P<0.01)。结论:pORF5 蛋白通过激活PI3K/ Akt 信号通路调节Bcl-2 和Bax 蛋白的表达抑制细胞凋亡。     

双介入栓塞治疗门脉高压症的临床研究

近年来，随着人们对肝硬化门脉高雎症认识的不断深入，采用介入技术治疗肝硬化门脉高压症致消化道大出血和脾功能亢进，取得了一定的疗效，但目前的治疗方法有其各自的局限性。因此，我们根据部分脾栓塞术（PSE）和胃曲张静脉栓塞术（PTO）的治疗原理，将两者联合治疗门脉高压症16例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

心力衰竭:预防和治疗缺一不可

美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心力衰竭协会联合发布了《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》。该指南倡导心力衰竭防治并重,强调基于利钠肽筛查的一级预防对A期(心力衰竭风险期)或B期(心力衰竭前期)患者至关重要; 推荐C期(心力衰竭期)患者应接受多学科团队管理,尽早使用包括钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的“基础四联疗法”; 并推荐将希望延长生存期的D期(心力衰竭晚期)患者及时转诊至心力衰竭专科团队,以评估晚期心力衰竭治疗的适用性。     

区域人口健康信息平台建设模式研究

国家卫生计生委和国家中医药管理局联合下发的《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》要求建设标准统一、融合开放、有机对接、分级管理、安全可靠的国家、省、地市、县四级人口健康信息平台。目前,尚没有较为成熟的建设模式可供推广应用。本文对当前国内三种常见信息平台建设模式的建设路径、适用地区、建设优势和建设难点进行了分析,力求为各地深入建设区域人口健康信息平台提供参考借鉴。     

下颌第二恒磨牙C形根管的影像学分析

目的通过比较分析离体下颌第二恒磨牙C形根管的X线片和锥形束CT(CBCT)表现,为临床诊疗提供参考。方法收集我院因牙周病拔除的下颌第二恒磨牙110颗,模拟临床拍摄颊舌向X线片,并进行CBCT扫描。统计C形根管的发生率及其类型。结果 110颗离体下颌第二恒磨牙中,通过X线片诊断为C形根管的46颗(41.81%),通过CBCT影像确诊为C形根管显示66颗(60.00%)。通过CBCT诊断为C形根管的离体牙中,其中Ⅰ类(融合型)26颗,Ⅱ类(对称型)22颗,Ⅲ类(不对称型)18颗。Ⅰ类中,C4截面形态主要在根管下段出现的频率较高,Ⅱ类中,C3在整个根管各段中出现的频率较高。Ⅲ类中,C1和C2主要出现在根管上段。结论具有C形根管的下颌第二磨牙基本可以通过X线片初步诊断,但如需了解其根管的详细信息则要通过CBCT扫描分析。     

正畸2×4 技术配合Ⅲ类牵引(牙合)

前牙反(牙合)是一种儿童常见的错牙合畸形,并且随患者的生长发育,症状逐渐加重,易发展成为骨性前牙反牙合,早期矫治尤为重要,以便阻断错牙合畸形的继续发展.本文应用"2×4"技术("2"代表两个磨牙带环,"4"代表4 个切牙粘结托槽)配合Ⅲ类颌间牵引矫治替牙期前牙反牙合取得满意的疗效.     

协同刺激分子CD28与CD40L在鼠衣原体生殖道感染中的作用

目的 初步探讨由CD28和CD40L介导的协同刺激信号在衣原体感染中的作用. 方法 用1×104IFUs的沙眼衣原体鼠生物型(MoPn)经生殖道感染雌性C57BL/6J野生型(wt)、CD28 KO、CD80/CD86 KO、CD40L KO及CD40 KO小鼠,免疫荧光法测定生殖道分泌物中衣原体包涵体的数量.初次感染后80天和115天,处死小鼠,分离生殖道,做病理检查;用衣原体EB刺激脾细胞,测定特异性细胞免疫应答水平. 结果 CD40LKO及CD40 KO小鼠阴道带菌时间比wt、CD28 KO及CD80/CD86 KO组明显延长;而CD28 KO及CD80/CD86 KO小鼠在初次感染衣原体后,生殖道病理变化比其他组轻.脾细胞因子水平显示,CD40L KO及CD40 KO组IFN-γ产生量较其它组低. 结论 不同的协同刺激信号在抗衣原体感染中发挥不同的作用,其中CD28分子与保护性免疫无关,但与炎症损伤反应有关;而CD40L-CD40介导的协同刺激信号与衣原体保护性免疫有关.     

白细胞介素-18、肿瘤坏死因子与肝癌患者预后的相关性

白细胞介素-18（IL-18）作为一种新型的细胞因子可能介导许多疾病的发生、发展,有研究表明它们在肝癌的发生、发展中起着重要的作用,且其血清水平与肝癌患者的Child-Pugh分级呈正相关[1-2]。近年来白细胞介素-18及肿瘤坏死因子与肝癌的关系正受到越来越多的关注,     

中央性前置胎盘剖宫产大出血60例救治分析

中央性前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一．剖宫产是其终止妊娠的主要方法。而中央性前置胎盘多种植于子宫下段并覆盖子宫内口,血窦极为丰富,缺乏有力的平滑肌止血,刮宫产术中极易出血,止血困难,病情凶险,是产科医生术时面临的严峻问题。本文回顾性分析我院2006年1月至2008年6月中央性前置胎盘剖宫产术中大出血（〉500mL）60例患者的救治方法,报道如下。     

吲哚菁绿荧光显像技术在达芬奇机器人直肠癌前切除术中的应用价值

目的 ：探讨吲哚菁绿（ICG）荧光显像技术在达芬奇机器人手术系统行直肠癌前切除术中的应用价值。方法：回顾性分析应用ICG显像技术行直肠癌前切除术11例患者的临床资料,分析手术的有效性和安全性。结果：中位手术时间155 min,中位术中出血量35 mL,术后中位进流质时间2 d,术后中位住院时间8 d,均未行预防性肠造瘘术。所有患者病灶定位准确,淋巴结示踪良好,切缘血供良好。肠管吻合后有1例近侧肠管不显像,确定血运欠佳,经扩大肠管切除范围重新吻合后,远近侧肠管均见荧光显像。无皮疹、发热、视物不清等ICG相关不良事件,未出现腹腔出血、腹腔感染、肠梗阻、显性吻合口瘘等并发症,术后30天无死亡及再入院病例。结论：操作第四代达芬奇机器人手术系统进行直肠癌前切除手术时,合理使用ICG技术,更易达到肠管精确切除,淋巴清扫效率提高,有助于减少吻合口漏的发生。